一病人有持续性高热, 心动过缓, 腹胀, 腹泻, 因中毒性休克死亡, 尸检发现弥漫性腹膜炎,回肠孤立和集合淋巴小结肿胀并坏死和溃疡形成, 脾肿大, 应首先考虑诊断: ( )A、 细菌性痢疾：B、 急性肠炎C、 伤寒D、 阿米巴痢疾E、 恶性组织细胞增生症

题目
一病人有持续性高热, 心动过缓, 腹胀, 腹泻, 因中毒性休克死亡, 尸检发现弥漫性腹膜炎,回肠孤立和集合淋巴小结肿胀并坏死和溃疡形成, 脾肿大, 应首先考虑诊断: ( )

A、 细菌性痢疾：

B、 急性肠炎

C、 伤寒

D、 阿米巴痢疾

E、 恶性组织细胞增生症

相似考题

1.患者男，20岁，因“高热10余天”来诊。查体：肝、脾均在肋下1.0cm，质软，轻度腹痛及腹泻。1周后突然发生急性腹膜炎。患者目前应考虑的疾病可能有A、病毒性肝炎B、肠伤寒病C、血吸虫病D、肠结核E、淋巴瘤F、细菌性痢疾提示患者因中毒性休克死亡。尸检：弥漫性腹膜炎，回肠末端见一穿孔，回肠集合和孤立淋巴滤泡肿胀、坏死、溃疡。该例应诊断为A、肠淋巴瘤B、肠血吸虫病C、肠癌D、克隆病E、肠结核病F、肠伤寒该病的特点包括A、肉芽肿形成B、病灶以回肠下端最为常见C、易发生肠出血和肠穿孔D、蜡样坏死E、易引起肠腔狭窄F、支气管肺炎

2.男性患者,持续性高热、心动过缓、腹泻3周,后因中毒性休克而死亡。尸检发现弥漫性腹膜炎,回肠的孤立淋巴结和集合淋巴结肿胀,肠黏膜有溃疡,并可见穿孔,脾肿大。下列诊断哪一种最有可能A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、急性肠炎D、伤寒E、肠结核

3.一位病人患病已3周,有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血,因中毒性休克死亡。尸检发现,泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。脾脏肿大,应诊断为A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、肠伤寒D、肠结核E、急性坏死性肠炎

4.者患病3周,持续性高热,心动过缓,腹胀腹泻,肝脾肿大,因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎,回肠淋巴结肿大,坏死和溃疡形成。最可能的诊断是A、急性坏死性肠炎B、细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、肠结核E、肠伤寒

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  • 第1题：

    一位患者患病已3周，有持续性高热、心搏过缓、腹胀、腹泻并见出血，因中毒性休克死亡。尸检发现，泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。脾大，应诊断为

    A.细菌性痢疾

    B.阿米巴痢疾

    C.肠伤寒

    D.肠结核

    E.急性坏死性肠炎


    正确答案：C

  • 第2题：

    某患者患病18天，持续性高热，心动过缓，腹胀腹泻，因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎，回肠淋巴结肿大，坏死和溃疡形成，肝脾肿大。应诊断是

    A.肠结核
    B.细菌性痢疾
    C.急性坏死性肠炎
    D.肠伤寒
    E.阿米巴痢疾

    答案：D
    解析：
    伤寒以回肠末端集合和孤立淋巴结的病变是最常见的，且最为明显。同时其病理分期中有坏死期（第2周）、溃疡期（第3周）。
    　　肠伤寒：易出现肠出血、肠穿孔。淋巴系统受累。表情淡漠，相对缓脉，玫瑰疹。可肝脾大。
    　　肠结核：有结核病史，以腹痛腹泻为表现，很少出血。
    　　急性坏死性肠炎：症状重，肠出血，可伴有急腹症表现。
    　　【该题针对“消化系统疾”知识点进行考核】

  • 第3题：

    一患者患病3周，持续性高热，心动过缓，腹胀、腹泻，因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎，回肠淋巴结肿大，坏死和溃疡形成，肝、脾肿大。应诊断为( )

    A.急性坏死性肠炎
    B.肠伤寒
    C.阿米巴痢疾
    D.细菌性痢疾
    E.肠结核

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    一位病人患病已3周，有持续性高热、心搏过缓、腹胀、腹泻并见出血，因中毒性休克死亡．尸检发现，泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡．脾大，应诊断为

    A.细菌性痢疾

    B.阿米巴痢疾

    C.肠伤寒

    D.肠结核

    E.急性坏死性肠炎


    正确答案：C
    略

  • 第5题：

    一位病人患病已3周，有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血，因中毒性休克死亡。尸检发现，泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。脾脏肿大，应诊断为

    A、阿米巴痢疾
    B、肠伤寒
    C、肠结核
    D、急性坏死性肠炎
    E、细菌性痢疾

    答案：B
    解析：
    一位病人患病已3周，有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血，因中毒性休克死亡。尸检发现，泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。脾脏肿大，
    E.细菌性痢疾：粪便中有大量白细胞。
    A.阿米巴痢疾：果酱样，粪便中有大量红细胞。
    B.肠伤寒：易出现肠出血、肠穿孔。淋巴系统受累。表情淡漠，玫瑰疹。可肝脾大。
    C.肠结核：有结核病史，以腹痛腹泻为表现，很少出血。
    D.急性坏死性肠炎：症状重，肠出血，可伴有急腹症表现。

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