如果该患者治疗不及时、不彻底，发展成全关节结核，并有窦道形成，最合适的治疗是A．继续抗结核治疗B．抗结核治疗+开窗换药C．石膏固定+开窗换药D．全身支持疗法+窦道冲洗E．病灶清除+关节融合

题目

如果该患者治疗不及时、不彻底，发展成全关节结核，并有窦道形成，最合适的治疗是

A．继续抗结核治疗

B．抗结核治疗+开窗换药

C．石膏固定+开窗换药

D．全身支持疗法+窦道冲洗

E．病灶清除+关节融合

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1.关于骨与关节结核，下列是手术禁忌证的是A.有脊髓神经压迫症状B.单纯滑膜结核经保守治疗仍无法控制，可能发展成全关节结核时C.窦道经久不愈D.死骨形成E.合并有活动性肺结核

2.患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、膝关节结核C、风湿性关节炎D、痛风性关节炎E、松毛虫性关节炎F、膝关节滑膜炎为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是A、CTB、MRIC、ECTD、滑膜活检E、关节穿刺涂片检查F、心电图早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是A、单一关节肿胀B、血沉增快C、X线平片关节间隙有无狭窄D、关节穿刺行关节液检查E、活组织检查F、膝关节MRI检查如已确诊为膝关节结核，下一步治疗宜采用A、抗结核药物B、休息+营养C、关节穿刺抽液+注入抗结核药物D、病灶清除术E、抗结核治疗+制动F、局部冲洗此患者的膝关节早期X线主要表现是A、以骨质增生为主B、骨质增生与破坏并存C、以骨破坏为主D、局限性脱钙E、关节间隙消失F、关节间隙增宽此患者出现高热、寒战的情况是A、骨结核的早期B、滑膜结核C、混合感染D、脓肿形成E、脓肿溃破形成窦道F、合并类风湿关节炎下列哪项不是病灶清除术的指征的是A、脓液积聚不易吸收B、窦道流脓经久不愈C、全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳，产生耐药D、病灶破坏明显E、药物治疗未能控制即将发展为全关节结核F、反复发作局部破溃形成窦道如果该患者治疗不及时、不彻底，发展成全关节结核，并有窦道形成，最合适的治疗是A、继续抗结核治疗B、石膏固定+开窗换药C、全身支持疗法+窦道冲洗D、病灶清除+关节融合E、病灶清除+人工膝关节置换F、膝关节冲洗+抗结核药物灌洗患者行病灶清除膝关节融合术，下列说法正确的是A、充分清除病灶B、股骨骨质截除约1.5cmC、胫骨骨质截除约1cmD、截骨面病灶使用刮勺刮除E、充分截骨，截骨面不能残留病灶F、膝关节伸直位融合，便于行走G、膝关节屈曲10°～15°融合患者膝关节融合术后，正规抗结核治疗1年后，症状消失，血沉、C-反应蛋白正常，下列说法正确的是：A、继续服用抗结核药物3年，防止出现复发B、停用抗结核药物C、如患者功能要求高，可行膝关节置换术D、侧副韧带完整可选用全髁型假体E、只能选用铰链式膝关节，以避免膝关节不稳F、继续服用抗结核药物1年，防止出现复发

3.下列不是骨关节结核病灶清除术的适应证的是A、有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B、窦道流脓，经久不愈者C、脊柱结核合并截瘫者D、患者全身中毒症状重，抗结核药物治疗后无效者E、单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者

4.关于骨与关节结核，下列哪项是手术禁忌症A．有脊髓神经压迫症状B．单纯滑膜结核经保守治疗仍无法控制，可能发展成全关节结核时C．窦道经久不愈D．死骨形成E．合并有活动性肺结核

更多“如果该患者治疗不及时、不彻底,发展成全关节结核,并有窦道形成,最合适的治疗是A.继续抗结核治疗B. ”相关问题

  • 第1题：

    骨与关节结核手术治疗的适应证是

    A、 有明显死骨、较大脓肿或经久不愈的窦道

    B、 单纯滑膜结核或骨结核经非手术治疗无效，即将发展成全关节结核者

    C、 脊柱结核合并瘫痪者

    D、 单纯滑膜结核并影响肢体功能者

    E、 早期全关节结核为了抢救关节功能，也应及时清除病灶


    参考答案：ABCE

  • 第2题：

    关于骨与关节结核，下列哪项是手术禁忌证

    A．有脊髓神经压迫症状

    B．单纯滑膜结核经保守治疗仍无法控制，可能发展成全关节结核时

    C．窦道经久不愈

    D．死骨形成

    E．合并有活动性肺结核


    正确答案：E

  • 第3题：

    关于骨与关节结核，下列是手术禁忌证的是

    A．有脊髓神经压迫症状
    B．单纯滑膜结核经保守治疗仍无法控制，可能发展成全关节结核时
    C．窦道经久不愈
    D．死骨形成
    E．合并有活动性肺结核

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，36岁，因“右膝疼痛伴低热1年，行走困难”来诊。查体：右膝肿胀，右股部肌肉萎缩，右膝屈曲畸形。X线片：骨质增生，关节间隙变窄；红细胞沉降率35 mm/1 h。 该患者最可能的诊断是A、 风湿性关节炎

    B、 膝关节结核

    C、 痛风性关节炎

    D、 类风湿关节炎

    E、 松毛虫性关节炎

    F、 膝骨性关节炎

    为进一步明确诊断，最有价值的检查是A、 MRI

    B、 ECT

    C、 CT

    D、 滑膜活检

    E、 关节穿刺液涂片检查

    F、 动态红细胞沉降率

    G、 C反应蛋白检测

    提示 该病例已被确诊为膝关节结核。下一步治疗宜采用A、 关节穿刺抽液+注入抗结核药

    B、 抗结核药

    C、 休息

    D、 病灶清除术

    E、 抗结核治疗

    F、 制动

    G、 营养

    提示 若患者治疗不及时、不彻底，发展成全关节结核，并有窦道形成。最合适的治疗是A、 全身支持疗法

    B、 石膏固定+开窗换药

    C、 病灶清除+人工膝关节置换

    D、 病灶清除

    E、 继续抗结核治疗

    F、 关节融合

    G、 窦道冲洗

    影响预后最重要的因素是A、 护理

    B、 功能锻炼

    C、 制动

    D、 抗结核

    E、 营养

    F、 抗感染治疗


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：EF


    问题 4 答案：DF


    问题 5 答案：D

  • 第5题：

    成年人全关节结核并有窦道形成，最佳的治疗措施是

    A.全身抗结核治疗

    B.石膏固定，开窗换药

    C.加强支持，开窗换药

    D.病灶清除，关节融合

    E.病灶清除，关节滑膜切除


    正确答案：D
    略

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