女性,26岁。2年前因头昏、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵,经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检:中度贫血貌,肝脾均肋下2cm。化验:Hb856／L,网织红细胞0.05(5%),血清胆红素正常,骨髓检查红系明显增生,粒红比例倒置,骨髓外铁(＋＋＋),内铁正常,B超显示胆石症。最可能诊断是A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、慢性炎症性贫血

第1题：

第2题：

患者，女性，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象Hb75g／L,RBC2.5×10／L,WBC4.0×10／L,Plt120×10／L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项实验室检查结果不支持该诊断

A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞、低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主，其中又以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常

第3题：

女性，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血常规示Hb75g／L，RBC2.5×10¹²／L，WBC4.0×10⁹／L，PLT120×10⁹／L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项不支持该诊断（）。

• A、血清铁蛋白降低
• B、血象呈小细胞、低色素性贫血
• C、骨髓缺乏可染铁
• D、血清总铁结合力下降
• E、骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常

第4题：

女性，26岁。2年前因头昏、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检：中度贫血貌，肝脾均肋下2cm。化验：Hb856／L，网织红细胞0．05（5％），血清胆红素正常，骨髓检查红系明显增生，粒红比例倒置，骨髓外铁（+++），内铁正常，B超显示胆石症。最可能诊断是（）

• A、缺铁性贫血
• B、铁粒幼细胞贫血
• C、溶血性贫血
• D、巨幼细胞性贫血
• E、慢性炎症性贫血

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

女性，26岁，2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检：中度贫血貌，肝、脾均肋下2cm。检验：血红蛋白85g／L，网织红细胞5％；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是（）

• A、缺铁性贫血
• B、铁幼粒细胞贫血
• C、溶血性贫血
• D、巨幼细胞贫血
• E、慢性炎症性贫血

第14题：

女性，26岁。2年前因头晕、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重再次来诊。体检：中度贫血貌，肝脾均肋下2cm。化验：Hb85g／L，网织红细胞0.05（5%），血清胆红素正常，骨髓检查红系明显增生，粒红比例倒置，骨髓外铁（＋＋＋），内铁正常，B超显示胆石症。最可能诊断是（）

• A、缺铁性贫血
• B、铁粒幼细胞贫血
• C、溶血性贫血
• D、巨幼细胞性贫血
• E、慢性炎症性贫血

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：

第19题：