关于急性白血病患者感染错误的是A、感染的危险性和粒细胞减少的严重程度有关B、发生原因不明的发热应做血培养，并应立即采取多种抗生素治疗而不需等待培养的结果C、即使无症状也应预防性应用抗生素D、用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染E、粒细胞减少时，胸片阴性不能除外肺部感染

题目
关于急性白血病患者感染错误的是

A、感染的危险性和粒细胞减少的严重程度有关

B、发生原因不明的发热应做血培养，并应立即采取多种抗生素治疗而不需等待培养的结果

C、即使无症状也应预防性应用抗生素

D、用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染

E、粒细胞减少时，胸片阴性不能除外肺部感染

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1.下列关于白血病的叙述，错误的是A、急性白血病患者骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多B、急性粒细胞白血病可出现白血病“裂孔”现象C、急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高D、急性白血病多于慢性白血病E、急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少

2.急性白血病患者红细胞输注指征是A、Hb急性白血病患者红细胞输注指征是A、HbB、HbC、HbD、HbE、Hb

3.急性白血病患者突然出现高热，主要原因为A:出血B:正常红细胞减少C:血小板减少D:白血病细胞浸润E:感染

4.急性白血病患者出血的主要原因是A、反复感染B、弥散性血管内凝血C、血小板质和量的异常D、白血病细胞浸润E、感染毒素对血管的损伤

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    慢性粒细胞白血病患者NAP积分突然升至200分，可能发生的变化是

    A、急变为红白血病

    B、急变为急性粒细胞白血病

    C、急变为急性单核细胞白血病

    D、合并严重化脓性感染

    E、急变为急性巨核细胞白血病


    参考答案：D

  • 第2题：

    急性白血病患者出血的原因是()

    A.反复感染

    B.弥散性血管内凝血

    C.血小板质和量的异常

    D.白血病细胞浸润，血小板减少

    E.感染毒素对血管的损伤


    参考答案：C
    解析：大量白血病细胞在血管中淤滞及浸润、血小板减少、凝血异常以及感染是急性白血病出血的原因，其主要原因是血小板减少。

  • 第3题：

    关于急性白血病临床症状的叙述,错误的是A.发热与感染 B.出血 C.贫血

    关于急性白血病临床症状的叙述，错误的是

    A.发热与感染

    B.出血

    C.贫血

    D.骨痛和胸骨下段局部疼痛

    E.肾功能不全


    正确答案：E
    急性白血病因细胞浸润影响正常造血细胞生成，所表现的临床症状：(1)发热：本病常见症状。(2)出血：可发生在周身任何部位的皮肤与粘膜，严重者可出现内脏大出血，甚至发生致命性颅内出血。(3)贫血。白血病细胞浸润骨髓以外器官出现的体征：(1)肝、脾、淋巴结肿大：肝脾肿大是本病较常见的体征。(2)骨及关节疼痛：胸骨压痛是本病有诊断意义的体征。(3)皮肤及五官表现：皮肤可见斑丘疹、结节、肿块、皮炎等；齿龈肿胀出血，口腔溃疡和咽痛，以急单为显著。眼眶为绿色瘤多发部位，以突眼症为主要表现，重者可出现眼肌瘫痪失明。(4)其他：中枢神经系统由于浸润及出血等可出现颅内压增高及颅神经损害，外周神经也可能受累。一般不会出现肾功能不全。

  • 第4题：

    急性白血病患者出血的原因是

    A.反复感染

    B.弥散性血管内凝血

    C.血小板质和量的异常

    D.白血病细胞浸润

    E.感染毒素对血管的损伤


    正确答案：C
    大量白血病细胞在血管中淤滞及浸润、血小板减少、凝血异常以及感染是急性白血病出血的原因，其主要原因是血小板减少。

  • 第5题：

    急性白血病患者发生感染的最主要原因是（ ）。


    答案：
    解析：
    成熟粒细胞缺乏

  • 第6题：

    急性白血病患者发热38℃，是由于（）

    • A、感染
    • B、吸收热
    • C、红细胞破坏
    • D、白细胞破坏
    • E、血小板过少

    正确答案:A

  • 第7题：

    在急性白血病患者中，最常见的炎症是（）。

    • A、肺部感染
    • B、肛周脓肿
    • C、口腔炎
    • D、毛囊炎
    • E、尿路感染

    正确答案:C

  • 第8题：

    急性白血病患者易发生感染，最主要的原因是（）。

    • A、长期贫血
    • B、广泛出血
    • C、成熟粒细胞减少
    • D、白血病细胞广泛浸润

    正确答案:C

  • 第9题：

    下列关于急性白血病的描述，错误的是（）。

    • A、儿童中急性粒细胞白血病多见
    • B、中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
    • C、脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病患者多见
    • D、急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
    • E、化疗过程分为诱导缓解及巩固强化2个阶段

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    在急性白血病患者中，最常见的炎症是（）。
    A

    肺部感染

    B

    肛周脓肿

    C

    口腔炎

    D

    毛囊炎

    E

    尿路感染


    正确答案： C
    解析： 感染可以发生在各个部位，以口腔炎最多见，牙龈炎、咽峡炎也是常见的感染，肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见。

  • 第11题：

    单选题
    急性白血病患者易发感染，最主要的原因是（）
    A

    长期贫血

    B

    广泛出血

    C

    成熟粒细胞减少

    D

    白血病细胞广泛侵润


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    急性白血病患者高热的主要原因是（）
    A

    代谢亢进

    B

    贫血

    C

    化疗药物过敏反应

    D

    感染

    E

    白血病细胞浸润


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于t(9;22)(q34;q11)，错误的是

    A、见于90%以上的慢性髓细胞白血病患者

    B、可见于少数急性髓细胞白血病

    C、急性淋巴细胞白血病均阴性

    D、阳性者，慢性髓细胞白血病预后较好

    E、少数患者有22与非9号染色体之间易位


    参考答案：C

  • 第14题：

    慢性粒细胞白血病患者中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生的变化是

    A．急变为红白血病

    B．急变为急性粒细胞白血病

    C．急变为急性单核细胞白血病

    D．合并严重化脓感染

    E．急变为急性巨核细胞白血病


    正确答案：D
    [答案] D
    [解析] 慢性粒细胞白血病患者中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低，急变后亦不增高；只有合并感染后会增高。

  • 第15题：

    为防止急性白血病患者继续感染，错误的护理措施是

    A、做好口腔护理，经常漱口

    B、保持皮肤清洁，防止破损

    C、保持大便通畅，以防肛裂

    D、限制探视

    E、使用药物尽量肌内注射


    参考答案：E

  • 第16题：

    急性白血病患者出血的原因是

    A:反复感染
    B:弥散性血管内凝血
    C:血小板质和量的异常
    D:白血病细胞浸润
    E:感染毒素对血管的损伤

    答案：C
    解析：
    大量白血病细胞在血管中淤滞及浸润、血小板减少、凝血异常以及感染是急性白血病出血的原因，其主要原因是血小板减少。

  • 第17题：

    下列关于急性白血病的描述，错误的是

    A.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
    B.儿童中急性粒细胞白血病多见
    C.脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病患者多见
    D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
    E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化2个阶段

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    关于血液病患者的发热，叙述正确的有（）

    • A、多见于急性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等患者
    • B、常可发展为高热，但可以控制
    • C、常因成熟粒细胞减少导致感染而发热
    • D、应以物理降温为主
    • E、是导致白血病患者死亡的常见原因之一

    正确答案:A,C,D,E

  • 第19题：

    为防止急性白血病患者继续感染，错误的护理措施是（）。

    • A、做好口腔护理，经常漱口
    • B、保持皮肤清洁，防止破损
    • C、保持大便通畅，以防肛裂
    • D、限制探视
    • E、使用药物尽量采用肌内注射

    正确答案:E

  • 第20题：

    急性白血病患者高热的主要原因是（）

    • A、代谢亢进
    • B、贫血
    • C、化疗药物过敏反应
    • D、感染
    • E、白血病细胞浸润

    正确答案:D

  • 第21题：

    关于NAP的临床意义，哪项是错误的（）

    • A、慢性粒细胞白血病时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强
    • B、化脓性感染时NAP活性增加，而病毒感染时则无变化
    • C、急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低，而急性粒细胞白血病时则增强
    • D、慢性粒细胞白血病患者急性变时NAP活性增强
    • E、再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH时则降低

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    急性白血病患者易发生感染，最主要的原因是（）。
    A

    长期贫血

    B

    广泛出血

    C

    成熟粒细胞减少

    D

    白血病细胞广泛浸润


    正确答案： B
    解析： 继发感染是导致白血病病人死亡的常见原因，感染主要与下列因素有关： ①正常粒细胞缺乏或功能缺陷； ②化疗药物及糖皮质激素的应用，使免疫功能进一步下降； ③白血病细胞的浸润以及化疗药物的应用，易造成消化道和呼吸道黏膜屏障受损； ④各种穿剌或插管留置时间长。

  • 第23题：

    单选题
    慢性粒细胞白血病患者NAP积分突然升高至200分，可能发生的变化是（）
    A

    急变为红白血病

    B

    急变为急性粒细胞白血病

    C

    急变为急性单核细胞白血病

    D

    合并严重化脓性感染

    E

    急变为急性巨核细胞白血病


    正确答案： C
    解析： 中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低，积分值常为0。急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。急性NAP降低。

  • 第24题：

    单选题
    下列关于白血病的叙述，错误的是（）.
    A

    急性白血病患者骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多

    B

    急性粒细胞白血病可出现白血病裂孔现象

    C

    急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高

    D

    急性白血病多于慢性白血病

    E

    急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少


    正确答案： C
    解析： 我国急性白血病多于慢性白血病。急性白血病时，大多数患者外周血中白细胞数增多，部分患者白细胞数正常或减少，红细胞和血小板进行性减少；骨髓增生明显活跃或极度活跃，白血病性原始细胞≥30%，可出现白血病"裂孔"现象；正常幼红细胞（除M6外）和巨核细胞（除M7外）减少。

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