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  • 第1题:

    对该患者应行的治疗是A.补液、输血、应用止血药B.胃肠减压、胃管内注药、冰盐水洗胃SXB

    对该患者应行的治疗是

    A.补液、输血、应用止血药

    B.胃肠减压、胃管内注药、冰盐水洗胃

    C.积极抗休克治疗、并准备急诊手术

    D.抗休克治疗、观察病情变化

    E.胃镜下局部止血治疗


    正确答案:C
    消化道溃疡大出血以输血抗休克同时手术治疗。

  • 第2题:

    应首选的治疗措施是

    A.局部喷洒止血药

    B.应用抗酸止血药物

    C.放置三腔气囊管压迫止血

    D.急诊手术止血

    E.输血抗休克治疗


    正确答案:C
    食管胃底静脉曲张破裂出血首选放置三腔气囊管压迫止血。

  • 第3题:

    应首选的处理措施是

    A.急诊胃镜止血

    B.剖腹探查

    C.三腔二囊管压迫

    D.紧急输血和输液

    E.药物止血


    正确答案:D

  • 第4题:

    对该患者主要的治疗方法是

    A.三腔二囊管压迫止血

    B.静脉给予止血药

    C.静脉给予抑酸剂

    D.加压输血

    E.冰盐水洗胃


    正确答案:A
    食管静脉曲张破裂出血往往出血量大、再出血率高、死亡率高,需积极止血,先静脉给予止血药,在药物不能控制出血时可暂时使用三腔管压迫止血,大出血基本控制、患者基本情况稳定了以后,在进行急诊内镜检查时可进行内镜治疗。

  • 第5题:

    该患者最佳治疗方法是

    A.观察

    B.急诊行手术治疗

    C.抗炎补液

    D.中药治疗

    E.对症治疗


    正确答案:B

  • 第6题:

    应首选的处理措施是

    A.急诊胃镜止

    B.剖腹探查

    C.紧急输血和输液

    D.三腔二囊管压迫


    正确答案:C
    解析:①本例为上消化道出血,要求判断上消化道出血的病因。首先排除“胆囊结石”的诊断。胃和十二指肠球部出血(如消化性溃疡、胃癌),每次出血量一般不超过500ml,很少引起休克,与本例不符。②因此,最可能的诊断是肝硬化导致的门脉高压症引起的上消化道出血,这种原因引起的出血常来势凶猛,一次出血量常达500~1000ml,常可引起休克。此外,肝硬化时由于肝功能减退,可有轻度黄疸、腹水征,晚期因肝萎缩变小而于肋下不能触及。③该患者肝功能差,伴失血性休克,目前急救措施是紧急输血输液。

  • 第7题:

    首选的治疗措施

    A.静脉滴注止血药物

    B.内镜止血

    C.输血

    D.应用三腔双囊管

    E.急诊手术


    正确答案:C

  • 第8题:

    应选择的治疗方法包括

    A.快速静脉补液

    B.配血、输血

    C.静脉应用抑酸药物

    D.立即手术治疗

    E.三腔二囊管压迫止血


    正确答案:ABC

  • 第9题:

    上消化道出血伴休克时首要的治疗是

    A.三腔二囊管

    B.平卧位,下肢抬高

    C.应用奥美拉唑

    D.胃镜止血

    E.补液、扩容


    正确答案:E
    解析:在抢救危重患者时,维持血压、呼吸等生命体征的稳定始终是治疗中最重要的一个方面。

  • 第10题:

    不恰当的方法是A.三腔二囊管压迫B.血管加压素静点C.急诊剖腹探查,止血SXB

    不恰当的方法是

    A.三腔二囊管压迫

    B.血管加压素静点

    C.急诊剖腹探查,止血

    D.输血

    E.纤维胃镜介入治疗


    正确答案:C
    乙型肝炎病史20余年,突发呕血,量大并且红.脾大,首先考虑肝硬化门脉高压。由于患者病因较为明确,般不需剖腹探查:门静脉和腔静脉之间的交通支有四个:1、胃底、食管下段交通支;2、直肠下端、肛管交通支;3、前腹壁交通支;4、腹膜后交通支,所以跟大隐静脉曲张基本没有关系。7外P525.

  • 第11题:

    男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体;血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是()

    • A、急诊胃镜检查
    • B、手术治疗
    • C、输血补液
    • D、法莫替丁
    • E、三腔二囊管

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体;血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是()
    A

    急诊胃镜检查

    B

    手术治疗

    C

    输血补液

    D

    法莫替丁

    E

    三腔二囊管


    正确答案: E
    解析: 患者上消化道大出血,血压80/40mmHg,脉搏122次/分,提示周围循环衰竭,所以选抗休克,补充血容量,输血补液。

  • 第13题:

    目前,应采取的治疗措施是

    A.输血+垂体加压素

    B.输血+三腔二囊管压迫止血

    C.经纤维内镜注射硬化剂

    D.急诊手术

    E.经腹腔动脉插管应用止血药


    正确答案:D

  • 第14题:

    该患者出血量较大,若紧急止血治疗应采取

    A.抗酸药治疗

    B.输血

    C.三腔二囊管压迫止血

    D.手术治疗

    E.胃黏膜保护剂


    正确答案:C

  • 第15题:

    若患者突发呕血,治疗应除了

    A、垂体加压素

    B、止血药物

    C、输血,补液

    D、急诊分流术

    E、三腔二囊管压迫止血


    参考答案:D

  • 第16题:

    首选的治疗措施

    A.静脉点滴止血药物

    B.内镜止血

    C.输血

    D.应用三腔双囊管

    E.急诊手术


    正确答案:C

  • 第17题:

    本患者应如何处理

    A.补液,输血,同时急诊手术探查

    B.补液,输血,预防应用抗生素

    C.保守治疗,定期复查腹部B超

    D.行MRI检查

    E.补液,输血,应用止血药物,留观


    正确答案:C

  • 第18题:

    该患者最佳治疗方法是

    A.观察

    B.补液抗炎

    C.急诊手术治疗

    D.对症治疗

    E.中药治疗


    正确答案:C

  • 第19题:

    对该患者应行的治疗是

    A.补液、输血、应用止血药

    B.胃肠减压、胃管内注药、冰盐水洗胃

    C.积极抗休克治疗、并准备急诊手术

    D.抗休克治疗、观察病情变化

    E.胃镜下局部止血治疗


    正确答案:C

  • 第20题:

    不恰当的治疗方法

    A.腔两囊管压迫

    B.血管加压素静脉滴注

    C.急诊剖腹探查,止血

    D.输血

    E.纤维胃镜介入治疗


    正确答案:C

  • 第21题:

    最适合的治疗措施是

    A.输血+垂体加压素

    B.输血+三腔二囊管

    C.经纤维内镜注射硬化剂

    D.急诊手术

    E.经腹腔动脉插管给止血药


    正确答案:D

  • 第22题:

    男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体;血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是

    A.急诊胃镜检查
    B.手术治疗
    C.输血补液
    D.法莫替丁
    E.三腔二囊管

    答案:C
    解析:
    患者上消化道大出血,血压80/40mmHg,脉搏122次/分,提示周围循环衰竭,所以选抗休克,补充血容量,输血补液。

  • 第23题:

    单选题
    应首选的处理措施是(  )。
    A

    急诊胃镜止血

    B

    剖腹探查

    C

    紧急输血和输液

    D

    三腔二囊管压迫

    E

    药物治疗


    正确答案: C
    解析:
    患者血压下降,心率加快,处于失血性休克状态,因此急救措施是紧急输血、输液,补足血容量,纠正休克状态。