先天性肥厚性幽门狭窄的发生A．是新生儿常见病B．由于幽门肌层增生肥厚引起C．病因与遗传因素有关D．患儿血清胃泌素降低E．女性多于男性

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

先天性肥厚性幽门狭窄的发生（　）

• A、女性多于男性
• B、是新生儿少见病
• C、由于幽门肌层增生肥厚引起
• D、患儿血清胃泌素增高
• E、病因与遗传因素有关

正确答案:C,D,E

第5题：

先天性肥厚性幽门狭窄的病理特点是（）

• A、幽门肌层增厚，以纵肌为主
• B、幽门肌层增厚，以环肌为主
• C、胃扭转
• D、幽门长短不变，但明显增宽
• E、幽门肌层增厚，纵切面呈菱形

正确答案:B

第6题：

先天性肥厚性幽门狭窄的病理特点是（）

• A、幽门壁各层组织均肥厚增大，以环肌为主
• B、幽门又细又短
• C、幽门腔增粗
• D、幽门肿块呈菱形
• E、以上都不是

正确答案:A

第7题：

下列有关双肩征的表述正确的是（）。

• A、先天性肥大性幽门狭窄的典型征象
• B、由于幽门管肌层增生、肥厚，致使幽门管狭长、狭窄
• C、由于幽门管肌层增生、肥厚，致使幽门管肥厚、增宽
• D、肥厚的幽门肌块分别向十二指肠球部及胃幽门前区凸出
• E、十二指肠球基底部和胃幽门前区出现伞形或蘑菇形充盈缺损

正确答案:A,B,D,E

第8题：

先天性肥厚性幽门狭窄由于呕吐丧失大量胃酸和钾离子，可引起碱中毒。

正确答案:正确

第9题：

先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophicpyloricstenosis)

正确答案:是由于幽门环肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄而引起的上消化道不完全梗阻性疾病。

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

先天性肥厚性幽门狭窄的临表。

正确答案:1.新生儿常见的疾病，进食后呕吐，喷射状的呕吐，上腹部腹壁有明确的胃蠕动波，剑突与脐之间触到橄榄状的肥厚幽门是典型体征。
2.患儿可有脱水，体重减轻，常出现低钾性碱中毒，反常性酸尿。
3.幽门环肌切开术是本病的主要治疗方法。

第17题：

先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现?

正确答案:主要表现为高位消化道不全性梗阻症状
(1)呕吐：是早期主要症状，多于生后2～3周出现。进行性加重，多在喂奶后立即呕吐或数分钟后发生，呈喷射状，常由鼻孔及口腔喷出，吐出物为奶、奶块和胃液，不含胆汁。(2)胃蠕动波：体检时可见上腹饱满，95%可见胃蠕动波，自左肋下向右上腹移动后消失，有时可见两个蠕动波相继出现，尤其喂奶后或以手轻拍腹壁后更明显。
(3)右上腹肿块：在右上腹触到橄榄样肿块，是本病特有体征。检查最好在病儿熟睡或在母亲喂奶时进行，此时腹壁松弛，在右上腹季肋下腹直肌外缘处可触到橄榄样大小、质地坚硬的幽门肿块。
(4)脱水和碱中毒：由于呕吐，入量不足，多呈慢性脱水貌。从呕吐物中丢失大量胃酸和钾离子可致低氯低钾性碱中毒；血中游离钙下降，可发生喉痉挛及手足搐搦症状。由于病儿长期摄入热量不足，脂肪氧化过多，产生酮血症。脱水严重，肾功能低下，酸性代谢产物潴留，晚期病儿可转为代谢性酸中毒。
(5)营养不良：因长期热量不足，体重不增，以后日渐消瘦，皮下脂肪减少，表现不同程度的营养不良。

第18题：

先天性肥厚性幽门狭窄的相关诱因有（）。

• A、幽门肌层先天性发育异常
• B、神经发育异常
• C、遗传因素
• D、内分泌因素
• E、生长发育异常

正确答案:A,B,C,D

第19题：

先天性肥厚性幽门狭窄常见症状（　）

正确答案:D

第20题：

下列关于小儿先天性肥厚性幽门狭窄的叙述中，正确的是（）

• A、先天性肥厚性幽门狭窄常合并其他先天性畸形
• B、与消化道激素功能紊乱和幽门肌间神经丛发育异常无关
• C、幽门环肌切开术为小儿先天性肥厚性幽门狭窄标准的手术治疗方式
• D、以贲门环肌增厚、胃输入道梗阻为主要特征
• E、典型病例上腹剑突下可触及"橄榄"样幽门肿块

正确答案:C

第21题：

第22题：

第23题：