20岁患者，年幼时曾患“百日咳”。最近5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，下列疾病中，你认为最可能的是A．慢性支气管炎B．阻塞性肺气肿C．肺癌(早期)D．支气管扩张E．支气管内膜结核

题目

20岁患者，年幼时曾患“百日咳”。最近5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，下列疾病中，你认为最可能的是

A．慢性支气管炎

B．阻塞性肺气肿

C．肺癌(早期)

D．支气管扩张

E．支气管内膜结核

相似考题

1.患者，女，26岁。近4年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.肺癌(早期)D.支气管扩张E.肺结核

2.你认为患者最可能的诊断是A．慢性阻塞性肺疾病急性加重期B．肺炎C．肺癌D．支气管扩张并咯血E．支气管内膜结核并咯血

3.患者男，50岁，反复咳嗽、咳痰、咯血5年，杵状指，曾3次X线检查示左下肺炎，最可能的诊断为A、肺结核B、支气管扩张症C、结节病D、肺癌E、硅沉着病

4.患者，男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常 见的并发症是A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.肺不张

更多“20岁患者,年幼时曾患“百日咳”。最近5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血,下列疾病中,你认为最可 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是

    A．肺炎

    B．肺癌

    C．肺结核

    D．支气管扩张

    E．肺囊肿


    正确答案：D

  • 第2题：

    某青年5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能是

    A、阻塞性肺气肿

    B、肺癌（早期）

    C、支气管扩张

    D、支气管内膜结核

    E、慢性支气管炎


    参考答案：C

  • 第3题：

    某青年5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能是

    A.肺结核

    B.肺癌(早期)

    C.支气管扩张

    D.气管炎

    E.慢性支气管炎


    正确答案：C
    略

  • 第4题：

    患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常见的并发症是

    A、休克
    B、窒息
    C、继发感染
    D、肺不张
    E、严重贫血

    答案：B
    解析：
    此题是支气管扩张大咯血的并发症。支气管病变导致的扩张很难恢复原貌，但并不是没有治疗方法。扩张的气道在炎症刺激下出现炎性渗出，就是痰液，而病变气道不能像正常气道一样将痰液排除体外，痰液蓄积在扩张的气道内，很容易诱发细菌感染，出现咳痰量多，甚至痰液为脓性，炎症侵犯血管导致血管破裂就会出现咯血，咯血量少者表现为痰中带血，重者吐鲜血，日咯血超过500ml，会出现血液阻塞气道而窒息等危及生命的并发症。

  • 第5题：

    某青年5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能的原因是

    A.阻塞性肺气肿B.支气管内膜结核C.支气管扩张D.肺癌(早期)E.慢性支气管炎

    答案：C
    解析：
    引起咯血最主要的病因有肺结核、支气管扩张，该病人同一肺段反复发生肺炎咯血，考虑支气管扩张的可能性大。

  • 第6题：

    患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。

    你认为患者最可能的诊断是
    A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
    B.肺炎
    C.肺癌
    D.支气管扩张并咯血
    E.支气管内膜结核并咯血

    答案：D
    解析：
    1.患者的特点为年轻男性，反复的支气管化脓性感染，应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张，因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。
    2.此次发病症状加重，应首先确定有无肺部感染，所以选B。支气管碘油造影现已很少使用，大部分被HRCT检查代替，其适应证主要限于手术前确诊支气管扩张的范围。纤维支气管镜检查本身对支气管扩张诊断价值不大，除非了解支气管扩张感染时的病原学，或考虑其他的诊断。
    3.支气管扩张症胸部X线表现为：肺纹理增粗紊乱，见有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。
    4.患者病史呈慢性经过，青年时起病，反复的支气管化脓性感染、咯血，此次症状加重并发热，诊断为支气管扩张并咯血可能性最大。
    5.一次咯血量大于100ml或24小时咯血量大于500ml者称为大咯血。
    6.大咯血的治疗是立即用生理盐水20～30ml+垂体后叶素10U缓慢静注，15～20分钟后再用5%葡萄糖500ml+垂体后叶素10～50U静脉滴注维持治疗。
    7.使用垂体后叶素禁忌证：高血症、冠心病、妊娠。

  • 第7题：

    患者女，46岁，支气管扩张4年，以下哪个症状患者不会出现：（）

    • A、支气管扩张为囊状
    • B、咳痰咳嗽通常发生于中午，痰液分三层
    • C、患者会出现反复咯血
    • D、同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈
    • E、纵切面可显示“双轨征”

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。该病最可能的诊断是（）

    • A、慢性支气管炎合并感染
    • B、肺脓肿
    • C、支气管扩张
    • D、肺结核
    • E、肺炎
    • F、支气管肺癌

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    你认为患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期

    B

    肺炎

    C

    肺癌

    D

    支气管扩张并咯血

    E

    支气管内膜结核并咯血


    正确答案： A
    解析：
    患者病史呈慢性经过，青年时起病，反复的支气管化脓性感染、咯血，此次症状加重并发热，诊断为支气管扩张并咯血可能性最大。

  • 第10题：

    多选题
    患者女，29岁。反复咳嗽、咳痰10年，咯血2天，每天咯血量约300ml。查体：右下肺湿性啰音，胸片示右下肺纹理增重紊乱。与发生支气管扩张有关的因素是（）
    A

    儿时常患化脓性扁桃体炎

    B

    父亲患慢性阻塞性肺病

    C

    儿时曾患麻疹肺炎

    D

    儿时曾有异物吸入史

    E

    办公环境中经常被动吸烟

    F

    青年时期曾发生气胸


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    同一肺段反复发生肺炎伴咯血时最可能的诊断是

    A、支气管扩张

    B、慢性支气管炎

    C、肺癌（早期）

    D、支气管内膜结核

    E、阻塞性肺气肿


    参考答案：A

  • 第12题：

    某青年5年内常于同一肺段发生肺炎伴咯血，最可能原因()

    A. 慢支

    B. 肺气肿

    C. 肺癌

    D. 支扩

    E. 结核


    标准答案：D

  • 第13题：

    患者女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是

    A、肺癌
    B、肺结核
    C、支气管扩张
    D、肺囊肿
    E、肺炎

    答案：C
    解析：
    支气管扩张，多数病人童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史，以后常有反复发作的下呼吸道感染，题干提出患者幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，故应是支气管扩张。

  • 第14题：

    患者女，55岁。患支气管扩张多年常反复咯血。此次住院中因剧烈运动致大量咯血，在观察中突然发现咯血停止，患者表情恐怖，张口瞪眼，双手乱抓，该患者最可能发生了（ ）。

    A.休克
    B.窒息
    C.呼吸衰竭
    D.心力衰竭
    E.肺梗死

    答案：B
    解析：
    咯血的主要并发症是休克和窒息。大咯血时出现咯血不畅、胸闷气促、情绪紧张、喉部有痰鸣音或喷射性大咯血突然中止，多是窒息的先兆表现，若出现表情恐怖、张口瞪目、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失，提示发生窒息，如不及时抢救可因此而死亡。

  • 第15题：

    某青年5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能是

    A.阻塞性肺气肿
    B.肺癌（早期）
    C.支气管扩张
    D.支气管内膜结核
    E.慢性支气管炎

    答案：C
    解析：
    支气管扩张症（简称支扩）是由支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁，导致支气管管腔扩张和变形。临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。多于儿童或青年期起病。

  • 第16题：

    李先生，28岁。近5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能是（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、肺炎球菌肺炎
    • C、早期肺癌
    • D、支气管扩张
    • E、支气管内膜结核

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者女，20岁，因“反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年，再发伴发热1天”来诊。年幼时曾患“麻疹”。查体：双侧中下肺闻及粗湿啰音；心率100次/分，心律齐，心音正常。可见杵状指。 该患者入院后突然出现胸闷、烦躁、喉部作响、呼吸浅快、大汗淋漓，咯血停止，随后出现意识障碍，此时需该患者咯血最可能的病因为（）。

    • A、支气管扩张并感染
    • B、肺结核
    • C、肺癌
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、韦格纳肉芽肿

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者，女性，43岁。幼时曾患百日咳，咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是（    ）
    A

    肺炎

    B

    肺癌

    C

    肺结核

    D

    支气管扩张

    E

    肺脓肿


    正确答案： D
    解析：

  • 第19题：

    单选题
    患者女，46岁，支气管扩张4年，以下哪个症状患者不会出现：（）
    A

    支气管扩张为囊状

    B

    咳痰咳嗽通常发生于中午，痰液分三层

    C

    患者会出现反复咯血

    D

    同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈

    E

    纵切面可显示“双轨征”


    正确答案： D
    解析： 支气管扩张患者咳嗽咳痰嗽通常发生于早晨和晚上，病人晨起时由于体位变化，痰液在气道内流动而刺激气道黏膜引起咳嗽和咳痰，由于分泌物积聚于支气管的扩张部位，痰量与体位改变有关。

  • 第20题：

    单选题
    李先生，28岁。近5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能是（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    肺炎球菌肺炎

    C

    早期肺癌

    D

    支气管扩张

    E

    支气管内膜结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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