患者，男，27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次均能在2～3d自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力 1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，巴氏征阴性，该患者最应做的检查是A．脑脊液B．肌电图C．脑电图D．脊髓的磁共振E．急检血钾和心电图

题目

患者，男，27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次均能在2～3d自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力 1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，巴氏征阴性，该患者最应做的检查是

A．脑脊液

B．肌电图

C．脑电图

D．脊髓的磁共振

E．急检血钾和心电图

相似考题

1.患儿女，11个月，因"反复口唇青紫10天"就诊，每次均于哭闹后发作，呼吸停止，口唇青紫，不伴随肢体抽搐，每次持续约1分钟自行缓解，缓解后精神反应好。患儿精神运动发育正常，查体未见异常体征。考虑最可能的诊断是A、癫痫B、晕厥C、先天性心脏病D、屏气发作E、低钙惊厥

2.简要病史：患者，男，42岁，发作性胸骨后疼痛1周，加重3小时急诊就诊。初步诊断：心绞痛

3.患者男，28岁。近3年来，常反复发生精神兴奋，冲动，奔走高歌，无理吵闹，每次发作持续数分钟自行缓解，发作间歇期一如常人，对发作时的情况毫无记忆。其癫痫的发作类型是A、局限性发作B、失神小发作C、大发作D、癫痫持续状态E、精神运动性发作

4.男性患者，45岁，反复发生左上肢抽动半年，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是A、强直性发作B、Jackson癫痫C、精神运动性发作D、单纯运动性发作E、失神发作

参考答案和解析
正确答案：E
更多“患者,男,27岁,自诉反复发作性四肢无力,每次均能在2~3d自行恢复,今日又突发四肢无力,于急诊就诊, ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次2d或3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，巴氏征阴性，该患者应最应做的检查是

    A．脑脊液

    B．肌电图

    C．脑电图

    D．脊髓的磁共振

    E．急检血钾和心电图


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者男性，27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次2～3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力 1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，病理征阴性，该患应最应做的检查是

    A．脑脊液

    B．肌电图

    C．脑电图

    D．脊髓的磁共振

    E．急检血钾和心电图


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。

    首先应做哪种检查
    A.脑脊液
    B.肌电图
    C.脑电图
    D.脊髓MRI
    E.血钾和心电图
    F.头颅CT

    答案：E
    解析：
    患者反复出现发作性四肢无力，无感觉异常，应首选考虑周期性瘫痪。

  • 第4题：

    男，21岁，发作性意识丧失5年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口唇青紫，持续1~2分钟。意识逐渐恢复后，仍昏睡，头痛、无力，对抽搐全无记忆诊断首先考虑（）

    • A、癔症
    • B、晕厥
    • C、TIA
    • D、发作性低血糖
    • E、癫痫

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。首先应做哪种检查（）

    • A、脑脊液
    • B、肌电图
    • C、脑电图
    • D、脊髓MRI
    • E、血钾和心电图
    • F、头颅CT

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。考虑最可能的诊断为（）

    • A、急性脊髓炎
    • B、脊髓血管病
    • C、吉兰-巴雷综合征
    • D、周期性瘫痪
    • E、多发性硬化
    • F、亚急性联合变性

    正确答案:D

  • 第7题：

    男，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑（）

    • A、单纯部分性癫痫发作
    • B、肌阵挛发作
    • C、自动症
    • D、小舞蹈病
    • E、低钙搐搦

    正确答案:A

  • 第8题：

    男，38岁，1天前酒醉后下楼时于楼梯处后枕部着地摔伤，今日出现反复呕吐，癫痫大发作3次，每次持续约2～4分钟，目前此患者的诊断应首先考虑（）

    • A、后枕部硬膜外血肿
    • B、双额叶对冲伤
    • C、小脑半球挫伤
    • D、外伤性脑室内出血
    • E、外伤性蛛网膜下腔出血

    正确答案:B

  • 第9题：

    问答题
    简要病史：患者，男，42岁，发作性胸骨后疼痛1周，加重3小时急诊就诊 。初步诊断：心绞痛

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力，是处于晕针或晕血的（）
    A

    恢复期

    B

    都不是

    C

    先兆期

    D

    发作期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，38岁，1天前酒醉后下楼时于楼梯处后枕部着地摔伤，今日出现反复呕吐，癫痫大发作3次，每次持续约2～4分钟，目前此患者的诊断应首先考虑（）
    A

    后枕部硬膜外血肿

    B

    双额叶对冲伤

    C

    小脑半球挫伤

    D

    外伤性脑室内出血

    E

    外伤性蛛网膜下腔出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    女患者58岁，突发左上下肢无力伴言语不能，7～8分钟自行恢复，反复发作。恢复后神经系统查体及头CT示未见异常。首先考虑的诊断是（）|男患者65岁，发作性眩晕伴恶心呕吐1天，每次发作持续约5分钟，自行恢复，头MRI示无明显异常。首先考虑的诊断是（）|男患者70岁，既往高血压病史20年，未规律服药，高脂血症、糖尿病史5年，口服拜唐苹。晨起跑步锻炼时突然出现左侧肢体无力，跌倒在地。入院查头CT示基底节区高密度影，首先考虑的诊断是（）|男患者72岁，既往有高血压病、糖尿病史，无风湿性心脏病、房颤。晨起家人发现其讲话不清，自觉右侧肢体无力。急诊入院给予抗凝等治疗后症状逐渐好转，约3小时后症状完全缓解，2天后查头CT示左侧基底节区低密度影。首先考虑的诊断是（）|男患者76岁，2天前突然出现左眼一过性黑蒙，右侧上下肢无力，持续约15分钟后完全恢复，2天来反复发作。恢复后查体无神经系统阳性体征，头部CT检查示中度脑白质疏松、脑萎缩。首先考虑的诊断是（）
    A

    脑出血

    B

    大脑中动脉TIA

    C

    椎-基底动脉系统TIA

    D

    脑血栓形成

    E

    颈内动脉主干TIA


    正确答案： D,B
    解析： 女患者58岁，突发左上下肢无力伴言语不能，7～8分钟自行恢复，反复发作。恢复后神经系统查体及头CT示未见异常。首先考虑的诊断是大脑中动脉TIA。男患者65岁，发作性眩晕伴恶心呕吐1天，每次发作持续约5分钟，自行恢复，头MRI示无明显异常。首先考虑的诊断是椎-基底动脉系统TIA。男患者70岁，既往高血压病史20年，未规律服药，高脂血症、糖尿病史5年，口服拜唐苹。晨起跑步锻炼时突然出现左侧肢体无力，跌倒在地。入院查头CT示基底节区高密度影，首先考虑的诊断是脑出血。男患者72岁，既往有高血压病、糖尿病史，无风湿性心脏病、房颤。晨起家人发现其讲话不清，自觉右侧肢体无力。急诊入院给予抗凝等治疗后症状逐渐好转，约3小时后症状完全缓解，2天后查头CT示左侧基底节区低密度影。首先考虑的诊断是：脑血栓形成。男患者76岁，2天前突然出现左眼一过性黑蒙，右侧上下肢无力，持续约15分钟后完全恢复，2天来反复发作。恢复后查体无神经系统阳性体征，头部CT检查示中度脑白质疏松、脑萎缩。首先考虑的诊断：颈内动脉主干TIA。

  • 第13题：

    患者，男，27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次2～3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力 l级，深浅感觉均正常，腱反射消失，巴氏征阴性，该患者应最应做的检查是

    A．脑脊液

    B．肌电图

    C．脑电图

    D．脊髓的磁共振

    E．急检血钾和心电图


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者，女，45岁，2年来常突发头痛、头晕，出汗，呼吸困难，发作时BP 200/120mmHg，均于2h后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是

    A．高血压危象

    B．嗜铬细胞瘤

    C．肾动脉狭窄

    D．皮质醇增多症

    E．高血压病


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。

    若检查结果支持之前诊断，适宜的治疗是
    A.抗炎治疗
    B.抗病毒治疗
    C.大剂量维生素
    D.氯化钾
    E.大剂量激素
    F.丙球

    答案：D
    解析：
    患者反复出现发作性四肢无力，无感觉异常，应首选考虑周期性瘫痪。

  • 第16题：

    患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力，是处于晕针或晕血的（）

    • A、恢复期
    • B、都不是
    • C、先兆期
    • D、发作期

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。若检查结果支持之前诊断，适宜的治疗是（）

    • A、抗炎治疗
    • B、抗病毒治疗
    • C、大剂量维生素
    • D、氯化钾
    • E、大剂量激素
    • F、丙球

    正确答案:D

  • 第18题：

    女患者58岁，突发左上下肢无力伴言语不能，7～8分钟自行恢复，反复发作。恢复后神经系统查体及头CT示未见异常。首先考虑的诊断是（）


      正确答案:B

    • 第19题：

      关于小中风的说法中，错误的是（）。

      • A、说明患者的脑部有出血
      • B、发作后恢复迅速
      • C、表现为突然间四肢无力、口齿不清、局部麻痹
      • D、患者多为中老年

      正确答案:A

    • 第20题：

      患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。该病最常见与以下哪种情况有关（）

      • A、原发性醛固酮增多症
      • B、甲状腺功能亢进症
      • C、胸腺肿瘤
      • D、高钠血症
      • E、重症肌无力
      • F、以上均不是

      正确答案:B

    • 第21题：

      单选题
      患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。考虑最可能的诊断为（）
      A

      急性脊髓炎

      B

      脊髓血管病

      C

      吉兰-巴雷综合征

      D

      周期性瘫痪

      E

      多发性硬化

      F

      亚急性联合变性


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      男性患者，45岁，反复发生左上肢抽动半年，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是（）。
      A

      强直性发作

      B

      Jackson癫痫

      C

      精神运动性发作

      D

      单纯运动性发作

      E

      失神发作


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      问答题
      25岁男性，多食、多汗、怕热、消瘦2个月，反复发作性四肢无力1周，每当进食后患者出现四肢无力，不能行走，30~60分钟后缓解。神经系统检查未见阳性体征，发作期查心电图显示T波低平，Q-T间期明显延长并出现U波，血钾2.1mmol/L。 该病例诊断为？治疗包括？

      正确答案： 甲亢合并低钾。口服钾，抗甲状腺治疗。
      解析： 暂无解析

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