患者女性，38岁，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫痰。肺满布湿音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律，心率120/min。右室肥厚。下列哪种治疗不宜采用A．利尿药B．毛花苷CC．硝普钠D．吗啡E．普萘洛尔

题目

患者女性，38岁，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫痰。肺满布湿音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律，心率120/min。右室肥厚。下列哪种治疗不宜采用

A．利尿药

B．毛花苷C

C．硝普钠

D．吗啡

E．普萘洛尔

相似考题

1.女性，28岁，突然出现严重呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，血压80/54mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率148/分钟，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中、晚期杂音，心电图示房颤，抢救措施首选A、静脉注射呋塞米B、静脉注射毛花苷CC、静脉注射氨茶碱D、皮下注射吗啡E、静脉滴注硝普钠

2.女性，62岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压200／126mmHg，心率146次／分。除其他治疗外，还应选用下列药物中的A．毛花苷C、硝酸甘油、异丙肾上腺素B．毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔C．胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷CD．硝普钠、毛花苷C、呋塞米E．硝酸甘油、毛花苷C、多巴胺

3.一位38岁女性职员，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫痰。肺满布湿啰音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律，心率120/min。右心室肥厚。下列哪种治疗不宜采用A．利尿药B．毛花苷CC．硝普钠D．吗啡E．普萘洛尔

4.女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查：两肺满布湿啰音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次/min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用A.吗啡B.呋塞米C.硝普钠D.普萘洛尔E.毛花苷C

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  • 第1题：

    患者男,69岁。因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫样痰急诊人院。查体:血压200／ 105 mmHg,心率140次／min。护士应 首先备好的药物是()

    A、 利多卡因，毛花苷C，酚妥拉明

    B、 毛花苷C，硝酸甘油，肾上腺素

    C、 毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔

    D、 硝酸甘油，毛花苷C，多巴酚丁胺

    E、 硝普钠，毛花苷C，呋塞米


    参考答案：E
    解析：患者为急性左心衰竭的表现，此时应准备强心、利尿、扩血管等药物，故选硝普钠、毛花苷C(西地兰)、呋塞米(速尿)。

  • 第2题：

    患者，女，38岁，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫样痰。肺满布湿哕音。心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律， HR120/min，右室肥厚。下列各种治疗不宜采用的是

    A．利尿药

    B．毛花苷C

    C．硝普钠

    D．吗啡

    E．美托洛尔


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者，女性，61岁，因突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰急诊。查体：血压195/90mmHg，心率136次/分。护士应首先备好的药物是

    A.毛花苷丙、硝酸甘油、肾上腺素
    B.吗啡、呋塞米、硝普钠
    C.利多卡因、酚妥拉明、毛花苷丙
    D.胺碘酮、硝普钠、普萘洛尔
    E.硝酸甘油、毛花苷丙、苯妥英钠

    答案：B
    解析：
    急性心力衰竭的治疗要点为：镇静（吗啡）、利尿（呋塞米）、扩血管（硝普钠）、强心（毛花苷丙）及平喘（氨茶碱）等。

  • 第4题：

    患者男，56岁。突感心悸、气促、咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg.心率136次/分。此时应首先准备好下列哪组药物

    A.毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素
    B.硝普钠、毛花苷丙、地西泮
    C.硝普钠、普萘洛尔、毒毛花苷K
    D.胍乙啶、毛花苷丙、酚妥拉明
    E.毛花苷丙、多巴胺、硝酸甘油

    答案：B
    解析：
    由题可见患者发生了急性肺水肿，应立即给予镇静、高流量吸氧、减轻心脏负荷、强心药。硝普钠是血管扩张剂，可有效降低心脏的前后负荷，常用作血管扩张剂的首选药物；毛花苷丙是强心药，可以增加心肌收缩力；地西泮是镇静剂，缓慢静推地西泮，减轻患者的烦躁不安。故本题选B。解题关键：急性肺水肿患者应给予镇静、高流量吸氧、减轻心脏负荷和强心药治疗。

  • 第5题：

    男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195]90mmHg(26]12kPa)，心率136次／min，你应首先备好下列哪组药物

    A.毛花苷C(西地兰)，硝酸甘油，异丙肾上腺素
    B.硝普钠，毛花苷C(西地兰)，地西泮
    C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
    D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷C(西地兰)
    E.硝酸甘汕，毛花苷C(西地兰)，多巴胺

    答案：B
    解析：
    考点：急性左心力衰竭的治疗；精析：急性左心力衰竭的治疗①坐位，双腿下垂；②吸氧；③吗啡10mg皮下注射或哌替啶50～100mg肌注，必要时亦可静注；④强心剂：目前多用毛花苷丙（毛花苷C）0.2～0.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注；⑤快速利尿：静脉推注呋塞米20～40mg，以期迅速减少有效循环血量，减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿；⑥血管扩张剂：可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗；⑦氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静注；⑧地塞米松5～10mg静注，可增强心肌收缩、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿，并有降低肺毛细血管通透性的作用。综上，应该选B。避错：部分考生易错选E。因为硝酸甘油扩张小静脉，降低回心血量，降低左心室舒张压和肺毛细血管压。但是多巴胺不是快速利尿药。E选项是错误的。

  • 第6题：

    50岁男性，既往病史不详，突然发生呼吸困难，满布哮鸣音，心率120/min，心脏听诊无明显杂音，应首选何药（）

    • A、硝普钠
    • B、毛花苷C
    • C、维拉帕米
    • D、氨茶碱
    • E、普萘洛尔

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查：两肺满布湿啰音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次／min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用（）
    A

    吗啡

    B

    呋塞米

    C

    硝普钠

    D

    普萘洛尔

    E

    毛花苷C


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧，血压200/110mmHg，心率120/min，心尖区舒张期奔马律，两肺底中湿啰音，下列哪组治疗最适宜

    A．地高辛，氢氯噻嗪，普萘洛尔

    B．利舍平，氢氯噻嗪，地西泮(安定)

    C．毛花苷

    C，呋塞米，硝普钠

    D．甘露醇，利舍平，地西泮

    E．酚妥拉明，氨茶碱，普萘洛尔


    正确答案：C

  • 第9题：

    患者男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分，你应首先备好下列哪组药物

    A:毛花苷C，硝酸甘油，异丙肾上腺素
    B:硝普钠，毛花苷C，呋塞米
    C:毒毛旋花子素K，硝普钠，普萘洛尔
    D:胍乙啶，酚妥拉明，普萘洛尔
    E:硝酸甘油，毛花苷C，多巴胺

    答案：B
    解析：
    【考点】急性左心衰的治疗【精析】急性左心衰的治疗：①坐位，双腿下垂；②吸氧；③吗啡10mg皮下注射或哌替啶50～l00mg肌注，必要时亦可静注；④强心剂：目前多用毛花苷C（西地兰）0.2～0.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注；⑤快速利尿：静脉推注呋塞米（速尿）20～40mg，以期迅速减少有效循环血量，减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿；⑥血管扩张剂：可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗；⑦氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静注；⑧地塞米松5～10mg静注，可增强心肌收缩力、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿，并有降低肺毛细血管通透性的作用。综上，应该选B。【避错】部分考生易错选E。因为硝酸甘油扩张小静脉，降低回心血量，降低左心室舒张压和肺毛细血管压。但是多巴胺不是快速利尿药。E选项是错误的。

  • 第10题：

    患者，女性，61岁，因突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰急诊。查体：血压195/90mmHg，心率136次／分。护士应首先备好的药物是

    A.毛花苷C，硝酸甘油，肾上腺素
    B.硝普钠，毛花苷C，呋塞米
    C.利多卡因，酚妥拉明，毛花苷C
    D.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
    E.硝酸甘油，毛花苷C，多巴酚丁胺

    答案：B
    解析：
    患者为急性左心衰竭表现，此时应准备强心、利尿、扩血管等药物，故选择硝普钠、毛花苷C（西地兰）、呋塞米（速尿）。

  • 第11题：

    女性，62岁。患高血压，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压200/126mmHg，心率146次/分。除其他治疗外，还应选用下列哪组药物

    A.毛花苷C、硝酸甘油、异丙肾上腺素
    B.毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔
    C.胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷C
    D.硝普钠、毛花苷C、呋塞米
    E.硝酸甘油、毛花苷C、多巴胺

    答案：D
    解析：
    严重高血压导致急性心衰肺水肿发作时，降压、扩张动静脉、强心、利尿是较好的治疗方案。

  • 第12题：

    女性，25岁，突然出现高度呼吸困难、发绀，咳粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率140次／分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电示心房颤动，抢救措施首选（）

    • A、静脉滴注硝普钠
    • B、静脉注射呋塞米
    • C、静脉注射氨茶碱
    • D、皮下注射吗啡
    • E、静脉注射毛花苷C

    正确答案:E

  • 第13题：

    青年女性，突然出现高度呼吸困难，发绀，咳粉红色泡沫痰，血压80/50mmHg，两肺散在性干湿啰音，心率150/min，心律绝对不齐，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电图提示快速房颤，抢救措施首选（）

    • A、静注呋塞米
    • B、静滴硝普钠
    • C、静注氨茶碱
    • D、皮下注射吗啡
    • E、静注毛花苷C

    正确答案:E

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