更多“女性患者,34岁,近1年来出现反酸、胸骨后烧灼感、咽部异物感,首先应考虑为A.神经官能症B.消化性溃疡 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡,十二指肠壶腹变形。最可能的诊断

    A.胃多发溃疡

    B.幽门管溃疡

    C.十二指肠溃疡

    D.复合性溃疡

    E.难治性溃疡


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女性,38岁,自述近3年来出现反酸、胃灼热、胸痛,餐后或平卧时加重,胃镜诊断为胃食管反流病,病人还有咽部异物感,可能与下列哪项关系最大

    A.诊断有误,还需查X线钡剂透视

    B.病人合并有咽喉炎

    C.酸反流引起食管下段括约肌压力降低有关

    D.该患感觉异常

    E.酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性患者,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,近半个月来加重并出现恶心呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡,十二指肠壶腹部变形。最可能的诊断是

    A.胃多发性溃疡

    B.幽门管溃疡

    C.十二指肠溃疡

    D.复合性溃疡

    E.难治性溃疡


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡,十二指肠球部变形。最可能的诊断为

    A.胃多发溃疡

    B.幽门管溃疡

    C.十二指肠溃疡

    D.复合性溃疡

    E.难治性溃疡


    正确答案:D

  • 第5题:

    食管癌最主要的表现是

    A.进行性褥咽困难

    B.胸骨后疼痛

    C.反酸、胃灼热

    D.呕血

    E.胸骨后异物感


    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男,24岁。近3年来反复餐后上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是:

    A. 消化性溃疡
    B. 胃癌
    C. 慢性胃炎
    D. 胃肠神经官能症
    E. 胆囊炎

    答案:A
    解析:
    本例患者为青年男性,反复餐后上腹痛3年,进餐可缓解,诊断首先考虑为消化性溃疡(A对)。胃癌(B错)好发于中老年人,早期胃癌症状不明显,进展期胃癌可有腹痛、厌食、食欲减低等表现。慢性胃炎(C错)的主要临床表现为无规律性上腹痛。胃肠神经官能症(D错)表现为慢性或反复发作的胃肠道症状如腹泻、腹痛等,胃肠道无器质性改变。胆囊炎(E错)患者的主要临床表现为阵发性右上腹绞痛,疼痛可放射至右肩、肩胛和背部,可有胆囊点压痛和墨菲氏征阳性。

  • 第7题:

    反流性食管炎的临床表现主要是

    A.吞咽痛
    B.咽部异物感
    C.吞咽困难
    D.烧心、反酸
    E.胸骨后疼痛

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    蒙特利尔定义中,以下对烧心症状描述正确的是()

    • A、胸骨后出现的烧灼感
    • B、胸骨后和心脏部位出现的的烧灼感
    • C、胸骨或心窝部出现的烧灼感
    • D、胸骨前出现的烧灼感

    正确答案:A

  • 第9题:

    男性患者,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背、肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。为明确诊断,该患者应进行的检查是()。

    • A、心电图
    • B、心脏彩超
    • C、胃镜
    • D、钡餐透视
    • E、24小时食管pH监测
    • F、肺CT

    正确答案:A,C,E

  • 第10题:

    多选题
    患者男,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背,肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。 为明确诊断该患者应行什么检查()。
    A

    心电图

    B

    心脏彩超

    C

    胃镜

    D

    钡餐透视

    E

    24小时食管PH监测

    F

    肺CT


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    反流性食管炎的临床表现主要是()
    A

    咽部异物感

    B

    烧心、反酸

    C

    吞咽困难

    D

    胸骨后疼痛

    E

    吞咽痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女性,46岁,因“反复出现咽部疼痛,伴有咽部异物感多年”来诊。患者无明显咳嗽,无声音嘶哑,进食无明显异常,曾多次就诊行纤维喉镜检查,咽部、喉腔未见明显异常。该患者的诊断首先应考虑为()
    A

    咽部异感症

    B

    慢性咽炎

    C

    茎突综合征

    D

    慢性扁桃体炎

    E

    咽部溃疡

    F

    声带小结


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    咽异感症的症状不包括

    A、咽部阻塞感

    B、咽部异物感

    C、烧灼感

    D、睡眠打鼾

    E、吞咽梗阻感


    参考答案:D

  • 第14题:

    食管癌的典型症状为

    A.咽下不适

    B.食管内异物感

    C.咽部不适

    D.进行性吞咽困难

    E.胸骨后烧灼样痛


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者女性,42岁,胸骨后疼痛,反酸,常于餐后及弯腰时出现。其诊断应首先考虑为

    A.慢性胆囊炎

    B.心绞痛

    C.消化性溃疡

    D.胃食管反流病

    E.慢性胃炎


    正确答案:D

  • 第16题:

    急性溶血的早期症状是( )。A.进行性褥咽困难B.胸骨后疼痛C.反酸、胃灼热SXB

    急性溶血的早期症状是( )。

    A.进行性褥咽困难

    B.胸骨后疼痛

    C.反酸、胃灼热

    D.呕血

    E.胸骨后异物感


    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男性,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,近半个月来加重并出现恶心呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡、十二指肠壶腹变形。最可能的诊断是

    A.胃多发溃疡

    B.幽门管溃疡

    C.十二指肠溃疡

    D.复合性溃疡

    E.难治性溃疡


    正确答案:D

  • 第18题:

    女性患者,50岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。该患者初始治疗如采取降阶治疗,可选择的药物为

    A.多潘立酮
    B.雷尼替丁
    C.法莫替丁
    D.奥美拉唑
    E.米索前列醇

    答案:D
    解析:
    初始治疗有两种治疗方案,降阶治疗:初始治疗时即采用最有效的药物PPI,迅速缓解症状;升阶治疗:从H2受体拮抗药开始用起,若症状不能缓解则继续采用抑酸能力更强的药物。
    A为促胃动力药、B、C选项为H2受体拮抗药,D选项为PPI质子泵抑制剂,E选项为保护胃黏膜药物。

  • 第19题:

    患者男,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背,肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。

    为明确诊断该患者应行什么检查
    A.心电图
    B.心脏彩超
    C.胃镜
    D.钡餐透视
    E.24小时食管PH监测
    F.肺CT

    答案:A,C,E
    解析:
    1.患者为中年男性,肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,从病史上看,考虑患者为胃食管反流病可能性大,首先做心电图检查,除外冠心病所致胸骨后疼痛,之后行胃镜检查明确是否有食管炎改变,内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,能判断其严重程度和有无并发症,但内镜下无反流性食管炎不能排除胃食管反流病,有相当部分患者为内镜阴性胃食管反流病或称非糜烂性反流病。而24小时食管PH监测是诊断胃食管反流病的重要检查方法,可提供食管是否存在过度酸反流的客观证据,对于内镜阴性胃食管反流病的诊断有重要意义。
    4.食管测压:可测定LES的长度和部位,LES静息压为10~30mmHg,如LES压<6mmHg,容易导致反流。当胃食管反流病内科治疗效果不好的时候可作为辅助性诊断方法。

  • 第20题:

    胃食管反流病的最常见症状是()

    • A、烧心和反酸
    • B、吞咽困难和吞咽疼痛
    • C、胸骨后疼痛
    • D、咽部不适,有异物感

    正确答案:A

  • 第21题:

    男性患者,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背、肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若不系统治疗,可能出现的并发症为()。

    • A、上消化道出血
    • B、食管狭窄
    • C、Barrett食管
    • D、胃溃疡
    • E、胃癌
    • F、贲门失迟缓症
    • G、食管胃底静脉曲张

    正确答案:A,B,C

  • 第22题:

    单选题
    咽异感症的症状不包括()
    A

    咽部阻塞感

    B

    咽部异物感

    C

    烧灼感

    D

    睡眠打鼾

    E

    吞咽梗阻感


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    胃食管反流病的最常见症状是()
    A

    烧心和反酸

    B

    吞咽困难和吞咽疼痛

    C

    胸骨后疼痛

    D

    咽部不适,有异物感


    正确答案: B
    解析: 胃食管反流病的最常见症状是反酸此症状多在胸骨下烧灼感或烧心发生前出现。