关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述中,下列哪些是正确的( )A.胃大部切除术是切除胃远侧的2/3~3/4B.毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加,术后溃疡复发率高C.毕Ⅰ式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡D.高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术E.以上均不正确

题目

关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述中,下列哪些是正确的( )

A.胃大部切除术是切除胃远侧的2/3~3/4

B.毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加,术后溃疡复发率高

C.毕Ⅰ式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡

D.高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术

E.以上均不正确


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  • 第1题:

    下列关于胃、十二指肠溃疡病手术治疗的叙述,正确的是

    A.胃Ⅱ、Ⅲ型溃疡行胃大部切除的范围应不少于胃的60%

    B.胃肠吻合以5~6cm为宜

    C.毕Ⅱ式胃大部切除术后溃疡复发率较高

    D.选择性迷走神经切断术不需加做胃引流手术


    正确答案:A
    解析:该题与1994N158相似。胃、十二指肠溃疡病最常用的手术方式是胃大部切除术和迷走神经切断术。一般说来高泌酸的十二指肠溃疡和Ⅱ、Ⅲ型胃溃疡切除范围应不少于胃的60%,低泌酸型的I型胃溃疡则可略小(50%左右)。胃切除后胃肠道的重建胃肠吻合口的大小以3~4cm(两横指)为宜,过大易引起术后倾倒综合征,过小可增加胃排空障碍。毕Ⅱ式胃大部切除术胃切除较多,术后溃疡复发率低。选择性迷走神经切断术又称全胃迷走神经切断术,术后胃酸分泌减少,但胃动减退,仍需同时加做幽门成形术、胃空肠吻合术等胃引流手术,而高选择性胃迷走神经切断术只切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留了胃窦部的迷走神经,所以术后不会引起胃滞留,不需附加引流术。

  • 第2题:

    胃大部切除术的切除范围不包括

    A.切除胃的远侧2/3~3/4

    B.胃体的近侧部分

    C.胃体的远侧部分

    D.胃窦部、幽门

    E.十二指肠球部近侧


    正确答案:B
    胃大部切除术的范围是胃远侧2/3~3/4,包括部分胃体的远侧部分、胃窦部、幽门和十二指肠球部的近胃部分。

  • 第3题:

    关于胃十二指肠溃疡的治疗,正确的是

    A.内科治疗无效者需手术治疗

    B.急性穿孔是手术绝对适应证

    C.胃溃疡的手术适应证应适当放宽

    D.胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术


    正确答案:ACD

  • 第4题:

    关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述,下列哪些是正确的

    A.胃大部切除术是切除胃远侧的2/3~3/4
    B.毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加,术后溃疡复发率高
    C.毕Ⅰ式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡
    D.高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术

    答案:A,D
    解析:

  • 第5题:

    有关胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述正确的是( )。

    A.胃大部切除术是切除胃远侧的23~34
    B.高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术
    C.毕Ⅰ式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡
    D.毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加,术后溃疡复发率高

    答案:A,D
    解析:

  • 第6题:

    下述手术中何种是限期手术()

    • A、胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术
    • B、急性阑尾炎的阑尾切除术
    • C、胃癌的胃癌根治术
    • D、嵌顿疝的疝修补术
    • E、脾破裂脾切除术

    正确答案:C

  • 第7题:

    下列手术中属于限期手术的是()。

    • A、胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术
    • B、急性阑尾炎的阑尾切除术
    • C、胃癌的根治性手术
    • D、嵌顿疝的疝修补术
    • E、脾破裂的脾切除术

    正确答案:C

  • 第8题:

    多选题
    关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述中,下列哪些是正确的()
    A

    胃大部切除术是切除胃远侧的2/3~3/4

    B

    毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加,术后溃疡复发率高

    C

    毕I式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡

    D

    高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术

    E

    以上均不正确


    正确答案: A,D
    解析: 毕Ⅱ式优点:①残端与空肠上段吻合;②切除足够胃体,而不至于吻合口张力过大;③复发率低。

  • 第9题:

    多选题
    有关胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述正确的是(  )。
    A

    胃大部切除术是切除胃远侧的2/3~3/4

    B

    高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术

    C

    毕Ⅰ式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡

    D

    毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加,术后溃疡复发率高


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    胃大部切除术的切除范围不包括()
    A

    切除胃的远侧2/3~3/4

    B

    胃体的近侧部分

    C

    胃体的远侧部分

    D

    胃窦部、幽门

    E

    十二指肠球部近侧


    正确答案: A
    解析: 胃大部切除术的范围是胃远侧2/3~3/4,包括部分胃体的远侧部分、胃窦部、幽门和十二指肠球部的近胃部分。

  • 第11题:

    单选题
    下列手术中属于限期手术的是()。
    A

    胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术

    B

    急性阑尾炎的阑尾切除术

    C

    胃癌的根治性手术

    D

    嵌顿疝的疝修补术

    E

    脾破裂的脾切除术


    正确答案: C
    解析: 限期手术是指手术时间虽然也可以选择,但应有一定限度,不宜延迟过久,而应在尽可能短的时间内做好术前准备。例如各种恶性肿瘤根除术。

  • 第12题:

    多选题
    有关毕I式胃大部切除术的叙述正确的是 ( )
    A

    胃大部切除后,残胃直接与十二指肠吻合

    B

    胃大部切除术后.残胃与空肠上段吻合

    C

    手术操作较简单

    D

    术后溃疡复发率较低

    E

    术后并发症较少


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    毕氏Ⅱ式胃大部切除术的特点是

    A、切除胃远侧2/3~3/4

    B、切除胃体大部

    C、切除整个胃窦和幽门

    D、切除部分十二指肠壶腹部

    E、残留胃与七段空肠吻合


    参考答案:E

  • 第14题:

    关于毕氏I式胃大部切除术,叙述正确的是

    A.胃与十二指肠吻合

    B.胃与空肠吻合

    C.胃与回肠吻合

    D.胃与结肠吻合

    E.以上都不是


    正确答案:A

  • 第15题:

    原则上胃大部切除术应切除胃远侧


    A. 1/3~2/3
    B. 2/3~3/4
    C. 3/4~4/5
    D. 4/5以上

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    下述手术中何种是限期手术

    A.脾破裂脾切除术
    B.嵌顿疝的疝修补术
    C.胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术
    D.胃癌的胃癌根治术
    E.急性阑尾炎的阑尾切除术

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    下列手术中那种属于限期手术()。

    • A、胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术
    • B、急性阑尾炎的阑尾切除术
    • C、胃癌的根治性手术
    • D、嵌顿疝的疝修补术
    • E、脾破裂的脾切除术

    正确答案:C

  • 第18题:

    胃大部切除术的切除范围不包括()

    • A、切除胃的远侧2/3~3/4
    • B、胃体的近侧部分
    • C、胃体的远侧部分
    • D、胃窦部、幽门
    • E、十二指肠球部近侧

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    毕(Billroth)Ⅰ式胃大部分切除术的特点是( )
    A

    切除胃远侧2/3~3/4

    B

    切除胃体大部

    C

    切除整个胃窦和幽门

    D

    切除部分十二指肠壶腹部

    E

    残留胃与十二指肠直接吻合


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    毕(Billroth)Ⅱ式胃大部分切除术的特点是( )
    A

    切除胃远侧2/3~3/4

    B

    切除胃体大部

    C

    切除整个胃窦和幽门

    D

    切除部分十二指肠壶腹部

    E

    残留胃与上段空肠吻合


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    关于胃十二指肠溃疡的治疗,正确的是( )
    A

    内科治疗无效者需手术治疗

    B

    急性穿孔是手术绝对适应证

    C

    胃溃疡的手术适应证应适当放宽

    D

    胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术

    E

    大多数溃疡病大出血可经内科治疗止血


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    下列手术中那种属于限期手术()。
    A

    胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术

    B

    急性阑尾炎的阑尾切除术

    C

    胃癌的根治性手术

    D

    嵌顿疝的疝修补术

    E

    脾破裂的脾切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    胃大部切除术的切除范围不包括()
    A

    切除胃的远侧2/3~3/4

    B

    胃体的近侧部分

    C

    胃窦部、幽门

    D

    十二指肠球部


    正确答案: C
    解析: 胃大部切除术是我国治疗溃疡病常用的手术方法,多年来临床经验证明疗效比较满意。传统的胃大部切除范围是胃的远侧的2/3~3/4,包括胃体大部、整个胃窦部、幽门及十二指肠球部。溃疡病灶本身的切除并非绝对必须,在切除技术有困难时,可以加以旷置,如手术后食物不再通过,所以旷置的溃疡可以逐渐愈合。