原发性高血压心脏失代偿的特征为 ( )A、左心室扩张B、心脏增大，左心室缩小C、左心室向心性肥大D、左心室肉柱及乳头肌增粗E、以上都不是

高血压病患者，因血压持续升高，外周阻力增大，心脏负荷增加，左心室代偿性肥大。心脏重量增加，可达400g以上。肉眼观左心室壁增厚，可达1.5～2.0cm（正常1.0cm以内）。乳头肌和肉柱增粗，心腔不扩张，相对缩小，称为向心性肥大。晚期当左心室失代偿，心肌收缩力减弱，逐渐出现心腔扩张，称为离心性肥大，严重时发生心力衰竭。

原发性高血压，随高血压病程的进展，病人逐渐出现早期在左心室向心性肥厚而无扩大阶段，血压升高、脉搏洪大、心尖搏动增强，主动脉瓣区第二心音亢进；在左心室扩大，心尖搏动向左下移位，呈抬举样心尖搏动，心浊音界向左下扩大。故本题答案为C。

血压持续升高—心肌负荷增加—左室代偿性肥大。此阶段，乳头肌和肉柱增粗，心 腔不扩大,相对缩小，称左室向心性肥大。晚期失代偿时，心肌收缩力降低，逐渐出现心腔扩大，称左室 离心性肥大。

左室代偿期，乳头肌和肉柱增粗，心腔不扩大，相对缩小，称左室向心性肥大。晚期失代偿时，心肌收缩力降低，逐渐出现心腔扩大，称左室离心性肥大。