患者女性，二尖瓣狭窄咯血3h。查体：血压120/80mmHg，双肺底湿哕音，心率78/ min，规整。下述处置哪项不适宜A．静滴硝酸甘油B．肌注止血药C．吸氧D．静注毛花苷CE．口服呋塞米

题目

患者女性，二尖瓣狭窄咯血3h。查体：血压120/80mmHg，双肺底湿哕音，心率78/ min，规整。下述处置哪项不适宜

A．静滴硝酸甘油

B．肌注止血药

C．吸氧

D．静注毛花苷C

E．口服呋塞米

相似考题

1.患者，女，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年，近2日又咯血不止就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次／分，心尖区有舒张期杂音，下肢不肿，肝脾不大。双肺底湿啰音及脉搏交替强弱，说明有A．全心衰竭B．右室衰竭C．右房衰竭D．左心衰竭E．心肌炎

2.患者，女，27岁。冈服用某种物质而昏迷不醒。血压110／80mmHg，心率90次／min，肌肉震颤，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇发绀，双肺可闻及湿性哕音。下列各项中，应考虑哪种物质中毒A．砷B．巴比妥类C．氰化物D．硝酸盐E．有机磷农药

3.女性，28岁.咳嗽，咯血性泡沫痰伴极度呼吸困难.心率120次/min并可闻及舒张期奔律，两肺底广泛湿罗音.应诊断为()A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.肺气肿D.肺梗死E.急性心肌炎

4.患者女性，70岁。住院心电图监测时发 生室性心动过速，心率l72次／分，血压 120／80mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿性哕音。首选的治疗药物是A．阿托品B．硝酸甘油C．利多卡因D．地高辛E．呋塞米

更多“患者女性,二尖瓣狭窄咯血3h。查体:血压120／80mmHg,双肺底湿哕音,心率78／ min,规整。下述处置哪项不 ”相关问题

  • 第1题：

    女性患者，二尖瓣狭窄咯血3h。查体：血压120/80mmHg，双肺底湿啰音，心率78/min，律规整。下述处置哪项不适宜

    A．静滴硝酸甘油

    B．肌注止血药

    C．吸氧

    D．静注毛花苷C

    E．口服呋塞米


    正确答案：D

  • 第2题：

    男，55岁，因持续胸痛10小时收入院。查体：血压120/80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿哕音，哕音范围大于1／2肺野。心电图示：Vl～V4导联ST段抬高0. 2～0. 4mV。该患者的心功能分级是

    A.KillipⅡ级

    B.NYHAⅢ级

    C.NYHAⅣ级

    D.KillipⅣ级

    E.KillipⅢ级


    正确答案：E
    Killip分级用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。I级：无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级：肺部有哕音，但啰音的范围小于1／2肺野。Ⅲ级：肺部哕音的范围大于1／2肺野，有肺水肿表现。Ⅳ级：有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。

  • 第3题：

    患者，女性，40岁，甲状腺功能亢进，突发昏迷，体温41℃，心率150次／min，两肺底湿哕音，伴大汗、腹泻，其可能的诱发因素不包括

    A．外科手术

    B．精神创伤

    C．感染

    D．妊娠

    E．中断治疗


    正确答案：D

  • 第4题：

    女性，35岁，诊断为风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿哕音，心率155次/分，第一心音强弱不等，节律不规整，给予西地兰0.4mg静注，其目的是

    A．纠正房颤

    B．减慢窦率

    C．减慢心室率

    D．增加心肌收缩力

    E．降低心室自律性


    正确答案：C

  • 第5题：

    女性，65岁，3年来劳累后心慌、气短并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，吐泡沫样痰。查体：心律规整，脉搏120次/分，双肺哮鸣音及肺底湿性哕音，最可能诊断为

    A．过敏性哮喘

    B．感染性哮喘

    C．心源性哮喘

    D．慢性喘息型支气管炎

    E．自发性气胸


    正确答案：C

  • 第6题：

    男,55岁，因持续胸痛10小时收人院。查体: BP120/80mmHg，高枕卧位,双肺可闻及较多细湿 啰音，哕音范围大于1/2肺野。心电图示：Vl ~V4导联ST段抬高0. 2 ~0. 4mV.该患者的心功 能分级是：


    答案：E
    解析：
    .Killip分级:用于评估急性心肌梗死患者 的心功能状态。I级：无肺部啰音和第三心音。 II级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野。 III级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）。 IV级：休克。

  • 第7题：

    支气管扩张的典型临床表现为

    A．慢性咳嗽、痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿哕音
    B．慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿哕音
    C．慢性咳嗽、咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿哕音
    D．慢性咳嗽、咳大量浓痰，或反复咯血，病变部位湿哕音
    E．慢性咳嗽，常伴低热、盗汗、咯血，上肺可有湿哕音

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    共用题干
    患者，女性，27岁，心慌、气短8年，反复咯血2年，近2日因咯血不止就诊。查体：双颊紫红，嘴唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次/分，心尖区有舒张期杂间，下肢不肿，肝、脾不大。

    心尖区舒张期杂音的原因是
    A:主动脉瓣狭窄
    B:二尖瓣狭窄
    C:肺动脉瓣狭窄
    D:心包炎
    E:二尖瓣关闭不全

    答案：B
    解析：
    本题考查了左心衰竭的特征性的体征，左心衰竭由于存在肺循环淤血，因而肺底可满布湿啰音，且部分患者出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征。
    本题考查了二尖瓣狭窄的诊断。尖部可闻及舒张期隆隆样杂音是最重要的体征。本题可以这样分析：二尖瓣听诊区位于心尖部，故心尖部出现的杂音，主要反映的是二尖瓣的问题，在舒张期主要是左心房射血进入左心室的过程，此时二尖瓣应该处于开放状态，因而这个过程出现的杂音只能是二尖瓣的开放出现了问题，即瓣膜的狭窄，因此出现了心尖部舒张期隆隆样杂音。
    本题考查了左心衰竭患者的另一个临床表现，即咳嗽、咳痰和咯血。咯血常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭，由于肺淤血而引起的咯血，血量较少。由于支气管黏膜下层静脉曲张破裂引起的咯血，则血量较多。肺静脉与支气管静脉间有侧支循环，由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高，以致发生曲张与破裂，出血较急。

  • 第9题：

    患者，女性，50岁。反复夜间呼吸困难1个月，加重2天伴咳白色泡沫痰入院。入院查体：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底有湿啰音，心率130/min。给予地高辛、氢氯噻嗪、螺内酯等药物治疗3天，护士查房时，患者主诉恶心、头痛、头晕、视物模糊，护士测心率50/min，心律不齐，该患者可能发生了

    A.脑疝
    B.洋地黄中毒
    C.低钾血症
    D.高血压脑病
    E.颅内压增高

    答案：B
    解析：

  • 第10题：

    8岁患儿血尿，水肿4天，明显少尿1大，伴烦躁气促，血压120/80mmHg，双肺底少许湿啰音，心率140次/min，肝肋下2cm。处理的重点是（）

    • A、肌注青霉素
    • B、用降压药
    • C、用地高辛
    • D、肌注呋塞必
    • E、用激素

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    7岁小儿，眼睑水肿5天，血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体：血压120/80mmHg。双肺底可闻少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2cm。首先应用的药物是（　）
    A

    青霉素

    B

    硝苯地平

    C

    地高辛

    D

    呋塞米

    E

    泼尼松


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次/分，血压120/80mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿性哕音。治疗首选哪种药物？（　　）
    A

    地高辛

    B

    阿托品

    C

    利多卡因

    D

    硝酸甘油

    E

    呋塞米


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，60岁，高血压。突然出现呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿哕音，测血压为200/120mmHg，首选的血管扩张剂是

    A.卡托普利

    B.硝酸甘油

    C.硝酸异山梨酯

    D.硝普钠

    E.酚妥拉明


    正确答案：D
    该患者为高血压并发急性左心衰竭，首选药物是硝普钠，可扩张小动脉和小静脉，降低血压，减轻心脏前后负荷。

  • 第14题：

    患者，女性，70岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率172次／min，血压120／80mmHg，意识清楚。双肺呼吸音清晰，无湿哕音。首选的治疗药物是

    A．阿托品

    B．硝酸甘油

    C．利多卡因

    D．地高辛

    E．呋塞米


    正确答案：C

  • 第15题：

    下列各题共用题干女，27岁，心慌气短8年，反复咯血2年，近两日又咯血不止就诊。查体：面颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿哕音，脉搏强弱交替，心率120次/分，心尖区有舒张期杂音，下肢不肿，肝、脾不大。

    双肺底湿哕音及脉搏交替强弱，说明有

    A. 全心衰竭

    B. 右心室衰竭

    C. 右心房衰竭

    D. 左心衰竭

    E. 心肌炎


    正确答案：D
    本题考查了左心衰竭的特征性的体征，左心衰竭由于存在肺循环淤血，因而肺底可满布湿啰音，且部分病人出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征。

  • 第16题：

    第2日患者血压70/50mmHg，出冷汗、 面色苍白，窦性心律，HR 126次/分，双肺底少许湿哕音。此时患者发生了（ ）。


    正确答案：A

  • 第17题：

    (77～79题共用题干)

    女，27岁，心慌气短8年，反复咯血2年，近2d又咯血不止就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120/min，心尖区有舒张期杂音，下肢不肿，肝脾不大

    77．双肺底湿啰音及脉搏交替强弱，说明有

    A．全心衰竭

    B．右室衰竭

    C．右房衰竭

    D．左心衰竭

    E．心肌炎


    正确答案：D

    交替脉是左心衰竭的特征性体征。双肺下部可闻及湿啰音，慢性左心衰竭可有心脏扩大.

  • 第18题：

    男性，55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体：BP120/80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿哕音，哕音范围大于1/2肺野。心电图示：V1～V4导联ST段抬高0.2～0.4mV。该患者的心功能分级是

    A:KillipⅡ级
    B:NYHAⅢ级
    C:NYHAⅣ级
    D:KillipⅣ级
    E:KillipⅢ级

    答案：E
    解析：
    Killip分级用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。Ⅰ级：无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野。Ⅲ级：肺部啰音的范围大于1/2肺野，有肺水肿表现。Ⅳ级：有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。

  • 第19题：

    共用题干
    患者，女性，27岁，心慌、气短8年，反复咯血2年，近2日因咯血不止就诊。查体：双颊紫红，嘴唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次/分，心尖区有舒张期杂间，下肢不肿，肝、脾不大。

    患者不断咯血的原因是
    A:肺结核
    B:支气管扩张
    C:肺炎
    D:肺癌
    E:肺淤血严重

    答案：E
    解析：
    本题考查了左心衰竭的特征性的体征，左心衰竭由于存在肺循环淤血，因而肺底可满布湿啰音，且部分患者出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征。
    本题考查了二尖瓣狭窄的诊断。尖部可闻及舒张期隆隆样杂音是最重要的体征。本题可以这样分析：二尖瓣听诊区位于心尖部，故心尖部出现的杂音，主要反映的是二尖瓣的问题，在舒张期主要是左心房射血进入左心室的过程，此时二尖瓣应该处于开放状态，因而这个过程出现的杂音只能是二尖瓣的开放出现了问题，即瓣膜的狭窄，因此出现了心尖部舒张期隆隆样杂音。
    本题考查了左心衰竭患者的另一个临床表现，即咳嗽、咳痰和咯血。咯血常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭，由于肺淤血而引起的咯血，血量较少。由于支气管黏膜下层静脉曲张破裂引起的咯血，则血量较多。肺静脉与支气管静脉间有侧支循环，由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高，以致发生曲张与破裂，出血较急。

  • 第20题：

    共用题干
    患者，女性，27岁，心慌、气短8年，反复咯血2年，近2日因咯血不止就诊。查体：双颊紫红，嘴唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次/分，心尖区有舒张期杂间，下肢不肿，肝、脾不大。

    双肺底湿啰音及脉搏交替强弱，说明有
    A:全心衰竭
    B:右室衰竭
    C:右房衰竭
    D:左心衰竭
    E:心肌炎

    答案：D
    解析：
    本题考查了左心衰竭的特征性的体征，左心衰竭由于存在肺循环淤血，因而肺底可满布湿啰音，且部分患者出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征。
    本题考查了二尖瓣狭窄的诊断。尖部可闻及舒张期隆隆样杂音是最重要的体征。本题可以这样分析：二尖瓣听诊区位于心尖部，故心尖部出现的杂音，主要反映的是二尖瓣的问题，在舒张期主要是左心房射血进入左心室的过程，此时二尖瓣应该处于开放状态，因而这个过程出现的杂音只能是二尖瓣的开放出现了问题，即瓣膜的狭窄，因此出现了心尖部舒张期隆隆样杂音。
    本题考查了左心衰竭患者的另一个临床表现，即咳嗽、咳痰和咯血。咯血常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭，由于肺淤血而引起的咯血，血量较少。由于支气管黏膜下层静脉曲张破裂引起的咯血，则血量较多。肺静脉与支气管静脉间有侧支循环，由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高，以致发生曲张与破裂，出血较急。

  • 第21题：

    患者住院后出现呼吸困难、不能平卧、泡沫痰，查体：血压120/80mmHg，双肺闻及湿罗音，心率120次/分，闻及舒张期奔马律，经一般常规治疗无效，考虑患者出现（）

    • A、急性左心衰竭
    • B、合并肺炎
    • C、心律失常
    • D、支气管哮喘
    • E、焦虑发作

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，31岁，宫内妊娠30周，头晕、胸闷、憋气入院，血压190/120mmHg，心率116次/分，听诊双侧肺底有明显的水泡音；PT12s，PLT120×109/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖宫产终止妊娠。 患者经过治疗后血压150/95mmHg，心率90次／分，听诊双肺底有湿啰音，选择什么麻醉最合适（）。
    A

    局麻辅助镇痛镇静

    B

    腰麻

    C

    硬膜外麻醉

    D

    全身麻醉

    E

    腰麻-硬膜外联合麻醉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，31岁，宫内妊娠30周，头晕、胸闷、憋气入院，血压190/120rnmHg，心率116次/分，听诊双侧肺底有明显的水泡音；PT12s，PLT120×l09/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖官产终止妊娠。 患者经过治疗后血压150/95mmHg，心率90欢/分，听诊双肺底有湿哕音，选择什么麻醉最合适（）。
    A

    局麻辅助镇痛镇静

    B

    腰麻

    C

    硬膜外麻醉

    D

    全身麻醉

    E

    腰麻一硬膜外联合麻醉


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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