女性患者,20岁,因昏迷、抽搐,被家属发现送来急诊室,体检:双瞳孔等大为2mm,皮肤湿冷,多汗,呼吸困难,最可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒B.脑血管意外C.低血糖昏迷D.急性地西泮中毒E.急性有机磷农药中毒

题目

女性患者,20岁,因昏迷、抽搐,被家属发现送来急诊室,体检:双瞳孔等大为2mm,皮肤湿冷,多汗,呼吸困难,最可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑血管意外

C.低血糖昏迷

D.急性地西泮中毒

E.急性有机磷农药中毒


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参考答案和解析
正确答案:E
更多“女性患者,20岁,因昏迷、抽搐,被家属发现送来急诊室,体检:双瞳孔等大为2mm,皮肤湿冷,多汗,呼吸困难 ”相关问题
  • 第1题:

    136~137 题共用题干

    某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。

    第 136 题 该患者入院后,给予洗胃,最好选用哪种洗胃液( )。


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,26岁。病史不清。昏迷不醒、流涎、抽搐、瞳孔明显缩小、皮肤湿冷、呼吸困难。其最有可能的诊断是

    A、CO中毒

    B、有机磷中毒

    C、阿托品中毒

    D、中暑

    E、脑血管意外


    参考答案:B

  • 第3题:

    女性,26岁。因吵架生气后自服有机磷(对硫磷)被发现急送医院急诊室。查体呈昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳缩小如针尖大小。

    该患者在应用阿托品治疗时,下列不符合阿托品治疗反应的是( )
    A.皮肤干燥
    B.心率减慢
    C.颜面潮红
    D.瞳孔扩大

    答案:B
    解析:
    该年青女性患者服有机磷中毒.其中毒的表现包括毒蕈碱样表现和烟碱样表现,烟碱样表现又称N样症状,其表现是肌肉颤动,而其余选项均为毒蕈碱样表现,又称M样症状;有机磷中毒的首要治疗是洗胃,清除尚未被吸收的有机磷,洗胃液有多种,但对硫磷中毒时禁用1:5000高锰酸钾溶′液,其余几种均可应用;有机磷中毒时,治疗均用抗胆碱药阿托品,阿托品可使皮肤干燥、颜面潮红、瞳孔扩大和心率加快,所以应用阿托品治疗时不会出现心率减慢。

  • 第4题:

    病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,呼出气有大蒜气味。应首先考虑的诊断是

    A.CO中毒
    B.巴比妥类药物中毒
    C.吗啡中毒
    D.阿托品中毒
    E.有机磷农药中毒

    答案:E
    解析:
    此患者突然出现昏迷,瞳孔缩小,多汗、呼吸困难,呼出气有大蒜气味,这些表现都是典型有机磷农药中毒的表现。

  • 第5题:

    女性,30岁,被发现突然昏迷、抽搐、口吐白沫、呼气有大蒜味,瞳孔2mm,皮肤湿冷,呼吸急促。

    可能诊断是
    A.低血糖昏迷
    B.巴比妥类药物中毒
    C.癫痫
    D.脑血管意外
    E.急性有机磷中毒

    答案:E
    解析:
    该病例因有昏迷,需和低血糖昏迷、巴比妥类药物中毒、癫痫、脑血管意外做鉴别,但患者同时伴有毒蕈碱样症状(口吐白沫、冷汗、瞳孔缩小等)和烟碱样症状(抽搐等),加之呼气有蒜臭味,综合分析,以有机磷中毒诊断可能性最大。

  • 第6题:

    患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次/min,血压180/120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶

    该患者在积极抢救治疗后神志转清,病情稳定。在按照原用药量治疗时出现瞳孔扩大、神志模糊、烦躁不安、抽搐,并再次昏迷,此时应考虑为

    A、脑出血加重,出现脑疝
    B、胰岛素用量过大,出现低血糖昏迷
    C、药物在体内代谢后毒性增强
    D、肝性脑病
    E、阿托品中毒

    答案:E
    解析:
    阿托品中毒表现为瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、高热、意识模糊、狂躁不安、幻觉、谵妄、抽搐、心动过速和尿潴留等。严重者可陷入昏迷和呼吸瘫痪。

  • 第7题:

    患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大()

    • A、糖尿病昏迷
    • B、尿毒症昏迷
    • C、肝性昏迷
    • D、有机磷农药中毒
    • E、感染中毒性休克

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者昏迷、抽搐、双侧瞳孔缩小,皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大()

    • A、一氧化碳中毒
    • B、巴比妥类药物中毒
    • C、中暑
    • D、阿托品中毒
    • E、有机磷农药中毒

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大()
    A

    糖尿病昏迷

    B

    尿毒症昏迷

    C

    肝性昏迷

    D

    有机磷农药中毒

    E

    感染中毒性休克


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者突然昏迷抽搐,瞳孔明显缩小,皮肤湿冷,多汗,呕吐,流涎,分泌物增加,两肺湿啰音,呼吸困难,应首先考虑的是()。
    A

    一氧化碳中毒

    B

    巴比妥类药物中毒

    C

    铅中毒

    D

    有机磷农药中毒

    E

    苯胺中毒


    正确答案: C
    解析: 有机磷农药中毒的特征性临床表现是瞳孔明显缩小,多汗,分泌物增加,两肺湿啰音,严重者出现抽搐,昏迷。故选D。

  • 第11题:

    单选题
    病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大()。
    A

    CO中毒

    B

    巴比妥类药物中毒

    C

    中暑

    D

    阿托品中毒

    E

    有机磷农药中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,呼出气有大蒜气味,应首先考虑的诊断是
    A

    CO中毒

    B

    巴比妥类药物中毒

    C

    吗啡中毒

    D

    阿托品中毒

    E

    有机磷农药中毒


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    女性,26岁。因吵架生气后自服有机磷(对硫磷)被发现急送医院急诊室。查体呈昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳缩小如针尖大小。

    下列属于有机磷中毒烟碱样表现的是

    A.多汗

    B.流涎

    C.瞳孔缩小

    D.肌肉颤动


    正确答案:D

  • 第14题:

    病人女性,26岁,病史不清。昏迷不醒、流涎、抽搐、瞳孔明显缩小、皮肤湿冷、呼吸困难。病人可能发生了

    A、CO中毒

    B、有机磷中毒

    C、阿托品中毒

    D、中暑

    E、脑血管意外


    参考答案:B

  • 第15题:

    患者突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,呼出气有大蒜气味,应首先考虑的诊断是

    A.CO中毒
    B.巴比妥类药物中毒
    C.吗啡中毒
    D.阿托品中毒
    E.有机磷农药中毒

    答案:E
    解析:
    此患者突然出现昏迷,瞳孔缩小,多汗、呼吸困难,呼出气有大蒜气味,这些表现都是典型有机磷农药中毒的表现。

  • 第16题:

    患者突然昏迷抽搐,瞳孔明显缩小,皮肤湿冷,多汗,呕吐,流涎,分泌物增加,两肺湿啰音,呼吸困难,应首先考虑的是

    A.一氧化碳中毒
    B.巴比妥类药物中毒
    C.铅中毒
    D.有机磷农药中毒
    E.苯胺中毒

    答案:D
    解析:
    有机磷农药中毒的特征性临床表现是瞳孔明显缩小,多汗,分泌物增加,两肺湿啰音,严重者出现抽搐,昏迷。故选D。

  • 第17题:

    女性,30岁,被发现突然昏迷、抽搐、口吐白沫、呼气有大蒜味,瞳孔2mm,皮肤湿冷,呼吸急促。

    哪项检查最具诊断价值
    A.血糖测定
    B.脑脊液检查
    C.脑电图
    D.血胆碱酯酶测定
    E.尿液毒物分析

    答案:D
    解析:
    该病例因有昏迷,需和低血糖昏迷、巴比妥类药物中毒、癫痫、脑血管意外做鉴别,但患者同时伴有毒蕈碱样症状(口吐白沫、冷汗、瞳孔缩小等)和烟碱样症状(抽搐等),加之呼气有蒜臭味,综合分析,以有机磷中毒诊断可能性最大。

  • 第18题:

    女性,32岁,与家人吵架后服药少量,突然昏迷,抽搐,瞳孔明显减少,皮肤湿冷出汗,呼吸困难,呼气有大蒜气味,最有效治疗是()

    • A、脱离房间,吸氧
    • B、亚甲蓝
    • C、中枢兴奋剂
    • D、阿托品

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,女,25岁,被室友发现在洗澡时昏迷倒地。入院时,患者有抽搐,呼吸困难,口唇及皮肤黏膜呈樱桃红色,四肢湿冷,伴大小便失禁,既往体健。患者最可能发生了什么?


    正确答案:急性一氧化碳中毒。

  • 第20题:

    单选题
    病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑为(  )。
    A

    巴比妥类药物中毒

    B

    C0中毒

    C

    中暑

    D

    阿托品中毒

    E

    有机磷农药中毒


    正确答案: A
    解析: 病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑为有机磷农药中毒

  • 第21题:

    单选题
    病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下述哪一种疾病可能性大?(  )
    A

    巴比妥类药物中毒

    B

    CO中毒

    C

    中暑

    D

    阿托品中毒

    E

    有机磷农药中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者昏迷、抽搐、双侧瞳孔缩小,皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大()
    A

    一氧化碳中毒

    B

    巴比妥类药物中毒

    C

    中暑

    D

    阿托品中毒

    E

    有机磷农药中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,呼出气有大蒜气味。应首先考虑的诊断是()
    A

    CO中毒

    B

    巴比妥类药物中毒

    C

    吗啡中毒

    D

    阿托品中毒

    E

    有机磷农药中毒


    正确答案: A
    解析: 此患者突然出现昏迷,瞳孔缩小,多汗、呼吸困难,呼出气有大蒜气味,这些表现都是典型有机磷农药中毒的表现。