患者最近半年在晨练时自觉气短，伴有干咳，无发热，无咳痰，就诊肺CT提示双肺间质改变，肺功能为限制性通气障碍，关于该疾病下列说法不正确的是A．双肺底可闻及Velcro啰音B．隐匿性起病，主要症状是干咳与劳力性气促C．可有杵状指D．肺功能FEV1＜80%及FEV1/FVC＜70%E．弥散功能降低

题目

患者最近半年在晨练时自觉气短，伴有干咳，无发热，无咳痰，就诊肺CT提示双肺间质改变，肺功能为限制性通气障碍，关于该疾病下列说法不正确的是

A．双肺底可闻及Velcro啰音

B．隐匿性起病，主要症状是干咳与劳力性气促

C．可有杵状指

D．肺功能FEV1＜80%及FEV1/FVC＜70%

E．弥散功能降低

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1.男,52岁,无吸烟史。因多关节肿痛12年、干咳伴活动后气短3年就诊,化验提示抗CCP抗体、类风湿因子阳性,肺高分辨率CT提示双下肺网格、蜂窝样表现。完善肺功能检查,最可能为以下哪一结果?()A、FEV1/FVC下降，残气量增加B、FEV1/FVC下降，TLC增加C、FEV1/FVC正常，DLoc增加D、FVC下降，DLoc下降

2.男患者，50岁，最近在KTV唱歌时发现自己“唱不上去”，在上楼梯时有明显气短症状，无发热，无咳痰等症状，下列哪项检查手段对发现患者所患疾病的价值最大A．肺功能检查B．HRCTC．纤维支气管镜D．肺部超声检查E．肺ECT扫描

3.男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。该患者初步诊断为（）A、社区获得性肺炎B、肺结核C、间质性肺疾病D、支气管肺癌E、慢性支气管炎F、肺栓塞

4.女,52岁,无吸烟史,口眼干7年,活动后气短4年。肺薄层CT提示双肺多发囊性病变,诊断肺间质病变。如此患者行开胸肺活检,以下哪种病理类型可能性大?()A、机化性肺炎B、寻常型间质性肺炎C、淋巴细胞性间质性肺炎D、脱屑性间质性肺炎

更多“患者最近半年在晨练时自觉气短,伴有干咳,无发热,无咳痰,就诊肺CT提示双肺间质改变,肺功能为限制 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。 该患者血气分析示：pH739，PaO250mmHg，PaCO240mmHg，BALF检查：细胞总数增多，中性粒细胞百分数明显增高该患者最可能的诊断是（）

    • A、特发性肺纤维化
    • B、急性间质性肺炎
    • C、隐源性机化性肺炎
    • D、脱屑性间质性肺炎
    • E、淋巴细胞间质性肺炎
    • F、呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病

    正确答案:A

  • 第2题：

    单选题
    男性，66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年，无吸烟史。查体：双下肺可闻及爆裂音。可见杵状指。胸部CT提示：双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是（　　）。
    A

    FEV1/FVC减低

    B

    TLC减低

    C

    RV增高

    D

    DLco增高

    E

    TLC升高


    正确答案： A
    解析：
    患者诊断为特发性肺纤维化，属于间质性肺疾病的一种。表现为限制性通气功能障碍、弥散功能降低及低氧血症。A项，FFV1/FVC减低表示呼气气流受限，提示通气功能障碍。BE两项，TLC升高提示通气功能障碍，下降提示限制性通气功能障碍。C项，RV增高提示通气功能障碍。D项，DLco反映弥散功能，降低说明弥散功能下降。

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