参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    患者女性,35岁,颈前部逐渐增大、增粗,不对称,超声显示:甲状腺肿大呈多个结节,彩色多普勒血流显像血流丰富,绕结节而行。这最可能是A、毒性甲状腺肿

    B、亚急性甲状腺炎

    C、桥本氏病

    D、结节性甲状腺肿

    E、结节伴甲亢

    F、以上都不是

    若实验室检查,T、T值升高,TSH减低,这可能是哪种疾病A、毒性甲状腺肿合并结节

    B、亚急性甲状腺炎

    C、桥本氏病

    D、结节性甲状腺肿合并甲亢

    E、单纯甲状腺功能亢进

    F、以上都不是

    若进一步检查,还需要哪项检查可以区分结节的性质A、X线

    B、CT

    C、MR

    D、超声

    E、放射性核素显像(SPECT)

    F、实验室检查

    若超声显示甲状腺内呈"火海征",最可能是A、毒性甲状腺肿

    B、结节性甲状腺肿

    C、甲状腺功能减退

    D、正常甲状腺

    E、甲状腺炎

    F、亚临床甲减

    若实验室检查,T、T值升高,TSH减低,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体值升高,首先考虑哪种疾病A、毒性甲状腺肿合并结节

    B、亚急性甲状腺炎

    C、桥本氏病

    D、结节性甲状腺肿合并甲亢

    E、甲状腺癌

    F、以上都不是

    若实验室检查,T、T值正常,TSH升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体值正常,首先考虑哪种疾病A、毒性甲状腺肿合并结节

    B、亚急性甲状腺炎

    C、亚临床甲亢合并结节

    D、亚临床甲减合并结节

    E、桥本氏病

    F、慢性纤维性甲状腺炎


    参考答案:问题 1 答案:DE


    问题 2 答案:AD


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:A


    问题 5 答案:C


    问题 6 答案:D

  • 第2题:

    女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高

    此时应考虑的诊断是

    A、Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感
    B、碘甲亢,药物性甲低
    C、慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低
    D、亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低
    E、结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低

    答案:C
    解析:
    题中患者最初表现为甲亢,用药仅两周又表现为甲减,需要考虑为桥本甲状腺炎。桥本甲亢一个临床特点是早期表现为甲亢,后期表现为甲减。还有可能会是药物应用剂量过大引起的药物性甲低。

  • 第3题:

    下列疾病禁用硫脲类抗甲状腺药的是

    A:结节性甲状腺肿合并甲亢
    B:甲状腺危象
    C:单纯甲状腺功能亢进
    D:肾功能不全合并甲亢
    E:甲亢手术后复发

    答案:A
    解析:
    长期应用硫脲类抗甲状腺药可使血清甲状腺激素水平呈显著下降,反馈性增加TSH分泌而引起腺体代偿性增生、腺体增大、充血。因此,结节性甲状腺肿合并甲亢禁用硫脲类抗甲状腺药。

  • 第4题:

    下列疾病禁用硫脲类抗甲状腺药的是

    A、结节性甲状腺肿合并甲亢

    B、甲状腺危象

    C、单纯甲状腺功能亢进

    D、肾功能不全合并甲亢

    E、甲亢手术后复发


    参考答案:A

  • 第5题:

    下列疾病禁用硫脲类抗甲状腺药的是

    A.结节性甲状腺肿合并甲亢
    B.甲状腺危象
    C.单纯甲状腺功能亢进
    D.肾功能不全合并甲亢
    E.甲亢手术后复发

    答案:A
    解析:
    长期应用硫脲类抗甲状腺药可使血清甲状腺激素水平呈显著下降,反馈性增加 TSH分泌而引起腺体代偿性增生、腺体增大、充血。因此,结节性甲状腺肿合并甲亢禁用硫脲类抗甲状腺药。