8岁男孩,因尿少、浮肿3d伴头痛、呕吐1d来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为 170/120mmHg,予以紧急处理,下列哪项不正确A.腰穿、脑脊液检查B.鲁米那肌注C.吸氧D.呋噻米静脉注射E.二氮嗪静脉注射

题目

8岁男孩,因尿少、浮肿3d伴头痛、呕吐1d来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为 170/120mmHg,予以紧急处理,下列哪项不正确

A.腰穿、脑脊液检查

B.鲁米那肌注

C.吸氧

D.呋噻米静脉注射

E.二氮嗪静脉注射


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  • 第1题:

    8岁患儿,因少尿、水肿3天,伴头痛和视物模糊1天,尿蛋白(+),尿RBC20~30/HP,BP150/90mmHg(21/12kPa)。最可能的诊断是A、急性肾炎

    B、急性肾炎伴高血压

    C、急性肾炎伴高血压脑病

    D、急进性肾炎

    E、肾静脉血栓形成

    急诊就诊时突然意识丧失,惊厥发作。首先给予的紧急处理应是A、静推呋塞米

    B、肌注苯巴比妥钠

    C、吸氧

    D、静滴硝普钠

    E、快速静滴20%甘露醇


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B

  • 第2题:

    患儿,男,8岁,因眼睑浮肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常。

    如在观察过程中出现剧烈头痛、恶心、呕吐3次,眼花、烦躁、惊厥1次。查体:嗜睡,颜面浮肿,眼眶周围见针尖样瘀点。下列对解释其临床表现最有意义的检查是
    A.浮肿程度
    B.脑膜刺激征
    C.血压
    D.锥体束征
    E.脑脊液检查

    答案:C
    解析:
    目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变,实验室检查可进行尿常规,ASO,肌酐,尿素氮,血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2~3周直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。血沉正常可运动,但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

  • 第3题:

    当脑脊液压大于l80mmH2O时,可出现的主要表现是( )。

    A.少尿、意识淡漠、血压下降
    B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐
    C.少尿、浮肿、血压升高
    D.腹胀、少尿、意识障碍
    E.尿黄、恶心、意识障碍

    答案:B
    解析:
    【应试指导】脑脊液压大于180mmH2O,提示颅内压增高。颅内压力增高,可出现头痛,意识障碍、喷射状呕吐等症状。

  • 第4题:

    8岁男孩,因尿少,浮肿3d伴头痛、呕吐1d来院急诊,就诊时突然意识丧失.惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为170/120mmHg,予以紧急处理,下列哪项不正确

    A.腰穿、脑脊液检查
    B.鲁米那肌注
    C.呋噻米静脉注射
    D.二氮嗪静脉注射
    E.吸氧

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    当中心静脉压小于4cmH2O时,可出现的主要表现是( )。

    A.少尿、意识淡漠、血压下降
    B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐
    C.少尿、浮肿、血压升高
    D.腹胀、少尿、意识障碍
    E.尿黄、恶心、意识障碍

    答案:A
    解析:
    【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4~12cmH2O,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。