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  • 第1题:

    男性,45岁。6个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺旋杆菌抗体阳性。最佳的治疗方法是

    A.抑酸剂

    B.胃黏膜保护剂

    C.胃动力药

    D.解痉止痛药

    E.根除幽门螺旋杆菌


    正确答案:E
    患者行胃镜检查提示胃溃疡,且幽门螺杆菌阳性。对于幽门螺杆茵感染引起的消化性溃疡,根除幽门螺杆茵不但可以促进溃疡愈合,而且可以预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。因此,凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡。无论初发或复发、活动或静止、有无并发症,均应予以根除。根除幽门螺杆菌后再应用常规溃疡治疗药物完成胃溃疡的治疗疗程。

  • 第2题:

    患者女性,58岁,钡剂透视诊断胃溃疡,系统治疗8周后症状减轻。适合的处置为

    A.维持治疗

    B.幽门螺杆菌检测

    C.胃镜检查及活检

    D.复查钡剂透视

    E.手术治疗


    正确答案:C

  • 第3题:

    女患者,58岁,钡剂透视诊断胃溃疡,系统治疗8周后症状减轻。适合的处置为

    A.维持治疗

    B.幽门螺旋杆菌检测

    C.胃镜检查及活检

    D.复查钡剂透视

    E.手术治疗


    正确答案:C

  • 第4题:

    女性患者,58岁,钡剂透视诊断为胃溃疡,系统治疗8周后症状减轻。适合的处置为

    A.维持治疗

    B.幽门螺杆菌检测

    C.胃镜检查及活检

    D.复查钡剂透视

    E.手术治疗


    正确答案:C

  • 第5题:

    (121~122题共用备选答案) 胃溃疡应做

    A.上消化道钡剂造影

    B.小肠导管造影

    C.钡剂灌肠

    D.x线腹部透视

    E.CT断层摄影


    正确答案:A
    l

  • 第6题:

    患者,女,55岁。患胃溃疡10年。近1个月又出现上腹部疼痛。制酸药治疗不明显,钡透显示1.5cm龛影,周围皱襞中断。为进一步确诊应选择哪项检查

    A.幽门螺旋菌检查
    B.胃镜+活检
    C.血清学检查
    D.重做钡透检查
    E.贫血试验检查

    答案:B
    解析:
    龛影是描述溃疡的钡剂造影表现。确诊应做胃镜+活检。

  • 第7题:

    患者,男,26岁。周期性上腹痛3年。空腹及夜间加重,进食后缓解。C尿素呼气试验阳性。最重要的预防复发措施是

    A.胃黏膜保护剂维持治疗
    B.抗酸剂维持治疗
    C.外科手术
    D.内镜治疗
    E.根除幽门螺杆菌治疗

    答案:E
    解析:
    患者青年男性,周期性上腹疼痛多年,空腹及夜间后加重,考虑十二指肠溃疡。C尿素呼气试验阳性提示幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染为消化性溃疡主要病因,为预防复发,根除幽门螺杆菌治疗尤为关键。

  • 第8题:

    男,38岁,3年反复腹泻,脓血便,伴便前腹痛,便后缓解

    为明确诊断,选用哪种检查方法最好
    A.口服钡剂透视
    B.钡剂灌肠透视
    C.纤维结肠镜检查
    D.肠道彩超检查
    E.肠道CT检查

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为

    A.胃溃疡恶变
    B.复合性溃疡
    C.胃溃疡并慢性胃炎
    D.胃溃疡并幽门梗阻
    E.胃溃疡并胃黏膜脱垂

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    女性,48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺旋杆菌(+)。最佳的治疗方法是()

    • A、抑酸剂
    • B、胃黏膜保护剂
    • C、胃动力药
    • D、解痉止痛药
    • E、根除幽门螺旋杆菌

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    女性,48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺旋杆菌(+)。最佳的治疗方法是()。
    A

    抑酸剂

    B

    胃黏膜保护剂

    C

    胃动力药

    D

    解痉止痛药

    E

    根除幽门螺旋杆菌


    正确答案: B
    解析: 根据题干得知该患者是胃溃疡,且幽门螺杆菌阳性,质子泵抑制剂PPI与两种抗生素协同作用是根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物,选用PPI,治疗胃溃疡总疗程为4~6周。

  • 第12题:

    患者女性,32岁,近1年来反复上腹部不适,伴反酸、胃灼热等症状,进食后缓解,每年春季和秋季发作,未系统治疗。为明确诊断首选的检查是

    A.食管钡剂X线检查

    B.上腹部B超

    C.食管测压

    D.胃镜

    E.血清促胃液素测定


    正确答案:D

  • 第13题:

    患者男性,65岁,近半年来乏力,食欲缺乏、恶心、呕吐、体重减轻、贫血,但无明显腹痛。X线钡剂透视于胃底部可见一胃轮廓之内的龛影。最可能的诊断是

    A.胃癌

    B.胃溃疡

    C.胃平滑肌瘤

    D.疣状胃炎

    E.胃息肉


    正确答案:A

  • 第14题:

    女性患者,32岁,近1年来反复上腹部不适,伴反酸、烧心等症状,进食后缓解,每年春季和秋季发作,未系统治疗。为明确诊断首选的检查是

    A.食管钡剂X线检查

    B.上腹部B超

    C.食管测压

    D.胃镜

    E.血清胃泌素测定


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,女,58岁,钡剂透视诊断胃溃疡,系统治疗8周后症状减轻。适合的处置为

    A.维持治疗

    B.幽门螺杆菌检测

    C.胃镜检查及活检

    D.复查钡剂透视

    E.手术治疗


    正确答案:C

  • 第16题:

    该患者目前最适合的治疗是

    A.质子泵抑制剂治疗

    B.雷尼替丁治疗

    C.根除幽门螺旋杆菌治疗

    D.手术治疗

    E.胶体铋治疗


    正确答案:D
    患者周期性空腹及夜间上腹痛4年,提示十二指肠溃疡,饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体:腹膜刺激征阳性,故最可能诊断为十二指肠溃疡穿孔。×线检查有膈下游离气体,可明确诊断。消化道溃疡手术指征:大出血药物不能控制;穿孔;瘢痕性幽门梗阻;药物治疗无效的难治性溃揉:高度怀疑癌变。

  • 第17题:

    幽门螺杆菌阳性的胃溃疡治疗策略中哪项不正确:

    A. 抑酸剂疗程一般为8~12周
    B. 质子泵抑制剂为中心的三联治疗幽门螺杆菌
    C. 硫糖铝等粘膜防护剂有助于提高溃疡愈合质量
    D. 年龄超过45岁患者一般建议手术治疗,以防癌变
    E. 治疗后定期随访

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    女性,40岁,胃溃疡史4年,2月来上腹无规律疼痛,进食后加重。钡餐透视:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。
    <9> 、该患者的诊断为

    A、胃溃疡癌变
    B、复合性溃疡
    C、胃溃疡并幽门梗阻
    D、胃溃疡并慢性胃炎
    E、胃溃疡并胃黏膜脱垂

    答案:D
    解析:
    X线钡餐检查龛影是直接征象,对溃疡有确诊价值,胃黏膜并无胃癌时黏膜常见的改变(如中断、变形、融合等),所以应优先考虑胃溃疡合并慢性胃炎。

  • 第19题:

    患者女性,32岁,泛酸、烧心半年余,胃镜检查诊断为反流性食管炎,经质子泵抑制剂和促动力剂治疗3个月后症状缓解,对于其随后的维持治疗,目前首先推荐

    A.不需要维持治疗
    B.质子泵抑制剂
    C.H受体拮抗剂
    D.促动力药
    E.制酸剂

    答案:B
    解析:

  • 第20题:


    男性,30岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便潜血阴性。

    应考虑的诊断是
    A.合并胃溃疡
    B.合并胃肠炎
    C.药物治疗无效
    D.合并幽门梗阻
    E.合并胆囊炎

    答案:D
    解析:

  • 第21题:

    男,48岁,上腹痛3个月。胃镜:胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周,症状缓解,复查胃镜溃疡未愈合。为防止复发,正确的措施是()

    • A、根除幽门螺杆菌治疗
    • B、奥美拉唑维持治疗
    • C、法莫替丁维持治疗
    • D、手术治疗
    • E、胃黏膜保护剂治疗

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    男,48岁,上腹痛3个月。胃镜:胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周,症状缓解,复查胃镜溃疡未愈合。为防止复发,正确的措施是()
    A

    根除幽门螺杆菌治疗

    B

    奥美拉唑维持治疗

    C

    法莫替丁维持治疗

    D

    手术治疗

    E

    胃黏膜保护剂治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析