男性，56岁，肝硬化病史4年。1个月前出现腹胀，腹围增加，3d前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能的诊断是A．食管静脉曲张破裂出血B．自发性腹膜炎C．合并消化性溃疡急性穿孔D．门静脉血栓形成E．上消化道出血

题目

男性，56岁，肝硬化病史4年。1个月前出现腹胀，腹围增加，3d前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能的诊断是

A．食管静脉曲张破裂出血

B．自发性腹膜炎

C．合并消化性溃疡急性穿孔

D．门静脉血栓形成

E．上消化道出血

相似考题

1.肝硬化病人一个月前发现腹水,昨天突然出现剧烈腹痛,伴呕吐、发热,腹水迅速增加,并排出少许暗红色血便,最可能是()A、食管静脉曲张破裂出血B、合并肝癌破裂C、合并消化性溃疡急性穿孔D、门静脉血栓形成E、合并急性腹膜炎

2.简要病史男性，48岁。主诉：会餐后出现剧烈左上腹痛、腹胀伴呕吐2小时。

3.肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胰腺炎C、合并肝癌破裂D、门静脉血栓形成E、合并脾破裂出血

4.男性患者，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛、发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛(+)，反跳痛(±)，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)。最可能的诊断是A、肝硬化合并门静脉血栓形成B、肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C、肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D、肝性胃病E、肝癌转移到腹膜

更多“男性,56岁,肝硬化病史4年。1个月前出现腹胀,腹围增加,3d前突然出现剧烈腹痛、发热,腹胀加重,并排出 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，44岁，既往有慢性乙肝病史12年，肝硬化病史3年，近几天出现发热、腹痛腹胀，腹水增长明显，可能的诊断是( )

    A、乙肝肝炎进入活动期

    B、肝肾综合征

    C、自发性腹膜炎

    D、肝破裂

    E、原发性肝癌


    参考答案：C

  • 第2题：

    女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并

    A、腹膜间皮瘤

    B、原发性肝癌

    C、结核性腹膜炎

    D、肝硬化并自发性腹膜炎

    E、门静脉血栓形成


    参考答案：B

  • 第3题：

    男，58岁。反复腹胀，尿少3年，加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部査体中不可能出现的体征是()

    A、移动性浊音阳性

    B、尺压试验阳性

    C、液波试验阳性

    D、全腹膨隆

    E、腹式呼吸减弱


    答案：B
    解析：尺压试验主要是用于区分腹水和卵巢囊肿，腹水尺压试验应为阴性。

  • 第4题：

    患者，男，56岁，肝硬化病史4年，1个月前出现腹胀，腹围增加，3d前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能的诊断是

    A．食管静脉曲张破裂出血

    B．自发性腹膜炎

    C．合并消化性溃疡急性穿孔

    D．门静脉血栓形成

    E．上消化道出血


    正确答案：D

  • 第5题：

    肝硬化病人1个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少许暗红色血便，最可能是

    A．食管静脉曲张破裂出血

    B．合并肝癌破裂

    C．合并消化性溃疡急性穿孔

    D．门静脉血栓形成

    E．合并急性腹膜炎


    正确答案：D

  • 第6题：

    肝硬化病人3个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现的情况是

    A．食管静脉曲张破裂出血

    B．合并消化性溃疡急性穿孔

    C．合并肝癌破裂

    D．门静脉血栓形成

    E．合并急性腹膜炎


    正确答案：D

  • 第7题：

    肝硬化患者3个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能是出现哪种情况

    A．食管静脉曲张破裂出血

    B．合并消化性溃疡急性穿孔

    C．合并肝癌破裂

    D．门静脉血栓形成

    E．合并急性腹膜炎


    正确答案：D

  • 第8题：

    患者男性，53岁，肝硬化病史10余年，1个月来出现右上腹闷痛，进行性加重，并出现乏力、恶心、腹胀，自觉皮肤发黄，腹围增大，于某医院行B超检查发现肝脏多发实性占位。

    查体可见腹壁静脉曲张，血流方向如右图，病因可能是

    A.下腔静脉阻塞
    B.上腔静脉阻塞
    C.门静脉高压
    D.脐静脉开放
    E.腹壁浅静脉阻塞

    答案：C
    解析：
    1.肝硬化患者病史10年，1个月前出现症状，B超提示多发实性占位，伴腹水，因此移动性浊音可能阳性（腹水），脐突出（腹压增大），腹壁静脉曲张（门脉高压症），此时肝脏多发实性占位，应为肝脏肿大，肝浊音界可以叩出。腹壁静脉曲张图可看出，脐以上血流向上，以下血流向下，说明血流无法正常由门静脉汇入下腔静脉，提示可能为门脉高压症，且患者有肝硬化病史，高度提示门脉高压症可能。

  • 第9题：

    男，58 岁，反复腹胀，尿少 3 年，乙肝 15 年，腹围明显增加 2 周，腹部体察不可能
    出现


    答案：
    解析：
    尺压实验阳性

  • 第10题：

    女性患者，44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。追问发病诱因，可以考虑的是（）。

    • A、饮酒史
    • B、胆道疾病史
    • C、服药史
    • D、腮腺炎病史
    • E、维生素D摄入不足
    • F、手术史

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第11题：

    单选题
    肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况（）。
    A

    食管静脉曲张破裂出血

    B

    急性胰腺炎

    C

    合并肝癌破裂

    D

    门静脉血栓形成

    E

    合并脾破裂出血


    正确答案： E
    解析： 肝硬化可并发门静脉血栓形成，门静脉血栓形成可根据起病速度分为急性门静脉血栓形成和慢性门静脉血栓形成。急性门静脉血栓形成常表现为剧烈腹痛、腹胀、血便、休克，脾脏迅速增大，腹水迅速增加；慢性血栓形成可无临床表现，或仅表现为腹水增多。

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，52岁。乙肝病史8年，肝硬化病史2年，近日出现发热、腹痛、腹胀，腹水增长明显。可能的诊断是（）
    A

    肝肾综合征

    B

    门静脉血栓形成

    C

    自发性腹膜炎

    D

    肝破裂

    E

    肝癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，52岁。乙肝病史8年，肝硬化病史2年，近日出现发热、腹痛、腹胀，腹水增长明显。可能的诊断是

    A、肝肾综合征

    B、门静脉血栓形成

    C、自发性腹膜炎

    D、肝破裂

    E、肝癌


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者男性，56岁，肝硬化病史4年，1个月前出现腹胀，腹围增加，3d前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能的诊断是

    A．食管静脉曲张破裂出血

    B．自发性腹膜炎

    C．合并消化性溃疡急性穿孔

    D．门静脉血栓形成

    E．上消化道出血


    正确答案：D

  • 第15题：

    若患者突然出现剧烈腹痛，腹胀，排血便，腹水迅速增加。应考虑下列疾病中的

    A．门静脉血栓形成

    B．自发性腹膜炎

    C．原发性肝癌

    D．腹膜间皮瘤

    E．肝硬化(肝功能失代偿期)


    正确答案：A
    近年发现门脉血栓形成这一并发症并不少见。如果血栓缓慢形成，．可无明显的临床症状。如发生门静脉急性完全阻塞，可出现剧烈腹痛、腹胀、血便、休克、脾脏迅速增大和腹水迅速增加。

  • 第16题：

    患者,男性,55岁,胃癌术后反复出现粘连性肠梗阻。肠梗阻病人常见症状包括()。

    A.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

    B.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气

    C.腹痛,腹胀,恶心,停止排便排气

    D.腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气

    E.腹胀,呕吐,发热,停止排便排气


    正确答案：D

  • 第17题：

    男性，60岁，肝硬化病史10年，近日来出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡，诊断为肝性脑病，关于其治疗正确的是（ ）。


    正确答案：A

  • 第18题：

    患者男性，60岁，15年前诊断为乙肝后肝硬化。2个月前开始自觉乏力、消瘦，半小时前突然出现剧烈腹痛、腹胀，伴头晕、心悸。腹腔穿刺抽出血性腹水。可能性最大的诊断是

    A．结核性腹膜炎

    B．自发性腹膜炎

    C．肝癌结节破裂

    D．门静脉血栓形成

    E．腹膜转移癌


    正确答案：C

  • 第19题：

    患者男性，55岁，肝硬化病史10年，近3d腹围迅速增大，伴有全腹痛，腹胀，发热，查体：体温38.9℃，腹膨隆，全腹压痛，轻度反跳痛及肌紧张。可能的诊断为

    A．肝硬化伴发热

    B．门静脉栓子转移

    C．结核性腹膜炎

    D．自发性腹膜炎

    E．肝癌破裂


    正确答案：D

  • 第20题：

    患者男性，53岁，肝硬化病史10余年，1个月来出现右上腹闷痛，进行性加重，并出现乏力、恶心、腹胀，自觉皮肤发黄，腹围增大，于某医院行B超检查发现肝脏多发实性占位。

    对该患者行腹部检查时，以下哪项不可能出现
    A.移动性浊音阳性
    B.肝脏肿大，压痛
    C.脐突出
    D.腹壁静脉曲张
    E.肝浊音界消失

    答案：E
    解析：
    1.肝硬化患者病史10年，1个月前出现症状，B超提示多发实性占位，伴腹水，因此移动性浊音可能阳性（腹水），脐突出（腹压增大），腹壁静脉曲张（门脉高压症），此时肝脏多发实性占位，应为肝脏肿大，肝浊音界可以叩出。腹壁静脉曲张图可看出，脐以上血流向上，以下血流向下，说明血流无法正常由门静脉汇入下腔静脉，提示可能为门脉高压症，且患者有肝硬化病史，高度提示门脉高压症可能。

  • 第21题：

    患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。

    若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是
    A.腹痛
    B.腹胀
    C.休克
    D.呕吐
    E.发热

    答案：C
    解析：

  • 第22题：

    患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热，查全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，以下诊断最可能的是（）

    • A、自发性腹膜炎
    • B、继发性腹膜炎
    • C、结核性腹膜炎
    • D、腹膜转移癌
    • E、真菌感染
    • F、其他

    正确答案:A

  • 第23题：

    问答题
    简要病史男性，48岁 。主诉：会餐后出现剧烈左上腹痛、腹胀伴呕吐2小时 。

    正确答案：
    解析：

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