患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色(+++)，PPD19mm×20mm提示：该患者初步诊断肺结核伴咯血。为防止患者再次大咯血，引起失血性休克，需紧急备血。输血前应做的检查有A、血沉B、梅毒抗体C、丙肝病毒D、血电解质E、血型F、乙肝病毒G、HIV除肺结核外，较易发生咯血的疾病有A、肺出血-肾炎综合

题目

患者女性，41岁。咳嗽．咳痰2个月，突发咯血量约500ml急诊入院。体检：体温．血压．脉搏．呼吸均正常，患者略有紧张，口唇．甲床略苍白。肺部听诊：右上可闻及少许湿啰音，余（-）．胸片：右上斑片状阴影，其内可见一3cm×3cm透光区。查痰：抗酸染色(+++)，PPD19mm×20mm提示：该患者初步诊断肺结核伴咯血。为防止患者再次大咯血，引起失血性休克，需紧急备血。输血前应做的检查有A、血沉

B、梅毒抗体

C、丙肝病毒

D、血电解质

E、血型

F、乙肝病毒

G、HIV

除肺结核外，较易发生咯血的疾病有A、肺出血-肾炎综合征

B、肺癌

C、肺炎

D、结节病

E、风心病伴二尖瓣狭窄

F、支气管扩张症

查体应重点注意的体征是A、肺部听诊，有胸膜摩擦音

B、体温和脉搏

C、双肺肋间隙是否等宽，有无一侧变窄

D、肺部叩诊，一侧有实音

E、血压

F、肺部听诊，有无一侧呼吸音减低

提示：该患者出现呼吸困难，尚可耐受，摄胸片出现右肺不张。应选择较为安全的措施是A、向健侧卧位，体位引流

B、患侧局部热敷

C、平卧位或患侧卧位，以利于引流

D、拍打患者患侧胸廓，以助排痰

E、用吸引器吸出血痰，刺激咳嗽，有利排出肺内积血

F、雾化吸入，用糜蛋白酶

提示：该患者血压150/100mmHg，曾出现过轻微脑血栓，己愈。应选择较为安全的止血药物是A、垂体后叶素

B、云南白药

C、普鲁卡因酰胺

D、酚妥拉明

E、止血芳酸

F、6—氨基己酸

相似考题

1.患者，女性，28岁。因外出春游去植物园 后，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素

2.患者,女,23岁。去植物园后出现咳嗽、咳痰伴喘息一天入院。体检:体温36. 5。C,脉搏90次／ min呼吸28 7次／ min血 压110／80 mmHg,喘息,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是()A、 尘螨B、 动物毛屑C、 花粉D、 病毒感染E、 精神因素

3.患者，女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是A.花粉 B.尘螨 C.动物毛屑 D.病毒感染 E.精神因素

4.患者，女性，28岁，因外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息l天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，血压110／80mmH9，呼吸28次／分，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者最可能的诱因是A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素

更多“患者女性,41岁。咳嗽.咳痰2个月,突发咯血量约500ml急诊入院。体检:体温.血压.脉搏.呼吸均正常,患者 ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者，女性，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90/min，呼吸28/min，血压110/80mmHg，喘息状，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

    该患者发病最可能的诱因是
    A:尘螨
    B:花粉
    C:动物毛屑
    D:精神因素
    E:病毒感染

    答案：B
    解析：
    本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现为呼吸困难，有广泛哮鸣音。

    本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。

  • 第2题：

    患者，男性，30岁。外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，喘息貌，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是

    A:肺炎
    B:支气管扩张
    C:支气管哮喘
    D:肺心病
    E:心功能不全

    答案：C
    解析：
    患者为青年人，春游时可能接触过敏原出现咳嗽、喘息，呼吸加快，听诊两肺布满哮鸣音（为哮喘典型体征），考虑为支气管哮喘。

  • 第3题：

    患者女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次，分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

    该患者最可能的诊断是

    A、支气管扩张
    B、支气管哮喘
    C、肺心病
    D、心功能不全
    E、肺炎

    答案：B
    解析：
    本题考核了支气管哮喘的特征，发作性呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰，发病前多有干咳、打喷嚏流泪等先兆。

  • 第4题：

    患者，女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

    该患者最可能的诊断是
    A.肺炎
    B.支气管扩张
    C.支气管哮喘
    D.肺心病
    E.心功能不全

    答案：C
    解析：
    1.本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现为呼吸困难，有广泛哮鸣音。
    2.本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。
    3.该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。
    4.本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。

  • 第5题：

    患者，女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

    该患者发病最可能的诱因是
    A.花粉
    B.尘螨
    C.动物毛屑
    D.病毒感染
    E.精神因素

    答案：A
    解析：
    1.本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现为呼吸困难，有广泛哮鸣音。
    2.本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。
    3.该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。
    4.本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。

  • 第6题：

    共用题干
    患者，女性，28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90/min，呼吸28/min，血压110/80mmHg，喘息状，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

    该患者最可能的诊断是
    A:肺炎
    B:肺心病
    C:支气管扩张
    D:支气管哮喘
    E:心功能不全

    答案：D
    解析：
    本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现为呼吸困难，有广泛哮鸣音。

    本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。

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