患儿，男性，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，2岁才会走路。会叫爸妈。目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如"要吃饭"、"妈妈走"，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理。需要家人协助。勉强呆在幼儿园?老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽，两服外角上斜，内眦赘皮，鼻粱低，通贯掌。精神状况检蠢,患儿在诊室里手脚动个不停。只会从1数到3，不认识颜色,会用积木搭4层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词．不

题目

患儿，男性，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，2岁才会走路。会叫爸妈。目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如"要吃饭"、"妈妈走"，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理。需要家人协助。勉强呆在幼儿园?老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽，两服外角上斜，内眦赘皮，鼻粱低，通贯掌。精神状况检蠢,患儿在诊室里手脚动个不停。只会从1数到3，不认识颜色,会用积木搭4层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词．不时傻笑，晤谈闻突发冲动，用头撞墙。此患儿需要考虑以下哪些诊断A、儿童孤独痘

B、脆性X染色体综合征

C、儿童脑器质性精神障碍

D、Turner综合征

E、苯丙酮尿症

F、精神分裂痖

G、Down综合征

H、Asperger合征

你认为此患儿存在哪些精神症状A、智能低下

B、全面性痴呆

C、不协调性精神运动性兴奋

D、注意不集中

E、刻板行为

F、幻听

若具体分型，你认为此患儿的诊断最可能是以下哪项A、苯丙酮尿症

B、Down综合征

C、脆性X综合征

D、Turner综合征

E、地方性克汀病

F、Klinefelter综合征

若此患儿做染色体筛查，你估计结果最可能是A、47．XXY

B、45，X0

C、48．XXXY

D、49．XXXXY

E、47，XX，+21

F、47．XYY

你认为此患儿主要疾病的严重程度最可能是A、轻度

B、中度

C、重度

D、极重度

E、介于重度和极重度之间

F、边缘状态

如予测查智力，你预计此患儿的智商可能为A、70以上

B、50～69

C、35～49

D、20～34

E、20以下

F、100以上

此患儿主要的治疗方法包括哪些A、教育训练

B、心理治疗

C、行为治疗

D、调整饮食

E、抗癫痫药物治疗

F、药物治疗

以下哪些药物不适用于此患儿A、可乐定贴片

B、哌甲酯

C、西酞普兰

D、哌甲酯控释剂

E、利培酮

F、盐酸帕罗西汀

若利培酮用至3mg／d治疗3周，患儿冲动自伤行为消失，但出现四肢肌张力高、面部表情呆板，可考虑A、药物加量

B、药物停用

C、加用盐酸苯海索

D、加用普萘洛尔

E、继续观察

F、适当减少利培酮剂量，如2mg／d

相似考题

1.患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，两岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如“要吃饭”、“妈妈走”，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，晤谈间突发冲动，用头撞墙。此患儿需要考虑以下哪些诊断A、儿童孤独症B、脆性X染色体综合征C、儿童脑器质性精神障碍D、Turner综合征E、苯丙酮尿症F、精神分裂症G、Down综合征H、Asperger综合征你认为此患儿存在哪些精神症状A、智能低下B、全面性痴呆C、不协调性精神运动性兴奋D、注意力不集中E、刻板行为F、幻听若具体分型，你认为此患儿的诊断最可能是以下哪项A、苯丙酮尿症B、Down综合征C、脆性X综合征D、Turner综合征E、地方性克汀F、Klinefelter综合征若此患儿做染色体筛查，你估计结果最可能是A、47，XXYB、45，XOC、48，XXXYD、49，XXXXYE、47，XX，＋21你认为此患儿主要疾病的严重程度最可能是A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、介于重度和极重度之间如予测查智力，你预计此患儿的智商可能为A、70以上B、50～69C、35～49D、20～34E、20以下F、100以上此患儿主要的治疗方法包括哪些A、教育训练B、心理治疗C、行为治疗D、调整饮食E、抗癫痫药物治疗F、药物治疗以下哪些药物不适用于此患儿A、可乐定贴片B、哌甲酯C、西酞普兰D、哌甲酯控释剂E、利培酮F、盐酸帕罗西汀若利培酮用至3mg／d治疗3周，患儿冲动自伤行为消失，但出现四肢肌张力高、面部表情呆板，可考虑A、药物加量B、药物停用C、加用盐酸苯海索D、加用普萘洛尔E、继续观察F、适当减少利培酮剂量，如2mg／d

2.轻度智能迟缓一般临床表现包括哪些A、在学龄前期的智力发育、说话、走路均比同龄儿童缓慢B、日常生活用语困难不大C、对善恶等道德观念的区分能力差D、身体发育无特殊异常E、感觉迟钝，不能躲避危险

3.患儿男，8岁。从小就比同龄很多小孩笨些，学东西慢，但活动量大，从小走路时喜欢跑着走，到哪里都是手脚动个不停，翻箱倒柜爬窗户；脾气大，有任何要求家人都要答应，否则便哭闹不止。上小学后学习总跟不上，成绩在班里排倒数几名，老师觉得他智商有问题。若该患儿韦氏智测提示：智商(IQ)72，最可能的诊断是A、儿童多动综合征B、精神发育迟滞C、儿童情绪障碍D、对立违抗障碍E、孤独症进一步向老师和患者父母了解情况，得知患儿做作业常拖拉，在课堂上小动作多，找人小声讲话，东张西望，有时下地跑，常打人和损坏公物，患儿父母为此常要疲于跟其他小孩的父母及学校道歉，其他小朋友也不愿和他玩。此患儿目前最应该得到的治疗是A、特殊教育训练B、行为矫正治疗C、家庭治疗D、药物治疗E、听觉统合训练

4.一位10岁的小学三年级男孩，自幼发育较晚，1周岁半才会走，3周岁方能说简单的句子，上幼儿园时对教师教授的内容不能完全掌握，上小学后，表现为学习困难，经常不及格，柔顺听话，身体健康，智商为68，患者最可能的诊断是

更多“患儿,男性,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,2岁才会走路。会叫爸妈。目前只会讲简单的句子,基本上仅 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿女，5岁。1岁半时无明显诱因开始出现异常，表现为不跟其他小朋友玩，不会用语言表达要求，之前会讲一些简单的句子，现在连爸爸妈妈都不会叫，不看人，跟人没有目光交流，4岁时出现反复绞手的行为，绞手的动作很复杂，正常成人难以学习，走路时两腿跨得很开，常会出现过度换气，出现过几次发作性四肢抽搐、口吐白沫，发作时呼之不应，每次发作持续约3～5分钟。查体：掌指关节畸形(绞手所致)，脊柱侧突。此患儿最可能的诊断是A、Asperger综合征伴癫痫

    B、Rett综合征伴癫痫

    C、儿童孤独症伴癫痫

    D、Heller综合征伴癫痫

    E、Tourette综合征

    目前需要的治疗是A、手术治疗

    B、药物治疗

    C、康复训练+药物治疗

    D、行为治疗+手术治疗

    E、认知治疗

    可以合并使用下列哪种药物治疗A、氟哌啶醇

    B、丙戊酸钠

    C、利培酮

    D、舍曲林

    E、哌甲酯


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    患者男，4岁3个月，至今仅会叫爸爸、妈妈，不会与其他小朋友交往，最喜欢的玩具就是锅盖，智力检查结果显示落后于同龄人。该患儿的可能诊断是A、精神发育迟滞

    B、儿童孤独症

    C、语言发育障碍

    D、儿童精神分裂症

    E、选择性缄默症

    对该患儿需要做的评估A、学前儿童韦氏智力测验

    B、儿童适应行为评估

    C、儿童孤独症评定量表

    D、儿童行为评定量表

    E、语言发育评估

    对该患儿最有效的干预手段是A、药物治疗

    B、心理治疗

    C、感觉统合治疗

    D、教育和训练

    E、家庭治疗


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第3题：

    A.轻度精神发育迟滞
    B.儿童孤独症
    C.中度精神发育迟滞
    D.儿童多动症
    E.儿童精神分裂症

    患儿，男，10岁。小学三年级，自幼发育较晚，1周岁半才会走，3周岁方能说简单的句子。上幼儿园时对教师教授的内容不能完全掌握。上小学后，表现为学习困难，经常不及格。柔顺听话，身体健康，智商为68。患者最可能的诊断是

    答案：A
    解析：
    儿童孤独症是一种发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾病。主要有以下表现：孤独离群，不会与人建立正常的联系；言语障碍十分突出；兴趣狭窄，行为刻板重复，大多智力发育落后及不均衡。

  • 第4题：

    患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，2岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如"要吃饭"、"妈妈走"，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，语谈间突发冲动，用头撞墙。此患儿需要考虑以下哪些诊断A、儿童孤独症

    B、脆性X染色体综合征

    C、儿童脑器质性精神障碍

    D、Turner综合征

    E、苯丙酮尿症

    F、精神分裂症

    G、Down综合征

    H、Asperger综合征

    你认为此患儿存在哪些精神症状A、智能低下

    B、全面性痴呆

    C、不协调性精神运动性兴奋

    D、注意力不集中

    E、刻板行为

    F、幻听

    若具体分型，你认为此患儿的诊断最可能是以下哪项A、苯丙酮尿症

    B、Down综合征

    C、脆性X综合征

    D、Turner综合征

    E、地方性克汀

    F、Klinefelter综合征

    若此患儿做染色体筛查，你估计结果最可能是A、47，XXY

    B、45，XO

    C、48，XXXY

    D、49，XXXXY

    E、47，XX，+21

    你认为此患儿主要疾病的严重程度最可能是A、轻度

    B、中度

    C、重度

    D、极重度

    E、介于重度和极重度之间

    如予测查智力，你预计此患儿的智商可能为A、70以上

    B、50～69

    C、35～49

    D、20～34

    E、20以下

    F、100以上

    此患儿主要的治疗方法包括哪些A、教育训练

    B、心理治疗

    C、行为治疗

    D、调整饮食

    E、抗癫痫药物治疗

    F、药物治疗

    以下哪些药物不适用于此患儿A、可乐定贴片

    B、哌甲酯

    C、西酞普兰

    D、哌甲酯控释剂

    E、利培酮

    F、盐酸帕罗西汀

    若利培酮用至3mg/d治疗3周，患儿冲动自伤行为消失，但出现四肢肌张力高、面部表情呆板，可考虑A、药物加量

    B、药物停用

    C、加用盐酸苯海索

    D、加用普萘洛尔

    E、继续观察

    F、适当减少利培酮剂量，如2mg/d


    参考答案：问题 1 答案：BCEG


    问题 2 答案：AD


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：E


    问题 5 答案：B


    问题 6 答案：C


    问题 7 答案：ACF


    问题 8 答案：CF


    问题 9 答案：CF

  • 第5题：

    早发育的，身高增长开始得早，增长高峰出现得也早，增长停止也早，整个增长过程可能比较短，因此，早发育类型的孩子虽然开始时显得比同龄孩子高，但成年可能比晚发育的个子矮，而体重比同样身高而晚发育的孩子更重些。
    由这段话可以推论（? ）。
    A同龄孩子中，早发育的身高不一定比晚发育的高
    B早发育类型的孩子的个子显得比同龄孩子高
    C早发育类型的孩子的体重比同龄孩子要重些
    D早发育类型的孩子比晚发育的更成熟


    答案：A
    解析：
    解析
    此题是细节判断题。
    文段中提到“但成年可能比晚发育的个子矮，而体重比同样身高而晚发育的孩子更重些”，其中要注意“可能”二字，说明发育早晚对身高、体重的影响都不是完全确定的，大多数情况是早发育的孩子在开始时显得个子比同龄人高，而成年后可能比晚发育的个子矮，体重比同样身高晚发育的孩子重些。
    因此，结合选项应该选择A。
    B、C选项都太绝对、太片面了，是错误的；D项文段并未提及”成熟“问题，无法推出。只有“同龄孩子中，早发育的身高不一定比晚发育的高”符合题意。
    故正确答案为A。

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