患者男,25岁。心肺复苏术后。体格检查:P 124次/min,呼吸机治疗中,无自主呼吸,瞳孔散大,对光反射消失,刺痛无睁眼,无应答,无肢体反应。患者昏迷程度为A、轻度昏迷B、中度昏迷C、深度昏迷D、脑死亡E、持续植物状态瞳孔对光反射消失提示患者脑干受损平面为A、中脑平面B、桥脑平面C、延髓平面D、间脑平面E、桥脑下部

题目

患者男,25岁。心肺复苏术后。体格检查:P 124次/min,呼吸机治疗中,无自主呼吸,瞳孔散大,对光反射消失,刺痛无睁眼,无应答,无肢体反应。患者昏迷程度为A、轻度昏迷

B、中度昏迷

C、深度昏迷

D、脑死亡

E、持续植物状态

瞳孔对光反射消失提示患者脑干受损平面为A、中脑平面

B、桥脑平面

C、延髓平面

D、间脑平面

E、桥脑下部


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  • 第1题:

    停止心肺复苏的条件是

    A、患者已恢复自主呼吸和心跳

    B、患者瞳孔散大

    C、患者无血压

    D、医务人员确认患者死亡

    E、患者无意识


    参考答案:AD

  • 第2题:

    确定开始进行心肺复苏的最重要依据是 ( )

    A、大动脉搏动消失

    B、患者对外界无反应

    C、意识丧失

    D、瞳孔散大

    E、患者无自主动作


    参考答案:E

  • 第3题:

    颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

    A、侧瞳孔放大,对光反射迟钝
    B、一侧瞳孔散大,对光反射消失
    C、双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝
    D、双侧瞳孔散大,对光反射消失
    E、一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝

    答案:D
    解析:
    两侧瞳孔迟发性的散大、对光反应消失、眼球固定前视、深昏迷则表示脑干已失去功能,是濒临死亡的征象。故临终状态的瞳孔表现是D。双侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反射消失,伴眼球运动障碍(如眼球分离,同向凝视)常是脑干损伤的表现;伤后立即出现一侧瞳孔散大,是原发性动眼神经损伤所致;伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小,继之进行性散大,并且对光反射减弱或消失,是小脑幕切迹疝的眼征。

  • 第4题:

    颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

    A.一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝

    B.一侧瞳孔散大,对光反射迟钝

    C.一侧瞳孔散大,对光反射消失

    D.双侧瞳孔大小不变,对光反射迟钝

    E.双侧瞳孔散大,对光反射消失


    正确答案:E
    瞳孔的大小、对光反应的灵敏度与脑神经(动眼神经)和交感神经的传导功能有关。缩瞳肌和扩瞳肌的中枢在中脑,当损伤累及中脑时常可出现瞳孔的改变。如两侧瞳孔迟发性散大、对光反射消失、眼球固定前视、深昏迷则表示脑干已失去功能,是濒临死亡的征象。中脑损伤常有瞳孔及眼球改变,瞳孔时大时小,或两侧交替变化,对光反射消失,眼球固定,眼球运动障碍。

  • 第5题:

    患者王某,48岁,车祸后IBU治疗多日,目前出现深度昏迷,对强烈刺激完全无反应,无自主呼吸,瞳孔散大、固定、对光反射消失,脑电波平坦,判断其为

    A、脑死亡
    B、濒死状态
    C、晕厥
    D、生物学死亡
    E、休克

    答案:A
    解析:
    脑死亡的判断标准
    (1)不可逆的深度昏迷。(2)自发呼吸停止。(3)脑干反射消失。(4)脑电波平直。