患者男，21岁。被家人发现突发全身抽搐、口吐白沫、意识不清。30 min后送至急诊室时，此时患者症状仍无明显缓解，伴排尿、排便失禁。既往有多次类似发作史，服用抗癫痫药物后控制良好。最近自行停药。否认有其他病史。多系统检测示，血压82/46 mmHg，呼吸12次/min，经皮脉搏血氧饱和度91%。体格检查：意识不清，眼球凝视上方，口吐血沫，口周有呕吐物，全身肌肉强直伴有节律性抽搐。该患者在急诊室的紧急处理包括A、保持呼吸道通畅和氧疗B、快速评价和稳定生命体征C、脑电图检查D、控制抽搐E、急诊神经影像学检查F

题目

患者男，21岁。被家人发现突发全身抽搐、口吐白沫、意识不清。30 min后送至急诊室时，此时患者症状仍无明显缓解，伴排尿、排便失禁。既往有多次类似发作史，服用抗癫痫药物后控制良好。最近自行停药。否认有其他病史。多系统检测示，血压82/46 mmHg，呼吸12次/min，经皮脉搏血氧饱和度91%。体格检查：意识不清，眼球凝视上方，口吐血沫，口周有呕吐物，全身肌肉强直伴有节律性抽搐。该患者在急诊室的紧急处理包括A、保持呼吸道通畅和氧疗

B、快速评价和稳定生命体征

C、脑电图检查

D、控制抽搐

E、急诊神经影像学检查

F、急诊CT检查

可用于控制患者癫痫持续发作的药物有A、地西泮

B、苯妥英钠

C、苯巴比妥

D、丙戊酸钠

E、水合氯醛

F、氯酯醒

如果患者抽搐未能得到良好控制，且出现呼吸窘迫，血氧饱和度下降至80%，进一步急救处理措施包括A、建立人工气道，实施机械通气

B、维持呼吸和循环等生命体征平稳，必要时给予全身麻醉剂和肌松剂

C、寻找和治疗其他诱发抽搐的原因

D、强行固定患者抽搐的四肢

E、静脉注射高浓度葡萄糖溶液

F、补充钙制剂

相似考题

1.患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当( )A、解开患者衣领、衣扣和腰带B、将患者头部侧向一边C、在患者的上下臼齿间放压舌板D、按住患者的肢体以制止抽搐E、遵医嘱安定静脉注射

2.患者,男性,56岁。在家中进餐时突发胸痛,家人立即将其送至急诊。护土在进行初级评估时,发现该患者意识不清,口腔内有面包,首要的处理措施是()A.去除异物B.开放气道C.颈椎制动D.给于吸氧E.人工呼吸

3.患者男，65岁。清晨起床后出现行走不稳，吐词不清，口角流涎，并出现一过性的抽搐，伴有尿失禁。既往有“高血压、高血脂”史。家人送至急诊室。该患者最可能的诊断是A、急性脑卒中、症状性癫痫B、心源性抽搐C、癔症性抽搐D、癫痫E、脑梗死对该患者诊断最有价值的检查是A、脑电图B、常规实验室检查C、脑脊液检查D、急诊神经影像学检查E、同步脑电图记录的电视监测

4.患者男，45岁。无诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应，症状持续约3分钟后，抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治，医生查体时患者再次出现类似发作，此时不应当（ ）。A.解开患者的衣领、衣扣和腰带B.将患者的头部侧向一边C.在患者的上下臼齿间放压舌扳D.按压患者的肢体以制止抽搐E.给予安定静脉推注

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：ABD


问题 2 答案：ABCDE


问题 3 答案：ABC

更多“患者男,21岁。被家人发现突发全身抽搐、口吐白沫、意识不清。30 min后送至急诊室时,此时患者症状仍无 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两跟上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当

    A.解开患者衣领、衣扣和腰带

    B.将患者头部侧向一边

    C.在患者的上下臼齿间放压舌板

    D.按住患者的肢体以制止抽搐

    E.遵医嘱安定静脉注射


    正确答案：D
    患者发生抽搐时应解开患者衣领、衣扣和腰带，将患者头部侧向一边，在患者的上下臼齿间放压舌板，不可强按患者肢体，以防发生骨折。必要时遵医嘱安定静脉注射。

  • 第2题：

    患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐c呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当

    A:解开患者衣领、衣扣和腰带
    B:将患者头部侧向一边
    C:在患者的上下臼齿间放压舌板
    D:按住患者的肢体以制止抽搐
    E:遵医嘱安定静脉注射

    答案：D
    解析：
    患者发生抽搐时应解开患者衣领、衣扣和腰带，将患者头部侧向一边，在患者的上下臼齿间放压舌板，不可强按患者肢体，以防发生骨折。必要时遵医嘱安定静脉注射。

  • 第3题：

    患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当( )

    A.解开患者衣领、衣扣和腰带
    B.将患者头部侧向一边
    C.在患者的上下臼齿间放压舌板
    D.按住患者的肢体以制止抽搐
    E.遵医嘱安定静脉注射

    答案：D
    解析：
    患者发生抽搐时应解开患者衣领、衣扣和腰带，将患者头部侧向一边，在患者的上下臼齿间放压舌板，不可强按患者肢体，以防发生骨折。必要时遵医嘱安定静脉注射。

  • 第4题：

    患者女性，18岁，昨晚9时突发双眼上吊，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约30秒后患者仍神志不清，间隔20分钟后，再次出现此症状，持续约10秒，有小便失禁，约30分钟后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入院。
    患者抽搐发作时的治疗措施正确的是

    A.当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症
    B.立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅，及时吸氧
    C.必要时用约束带约束四肢防止自伤
    D.立即口服抗癫痫药物
    E.及时为患者进行心电监护

    答案：A
    解析：

  • 第5题：


    患者男，26岁。昨晚9时突发双眼上吊，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约30秒，患者仍神志不清，间隔20分钟后，再次出现此症状，持续约10秒，有小便失禁，约30小时后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入院。

    癫痫发作时的治疗措施正确的是
    A.当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症
    B.立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅，及时吸氧
    C.必要时可用约束带约束四肢以防自伤
    D.立即口服抗癫痫药
    E.及时为患者进行心电监护

    答案：A
    解析：

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