患者男，65岁，1年前无明显诱因渐出现情绪低落，兴趣减退，活动减少，失眠、易发脾气。诊断：老年性抑郁症。先后予以帕罗西汀、文拉法新、米氮平足量、足疗程治疗后，症状无明显缓解。患者近1个月少言拒食，体重下降明显，体弱、水肿，并出现自杀行为，被家人及时发现并制止，送入院。对该患者可以首先考虑的非药物治疗方法是A、改良电痉挛治疗B、重复经颅磁刺激C、迷走神经刺激D、深部脑刺激E、电针治疗如果对该患者考虑改良电痉挛治疗，以下治疗前准备不合适的是A、要进行全面躯体检查以及必要的实验室检查B、应当给予一段时间的补液和

题目

患者男，65岁，1年前无明显诱因渐出现情绪低落，兴趣减退，活动减少，失眠、易发脾气。诊断：老年性抑郁症。先后予以帕罗西汀、文拉法新、米氮平足量、足疗程治疗后，症状无明显缓解。患者近1个月少言拒食，体重下降明显，体弱、水肿，并出现自杀行为，被家人及时发现并制止，送入院。对该患者可以首先考虑的非药物治疗方法是A、改良电痉挛治疗

B、重复经颅磁刺激

C、迷走神经刺激

D、深部脑刺激

E、电针治疗

如果对该患者考虑改良电痉挛治疗，以下治疗前准备不合适的是A、要进行全面躯体检查以及必要的实验室检查

B、应当给予一段时间的补液和营养，必要时鼻饲

C、与患者和家属交流，告知电痉挛治疗的知识，消除对电痉挛治疗的恐惧情绪

D、治疗前患者禁食1d

E、摘掉义齿，因为义齿可能阻塞呼吸道

如果该患者可以接受改良电痉挛治疗，在电痉挛治疗中，下列操作不正确的是A、连接好脑电、心电、肌电，观察患者血氧饱和度及心率变化，测量电阻

B、使用麻醉药和肌松药时，更要注意患者血氧饱和度变化，保持呼吸道通畅，同时面罩加压给氧

C、如果用双侧治疗，电极放在两颞侧，电流110～130mA，通电7～8s

D、给予氯琥珀胆碱后，自主呼吸停止4～5min。这段期间，用面罩式人工呼吸器控制患者呼吸

E、患者在监护室观察15～30min，当患者意识完全清醒，无明显头痛、恶心、胸闷、心悸等不适感时，方由病房护士接回病房观察

相似考题

1.患者，女，26岁，近几年来无诱因出现情绪低落，晨重晚轻，兴趣减退，自觉精力减退，易疲劳，少语，失眠以早醒为主，多次想自杀。最可能的诊断为A．神经衰弱B．抑郁症C．抑郁性神经症D．反应性抑郁症E．失眠症

2.患者男,45岁。无明显诱因出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒,并伴有妄想和幻觉等精神病性症状,诊断为抑郁症。该患者最可能出现的妄想是A、罪恶妄想与疑病妄想B、物理影响妄想C、被控制感D、钟情妄想E、夸大妄想

3.患者男，45岁。无明显诱因出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒，并伴有妄想和幻觉等精神病性症状，诊断为抑郁症。该患者最可能出现的妄想是A、罪恶妄想与疑病妄想B、物理影响妄想C、被控制感D、钟情妄想E、夸大妄想

4.患者女，25岁，因“无明显诱因出现情绪低落5年”来诊。晨重暮轻；兴趣减退，精力减退，易疲劳，少语，失眠且以早醒为主，认为自己是历史的罪人，多次自杀未遂。HAMD＝30。最可能的诊断是A、神经衰弱B、抑郁症C、抑郁性神经症D、反应性抑郁症E、失眠症首选的治疗方法是A、丙咪嗪B、氟西汀C、舒必利D、心理治疗E、电抽搐治疗

更多“患者男,65岁,1年前无明显诱因渐出现情绪低落,兴趣减退,活动减少,失眠、易发脾气。诊断:老年性抑郁 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，45岁。无明显诱因出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒，并伴有妄想和幻觉等精神病性症状，诊断为抑郁症。该患者最可能出现的妄想是

    A.罪恶妄想与疑病妄想
    B.物理影响妄想
    C.被控制感
    D.钟情妄想
    E.夸大妄想

    答案：A
    解析：
    抑郁症精神病性症状一般在抑郁存在一段时期后可出现幻觉和妄想。内容可与抑郁心境相协调，如罪恶妄想，伴嘲弄性或谴责性的幻听；也可与抑郁心境不协调，如被害妄想，没有情感色彩的幻听等。故选A。

  • 第2题：

    患者，女，26岁，近几年来无诱因出现情绪低落，晨重晚轻，兴趣减退，自觉精力减退，易疲劳，少语，失眠以早醒为主，多次想自杀。最可能的诊断为

    A.神经衰弱
    B.抑郁症
    C.抑郁性神经症
    D.反应性抑郁症
    E.失眠症

    答案：B
    解析：
    抑郁症的主要症状为情绪低落、思维迟缓、兴趣减退和躯体症状为主，且症状有晨重晚轻的特点，睡眠障碍以早醒为主。

  • 第3题：

    患者，男，45岁，无明显诱因出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒，并伴有妄想和幻觉等精神病性症状，诊断为抑郁症。该患者最可能出现的妄想是

    A.物理影响妄想
    B.夸大妄想
    C.钟情妄想
    D.被控制感
    E.罪恶妄想与疑病妄想

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者女，29岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，言语减少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为

    A.反应性精神障碍
    B.抑郁发作
    C.隐匿性抑郁发作
    D.抑郁性神经症
    E.神经衰弱

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，女，35岁，近4周无明显诱因出现失眠早醒，情绪低落，兴趣缺乏，自觉脑子笨，食欲减退，体重减轻，曾多次想自杀，该患者诊断为

    A.心因性抑郁症
    B.焦虑症
    C.抑郁症
    D.抑郁性神经症
    E.惊恐发作

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者女，30岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，精力减弱，觉得前途暗淡，悲观失望，昼重夜轻，自觉脑子特别笨，言语减少，动作迟缓，食欲减退，便秘，性欲减退，早醒，自责，自罪，多次自杀未遂，该患者最可能的诊断是：（）

    A神经衰弱

    B躁狂发作

    C抑郁发作

    D反应性抑郁

    E精神分裂症


    C
    略

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