患者男，52岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1 d就诊。体格检查：血压180/110 mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次/min。此患者最需鉴别的是A、慢性支气管炎还是急性支气管炎B、肺心病还是冠心病C、支气管哮喘还是心源性哮喘D、双肺炎症还是肺间质纤维化E、左心衰竭还是ARDS在没有确诊的情况下，不宜应用的药物是A、氨溴索B、氨茶碱C、呋塞米D、吗啡E、糖皮质激素如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难，可选用A、吗啡B、氨茶碱C、泼尼松D、痰液稀释剂E、止咳糖浆

题目

患者男，52岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1 d就诊。体格检查：血压180/110 mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次/min。此患者最需鉴别的是A、慢性支气管炎还是急性支气管炎

B、肺心病还是冠心病

C、支气管哮喘还是心源性哮喘

D、双肺炎症还是肺间质纤维化

E、左心衰竭还是ARDS

在没有确诊的情况下，不宜应用的药物是A、氨溴索

B、氨茶碱

C、呋塞米

D、吗啡

E、糖皮质激素

如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难，可选用A、吗啡

B、氨茶碱

C、泼尼松

D、痰液稀释剂

E、止咳糖浆

相似考题

1.男性，50岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。下列不是患者急性发作期治疗的目的是A、尽快缓解气道阻塞B、纠正低氧血症C、恢复肺功能D、控制哮喘不会再次发作E、防止并发症

2.患者男性，45岁，反复发作夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。在没有确诊的情况下，不宜应用的药物A.氨溴索 B.氨茶碱 C.速尿 D.吗啡 E.糖皮质激素

3.男性，50岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿哕音，心率130次／分。下列不是患者急性发作期治疗的目的是A、纠正低氧血症 B、恢复肺功能 C、控制哮喘不会再次发作 D、防止并发症 E、尽快缓解气道阻塞

4.男性，50岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。下列不是患者急性发作期治疗目的的是A.尽快缓解气道阻塞 B.纠正低氧血症 C.恢复肺功能 D.防止并发症 E.控制哮喘不会再次发作

更多“患者男,52岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1 d就诊。体格检查:血压180／110 mmHg,呼吸急促,双肺 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。下列不是患者急性发作期治疗的目的是

    A.尽快缓解气道阻塞
    B.纠正低氧血症
    C.恢复肺功能
    D.控制哮喘不会再次发作
    E.防止并发症

    答案：D
    解析：
    急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。一般根据病情的分度进行综合性治疗。

  • 第2题：

    患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。

    如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用
    A.吗啡
    B.氨茶碱
    C.泼尼松
    D.止咳糖浆
    E.痰液稀释剂

    答案：B
    解析：
    1.支气管哮喘和心源性哮喘急性发作时症状很类似，很难鉴别。吗啡是急性左心衰心源性呼吸困难的特效药，但同时是支气管哮喘的禁忌药，因为它对呼吸中枢有抑制作用，所以在无法鉴别时不可使用。
    2.氨茶碱有刺激肾上腺素分泌、扩张支气管、增强呼吸肌收缩，增强呼吸道纤毛清除功能等作用，且不会加重心脏负担，所以可以选用。糖皮质激素只用于防治哮喘。止咳糖浆、痰液稀释剂对缓解呼吸困难作用不明显。
    3.应鼓励患者多饮水，稀释痰液，补充水分，故排除选项A；在未明确病因的情况下，考虑患者变态反应性哮喘的可能，应尽量避免过敏原，避免鱼、蛋、牛奶等异种蛋白和花草等常见过敏原，故排除选项B、C;患者吸氧的氧流量应在2～4L/min，并根据血气分析结果和临床表现及时调整，故排除E。茶碱类药物静脉注射浓度不宜过高，速度不宜过快，以防中毒症状发生，故应选D。

  • 第3题：

    男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。如无法在短期内做出鉴别义急需尽快缓解呼吸困难可选用（）

    A吗啡

    B氨茶碱

    C强的松

    D痰液稀释剂

    E止咳糖浆


    B
    略

  • 第4题：

    男性，50岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次/分。下列不是患者急性发作期治疗的目的是

    A:尽快缓解气道阻塞
    B:纠正低氧血症
    C:恢复肺功能
    D:控制哮喘不会再次发作
    E:防止并发症

    答案：D
    解析：
    急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。一般根据病情的分度进行综合性治疗。

  • 第5题：

    男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。在没有确诊情况下，不宜应用的药物（）

    A氨溴索

    B氨茶碱

    C速尿

    D吗啡

    E糖皮质激素


    D
    略

  • 第6题：

    男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用（）

    A吗啡

    B氨萘碱

    C泼尼松

    D痰液稀释剂

    E止咳糖浆


    B
    略

相关内容