男性,13岁。高热,皮肤瘀点,口腔血泡1周。骨髓检查确诊为急性再生障碍性贫血。目前认为最有效的药物治疗是A、丙酸睾酮B、抗胸腺细胞球蛋白C、环磷酰胺D、环孢菌素E、生白能(GM-CSF)

题目
男性,13岁。高热,皮肤瘀点,口腔血泡1周。骨髓检查确诊为急性再生障碍性贫血。目前认为最有效的药物治疗是

A、丙酸睾酮

B、抗胸腺细胞球蛋白

C、环磷酰胺

D、环孢菌素

E、生白能(GM-CSF)


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  • 第1题:

    患者,男性,突发高热,严重贫血及皮肤广泛瘀斑,以下哪项检查有助于急性白血病的确诊

    A、血生化检查
    B、B超
    C、骨髓象
    D、CT
    E、尿化验

    答案:C
    解析:
    骨髓检查是诊断白血病的重要依据。

  • 第2题:

    知识点:急性再生障碍性贫血
    女,25岁。因皮肤紫癜一个月,高热,口腔粘膜血 泡,牙龈出血,不止2天入院,肝脾。淋巴结不大 胸骨无压痛,化验 Hb40g/L WBC2xl(T9/L PLT 15xl09/L骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞, 诊断首先考虑
    A.急性再生障碍性贫血
    B.慢性再生障碍性贫血
    C.急性白血病
    D.血小板减少性紫癜
    E.过敏性紫癜


    答案:A
    解析:
    题干提供了重要信息出血感染贫 血并且骨髓增生极度低下,全片未见巨核细胞, 提供了急性再障的证据。

  • 第3题:

    患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5天。体检:T39.5℃,皮肤散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。

    该患者的诊断是
    A.溶血性贫血急性发作
    B.急性白血病
    C.慢性淋巴细胞白血病
    D.急性再生障碍性贫血
    E.慢性再生障碍性贫血

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,突发高热,严重贫血及皮肤广泛淤斑,以下哪项检查有助于急性白血病的确诊

    A:尿化验
    B:血生化检查
    C:B超
    D:骨髓象
    E:CT

    答案:D
    解析:
    骨髓检查是诊断白血病的重要依据。

  • 第5题:

    患者,女,20岁。发热伴牙龈出血、皮肤紫癜2周。查体:口腔黏膜可见血泡,双下肢可见瘀点、瘀斑,胸骨压痛阴性,淋巴结无肿大,肝脾未触及。外周血检查:血红蛋白50g/L,白细胞2.0×10/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.75,血小板20×10/L,网织红细胞百分数0.002。胸部X线检查示左下肺炎。该患者最可能的诊断是

    A.脾功能亢进
    B.多发性骨髓瘤
    C.急性白血病
    D.再生障碍性贫血
    E.骨髓增生异常综合征

    答案:D
    解析:
    再生障碍性贫血常见症状有:贫血、感染和出血。出血以皮肤、黏膜为主,多表现为皮肤出血点、口腔黏膜有血泡、牙龈出血,女性患者可有阴道出血,严重者可发生颅内出血。一般无肝、脾大。血象多见全血细胞减少,淋巴细胞比例明显增多,网织红细胞百分数减少。骨髓象示多部位骨髓增生减低,粒、红系及巨核细胞减少,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高。