Brown上斜肌鞘综合征与下斜肌麻痹的主要鉴别点是( )A、患眼眼球内上转是否受限B、是否有代偿头位C、原在位是否有明显的下斜视D、发病年龄E、被动牵拉试验

题目
Brown上斜肌鞘综合征与下斜肌麻痹的主要鉴别点是( )

A、患眼眼球内上转是否受限

B、是否有代偿头位

C、原在位是否有明显的下斜视

D、发病年龄

E、被动牵拉试验

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1.有时为诊断垂直性麻痹性斜视而检查Bielschowsky歪头试验，是为了鉴别A、该眼下直肌与对侧眼上直肌麻痹B、该眼上斜肌与对侧眼上直肌麻痹C、该眼有无DVDD、该眼下斜肌与对侧眼下直肌麻痹E、以上均不是

2.患者看书时(向下看)复视明显,向其他方向看时无明显影响,提示一组肌的协同运动出现障碍,它们是()。A、下直肌与下斜肌B、下直肌与上斜肌C、下斜肌与上直肌D、下斜肌与上斜肌E、上直肌与上斜肌

3.出现同侧复视最可能是哪些肌肉麻痹( )A、外直肌B、上直肌C、下直肌D、上斜肌E、下斜肌

4.歪头试验一般用来鉴别()。A.上斜肌或对侧上直肌麻痹B.下斜肌或对侧下直肌麻痹C.上斜肌或同侧下斜肌麻痹D.上直肌或同侧下直肌麻痹

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  • 第1题：

    患者男性，14岁，学生。由家长代诉其2岁后出现歪头视物现象，尤以阅读时为甚。患者足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查：双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。头位时，头向肩倾；面左转时，下颌上抬。眼位：33cm，角膜映光正位，遮盖去遮盖L/R，左侧注视垂直分离加大L/R15Δ。眼球运动：右眼内转时上转显著受限，其余各方向运动正常；左眼各方向运动正常。Titmus立体视检查400秒，同视机检查有一级功能。问题:为明确诊断，患者需进行下列哪些检查（ ）A、反复多次的斜视角度测量

    B、头部MRI

    C、眼眶CT

    D、局部麻醉下被动牵拉试验

    E、散瞳验光

    F、血常规检查

    患者被动牵拉试验阳性。 问题:该患者初步诊断为（ ）A、右眼Brown上斜肌鞘综合征

    B、右眼下斜肌麻痹

    C、右眼上直肌麻痹

    D、右眼上斜肌麻痹

    E、右眼下直肌麻痹

    F、右眼上转肌麻痹

    问题:Brown上斜肌鞘综合征需要与下列哪些疾病相鉴别（ ）A、右眼下斜肌麻痹

    B、右眼上直肌麻痹

    C、右眼上斜肌麻痹

    D、右眼下直肌麻痹

    E、右眼外肌纤维化

    F、右眼上转肌麻痹

    问题:目前该患者的治疗方案是（ ）A、因为明显的代偿头位，需要手术治疗

    B、原在位无明显斜视，不需要治疗

    C、可行上斜肌鞘分离和上斜肌减弱术

    D、可行下斜肌加强术

    E、应用神经营养药物

    F、应用针灸等物理疗法


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：AB


    问题 4 答案：ABCD

  • 第2题：

    Brown上斜肌鞘综合征的临床表现是( )

    A、患眼眼球内上转明显受限

    B、可以采取下颌上抬的代偿头位

    C、原在位可以是正位

    D、原在位可以是下斜视

    E、与下斜肌麻痹的主要鉴别法是被动牵拉试验


    参考答案：ABCDE

  • 第3题：

    眼外肌的特点中，错误的是( )

    A.上、下直肌止端鼻侧端较颞侧端靠前
    B.下直肌与下斜肌重叠处肌鞘融合
    C.下斜肌是唯一不起源于眶尖的眼外肌
    D.上斜肌经过上直肌的下面
    E.下斜肌经过下直肌的上面

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    关于Brown上斜肌鞘综合征的临床表现描述错误的是( )

    A、原在位患眼可能为正位

    B、原在位患眼可能为轻度下斜位

    C、原在位患眼可能为轻度上斜位

    D、眼球内转时患眼上转显著受限

    E、做水平运动时，患眼内转时有下斜现象


    参考答案：C

  • 第5题：

    眼外肌的特点中，错误的是( )

    A．下斜肌是唯一不起源于眶尖的眼外肌

    B．上斜肌经过上直肌的下面

    C．上、下直肌止端鼻侧端较颞侧端靠前

    D．下斜肌经过下直肌的上面

    E．下直肌与下斜肌重叠处肌鞘融合


    正确答案：D

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