病历摘要: 患儿男,三个月,家人发现其眼位异常,视物不正常一周,患儿为早产儿,有吸氧史,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。眼部检查:患儿能追光,眼位无明显偏斜。病儿还需要作哪些检查?A、散瞳查眼底B、双眼部B超声波检查C、双眼底照相D、双眼FFA检查E、双眼CT检查F、双眼电生理VEP检查G、双眼视野检查H、双眼暗适应检查从病史与检查情况,患儿是何种疾病?A、视网膜脱离B、早产儿视网膜病变(ROP)C、视网膜母细胞瘤D、Coats病E、眼内炎F、原始玻璃体增生G、白内障H、青光眼我国早产儿视网膜病变分期,

题目

病历摘要: 患儿男,三个月,家人发现其眼位异常,视物不正常一周,患儿为早产儿,有吸氧史,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。眼部检查:患儿能追光,眼位无明显偏斜。病儿还需要作哪些检查?A、散瞳查眼底

B、双眼部B超声波检查

C、双眼底照相

D、双眼FFA检查

E、双眼CT检查

F、双眼电生理VEP检查

G、双眼视野检查

H、双眼暗适应检查

从病史与检查情况,患儿是何种疾病?A、视网膜脱离

B、早产儿视网膜病变(ROP)

C、视网膜母细胞瘤

D、Coats病

E、眼内炎

F、原始玻璃体增生

G、白内障

H、青光眼

我国早产儿视网膜病变分期,患儿左右眼各分为哪一期? 提示:患儿在充分散瞳下,右眼底视网膜可见纤维增殖膜,伴有视网膜脱离,左眼亦见有隆起嵴,不伴随有视网膜脱离。A、双眼均为2期

B、右眼为4期

C、左眼为2期

D、双眼为4期

E、双眼为3期

F、双眼为5期

G、右眼为2期

H、左眼为3期

在目前情况下,右眼应采用何种治疗较妥?A、口服大量类固醇激素

B、大剂量注射维生素E

C、低浓度用氧治疗

D、高浓度吸氧

E、玻璃体切割联合眼内光凝术

F、大剂量抗菌素局部应用

G、X线照射

H、单纯光凝术

左眼亦采取何种措施处理?A、大剂量口服维生素E

B、定期观察

C、大剂量口服激素

D、球后注射大量激素

E、眼底光凝治疗

F、玻璃体切割术

G、眼内气体注入术

H、X线照射术

关于早产儿视网膜病变的筛查标准,下列哪些正确?A、凡是有吸氧病史的幼儿,都有要进行定期眼底检查

B、对出生体重小于2000克的早产儿和低体重儿,开始进行眼底病变筛查,随诊至周边视网膜血管化

C、对于患有严重疾病的早产儿筛查范围可适当扩大

D、首次检查应在出生后4~6周或矫正胎龄32周开始

E、检查时由有足够经验和相关知识的眼科医生进行

F、可由儿科有经验的医生检查病儿眼底

G、凡有吸氧的正常体重幼儿都有要进行眼底检查

H、检查眼底一次正常者即可不必复查

关于早产儿视网膜病变的治疗原则,下列哪些不妥?A、早期病变不必治疗与复查

B、对3区1期、2期病变定期随诊

C、对阈值前病变密切观察病情

D、对阈值病变行间接眼底镜下光凝或冷凝治疗

E、对4期或5期病变可以手术治疗

F、所有病均要采用光凝治疗

G、早期病以手术治疗安全

H、晚期病变不必治疗

早产儿视网膜病变的鉴别诊断主要有哪些?A、先天性白内障

B、视网膜母细胞瘤

C、原始玻璃体增生

D、转移性眼内炎

E、家族渗出性玻璃体视网膜病变

F、Coats病

G、陈旧性玻璃体出血

H、视网膜襞裂

患儿术后下列哪些不妥? 提示:病儿右眼行玻璃体切割术及光凝术,左眼单纯作视网膜光凝术,术后患儿获得较为满意效果。A、患儿术后需要定期复查

B、患儿术后不必眼科复查

C、患儿术后需要大量应用激素

D、患儿术后需要大量应用抗菌素

E、患儿术后要低流量吸氧

F、患儿术后要卧床休息三个月

G、患儿术后适当应用一些消炎类药物

H、患儿术后要定期复查眼底

如果右眼发生眼球萎缩,下列哪些处理合适?A、作角膜移植术

B、行白内障摘除术

C、行眼球摘除术

D、择期作右眼内容剜除联合义眼台植入术

E、再次作玻璃体切割术

F、小梁切除术

G、让其自然发展

H、局部大量应用激素


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  • 第1题:

    视远物和近物都需要眼进行调节的折光异常是

    A.近视

    B.远视

    C.散光

    D.老视


    正确答案:B
    解析:①远视的发生是由于眼球的前后径过短或折光系统的折光能力过弱所致,来自远物的平行光线聚集在视网膜后方,不能清晰地成像在视网膜上。因此,远视眼在看远物时,就要使用眼自身的调节能力,使平行光线的成像位置前移,落在视网膜上。看近物时,需作更大程度的调节(晶状体极度凸出)才能看清物体。因此远视眼无论看近物,还是看远物都需要进行调节,故易发生调节疲劳。②近视眼是由于眼球前后径过长,或折光能力过强所致,看近物时不需作调节或仅需作较小的调节就能看清物体。

  • 第2题:

    患儿男,胎龄32周,出生体重1000g,窒息史,生后1月,有机械通气及吸氧史,进行眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起,见瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体。

    该患儿为早产儿视网膜病的第几期
    A.1期
    B.2期
    C.3期
    D.4期
    E.5期

    答案:B
    解析:

    1.早产儿视网膜病按疾病严重程度分为Ⅰ~Ⅴ期,Ⅰ期:视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间出现一条白色平坦的细分界线;Ⅱ期:白色分界线进一步变宽且增高,形成高于视网膜表面的嵴形隆起;Ⅲ期:嵴形隆起愈加显著,呈粉红色,此期伴纤维增生进入玻璃体;Ⅳ期:部分视网膜脱落,根据是否累及黄斑可分为a,b两级,Ⅳa为周边视网膜脱离未累及黄斑,Ⅳb为视网膜视网膜脱离累及黄斑;Ⅴ期:视网膜全脱离,常呈漏斗型,可分为宽、窄、前宽后窄4种漏斗型,伴有广泛结缔组织增生和机化膜形成,导致晶状体后纤维膜。该患儿血管区与无血管区嵴隆起,见瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体,故为Ⅱ期。
    3.防止早产是阻断早产儿视网膜病的关键。

  • 第3题:

    视近物和视远物都要进行调节的眼为( )

    A.近视眼
    B.远视眼
    C.散光眼
    D.老视眼

    答案:B
    解析:
    远视的发生是由于眼球的前后径过短或折光系统的折光能力过弱所致,来自远物的平行光线聚集在视网膜的后方,不能清晰地成像在视网膜上。远视眼在看远物时就需要调节,看近物时,需作更大程度的调节才能看清物体。因此远视眼无论看近物还是看远物都需要调节,故易发生调节疲劳。

  • 第4题:

    患儿男,胎龄32周,出生体重1000g,窒息史,生后1月,有机械通气及吸氧史,进行眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起,见瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体。

    引起患儿出现早产儿视网膜病的最主要病因是
    A.早产和低出生体重
    B.窒息史
    C.机械通气
    D.吸氧史
    E.日龄

    答案:A
    解析:

    1.早产儿视网膜病按疾病严重程度分为Ⅰ~Ⅴ期,Ⅰ期:视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间出现一条白色平坦的细分界线;Ⅱ期:白色分界线进一步变宽且增高,形成高于视网膜表面的嵴形隆起;Ⅲ期:嵴形隆起愈加显著,呈粉红色,此期伴纤维增生进入玻璃体;Ⅳ期:部分视网膜脱落,根据是否累及黄斑可分为a,b两级,Ⅳa为周边视网膜脱离未累及黄斑,Ⅳb为视网膜视网膜脱离累及黄斑;Ⅴ期:视网膜全脱离,常呈漏斗型,可分为宽、窄、前宽后窄4种漏斗型,伴有广泛结缔组织增生和机化膜形成,导致晶状体后纤维膜。该患儿血管区与无血管区嵴隆起,见瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体,故为Ⅱ期。
    3.防止早产是阻断早产儿视网膜病的关键。

  • 第5题:

    视远物和近物都需要眼进行调节的折光异常是

    A.近视
    B.远视
    C.散光
    D.老视

    答案:B
    解析: