经检查，血清淀粉酶820U(Somogyi法)，尿淀粉酶1900U，白细胞16.5×109/L，该患首先考虑的诊断为A．性胰腺炎B．急性胆囊炎C．消化性溃疡D．急性肠梗阻E．急性阑尾炎

题目

经检查，血清淀粉酶820U(Somogyi法)，尿淀粉酶1900U，白细胞16.5×109/L，该患首先考虑的诊断为

A．性胰腺炎

B．急性胆囊炎

C．消化性溃疡

D．急性肠梗阻

E．急性阑尾炎

相似考题

1.诊断急性胰腺炎的重要依据是()A、血淀粉酶100U/dl，尿淀粉酶100U/dl(Somogyi法)B、血淀粉酶200U/dl，尿淀粉酶200U/dl(Somogyi法)C、血淀粉酶300U/dl，尿淀粉酶300U/dl(Somogyi法)D、血淀粉酶400U/dl，尿淀粉酶100U/dl(Somogyi法)E、血淀粉酶500U/dl，尿淀粉酶300U/dl(Somogyi法)

2.下列关于急性胰腺炎时淀粉酶变化的描述，正确的是A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C.尿淀粉酶测定值＞128U/dl，(Somogyi法)时有诊断意义D.坏死型胰腺炎，尿淀粉酶不一定很高

3.经检查：血清淀粉酶320U(Somogyi法)，尿淀粉酶890U，白细胞16.5×109／L，该病最可能的病因为A．胆源性B．药物源性C．感染性D．外伤性E．自身免疫性

4.女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×109／L(14000／mm3)，中性粒细胞0．82(82％)，血清淀粉酶200U(Somogyi法)，疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最有意义A．急诊胃镜检查B．胆系B型超声检查C．腹部x线透视D．立即复查血淀粉酶E．5 h后复查血淀粉酶

参考答案和解析
正确答案：A
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  • 第1题：

    最有诊断意义的实验室指标（ ）

    A．血清淀粉酶超过500Somogyi单位

    B．血清淀粉酶超过200Somogyi单位

    C．血清淀粉酶超过500Winslow单位

    D．尿淀粉酶超过100Winslow单位

    E．尿淀粉酶超过156Winslow单位


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标（）

    • A、血清淀粉酶超过500U（Somogyi法）
    • B、血清淀粉酶超过206U（Somogyi法）
    • C、血清淀粉酶超过500Winslow单位
    • D、尿淀粉酶超过100Winslow单位
    • E、尿淀粉酶超过156Winslow单位

    正确答案:A

  • 第3题：

    上腹痛4天，上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109/L，血清淀粉酶值64IU（温氏法），尿淀粉酶326IU（温氏法），可考虑为（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胆管炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、胆道蛔虫症

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者上腹痛4天，局部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×1O/L，血清淀粉酶值200U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶360U/dl(Somogyi法)，诊断考虑（　）

    • A、急性胃炎
    • B、急性胆管炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、异位阑尾炎

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标（）

    • A、血清淀粉酶超过500Somogyi单位
    • B、血清淀粉酶超过206Somogyi单位
    • C、血清淀粉酶超过500Winslow单位
    • D、尿淀粉酶超过100Winslow单位
    • E、尿淀粉酶超过156Winslow单位

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10 9／L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。 最有诊断意义的实验室指标（）。
    A

    血清淀粉酶超过500Somogyi单位

    B

    血清淀粉酶超过206Somogyi单位

    C

    血清淀粉酶超过500Winslow单位

    D

    尿淀粉酶超过100Winslow单位

    E

    尿淀粉酶超过156Winslow单位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    急性胰腺炎时，关于淀粉酶的改变下列哪项是错误的（　）
    A

    尿淀粉酶测定值大于200U/dl(Somogyi法)有诊断意义

    B

    尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

    C

    尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

    D

    坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

    E

    尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    陈先生，42岁，因“持续中上腹疼痛6小时”急诊入院。查体：体温38℃，脉搏90次／分，血压105/75mmHg，呼吸24次／分，上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。实验室检查结果：WBC12.0×10/L，血清淀粉酶1020U/L（Somogyi法），尿淀粉酶1480U/L（Somogyi法），血钙2.5mmol/L。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。该病人的实验室检查结果中，最早出现异常的是（）
    A

    尿淀粉酶

    B

    血清淀粉酶

    C

    血清钾

    D

    血清钙

    E

    血清镁


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者上腹痛4天，局部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109/L，血清淀粉值200U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶360U/dl(Somogyi法)，诊断考虑（　　）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胆管炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    异位阑尾炎


    正确答案： C
    解析：
    淀粉酶升高伴血象异常，巩膜可疑黄染，可诊断为急性胰腺炎。

  • 第10题：

    男，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：38℃，上腹部压痛，实验室：白细胞15×109/L，血淀粉酶560U/dl，尿淀粉酶378U/dl（Somogyi法）。
    其常见并发症有

    A. 胰腺周围组织坏死
    B. 胰腺及胰周脓肿
    C. 假性囊肿
    D. 胃肠道瘘
    E. 出血

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    急性胰腺炎时胰腺实质弥漫性或局灶性坏死，伴胰周脂肪坏死；同时胰腺组织或周围组织因液化性坏死而继发感染可导致脓肿形成；也可被纤维组织包裹形成假性囊肿。当胰液腐蚀胃肠道壁坏死、穿孔时可发生瘘；也正是因为胰液作用，可造成腹腔腹膜后大出血。

  • 第11题：

    患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10 9／L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。 最有诊断意义的实验室指标（）。

    • A、血清淀粉酶超过500Somogyi单位
    • B、血清淀粉酶超过206Somogyi单位
    • C、血清淀粉酶超过500Winslow单位
    • D、尿淀粉酶超过100Winslow单位
    • E、尿淀粉酶超过156Winslow单位

    正确答案:A

  • 第12题：

    下列哪项结果提示为出血坏死型胰腺炎（）

    • A、PaO2<8.0kPa（60mmHg）
    • B、尿液中淀粉酶>256U（Winslow法）
    • C、血WBC15.0×109／L，N0.78
    • D、血清脂肪酶>1.5康氏单位％
    • E、血清淀粉酶高于500U（Somogyi法）

    正确答案:A

  • 第13题：

    男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶>500U（Somogyi法）对判定预后有帮助的指标是（）。

    • A、血清钙低于1.75mmol／L
    • B、血清淀粉酶>500U（Somogyi法）
    • C、尿淀粉酶>1000U（Somogyi法）
    • D、血清淀粉酶持续升高超过5天
    • E、血清钾、血清镁同时降低

    正确答案:A

  • 第14题：

    女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×109／L（14000／mm3），中性粒细胞0.82（82%），血清淀粉酶200U（Somogyi法），疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最有意义（）

    • A、急诊胃镜检查
    • B、胆系B型超声检查
    • C、腹部X线透视
    • D、立即复查血淀粉酶
    • E、5h后复查血淀粉酶

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标（）
    A

    血清淀粉酶超过500U（Somogyi法）

    B

    血清淀粉酶超过206U（Somogyi法）

    C

    血清淀粉酶超过500Winslow单位

    D

    尿淀粉酶超过100Winslow单位

    E

    尿淀粉酶超过156Winslow单位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者上腹痛4天，局部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×1O/L，血清淀粉酶值200U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶360U/dl(Somogyi法)，诊断考虑（　）
    A

    急性胃炎

    B

    急性胆管炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    异位阑尾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。 最有诊断意义的实验室指标（）
    A

    血清淀粉酶超过500Somogyi单位

    B

    血清淀粉酶超过206Somogyi单位

    C

    血清淀粉酶超过500Winslow单位

    D

    尿淀粉酶超过100Winslow单位

    E

    尿淀粉酶超过156Winslow单位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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