女，24岁，已婚未育，体检时B超检查，如图所示，最可能的诊断为A．右附件实质性包块B．左附件实质性包块C．子宫肌瘤D．双子宫E．纵隔子宫

题目

女，24岁，已婚未育，体检时B超检查，如图所示，最可能的诊断为

A．右附件实质性包块

B．左附件实质性包块

C．子宫肌瘤

D．双子宫

E．纵隔子宫

相似考题

1.某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫正常，右附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，左附件正常，其诊断最可能是A．肿瘤破裂B．肿瘤感染C．右附件肿瘤蒂扭转D．肿瘤恶变E．左附件炎性包块

2.患者，女，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道流血18天，10天前曾下腹剧痛。现小腹坠胀。妇科盆腔及B超检查：子宫太小正常。右附件包块大小约7cm×6cm×5cm，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是A、宫外孕未破损型B、宫外孕不稳定型C、宫外孕包块型D、子宫内膜异位症E、右附件炎性包块

3.某女，l5岁，学生，下腹坠胀不适3个月，肛诊子宫前位，大小活动正常，左侧附件区可扪及女拳大实质性包块，活动，应考虑（ ）。A．卵巢浆液性癌B．卵巢畸胎瘤C．阔韧带肌瘤D．盆腔炎性包块E．输卵管卵巢囊肿

4.患者，女，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道流血18天，10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B型超声波检查：子宫大小正常，右附件包块约7cm×6cm×5cm大小，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是A．宫外孕未破损型B．宫外孕不稳定型C．宫外孕包块型D．子宫内膜异位症E．右附件炎性包块

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  • 第1题：

    女，36岁，已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断为( )

    A、盆腔脓肿

    B、左附件炎性包块

    C、卵巢恶性肿瘤

    D、左卵巢良性肿瘤

    E、左卵巢囊肿蒂扭转


    参考答案：B

  • 第2题：

    女，37岁。痛经6年，体检发现盆腔包块。月经周期缩短，经期延长，经量多。G3P2，放置节育器。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，孕9周大。活动不好。右附件区可及囊实性包块，与子宫后方粘连。B超见子宫稍大，肌壁有多个低回声结节，右附件非纯囊肿。

    诊断可以排除

    A.子宫内膜炎

    B.原发性痛经

    C.子宫腺肌症

    D.卵巢癌

    E.巧克力囊肿


    正确答案：B
    原发痛经与继发痛经的区别在于原发痛经没有盆腔器质性病变，本例中子宫增大，右附件区囊肿以及粘连，说明盆腔有器质性病变，故可以排除原发痛经诊断。

  • 第3题：

    患者31岁,已婚,月经正常,妇科检查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及拳头大小的表面光滑、活动的囊包块,最大可能是()。

    A.恶性卵巢癌

    B.良性卵巢肿瘤

    C.子宫肌瘤

    D.黄素囊肿

    E.阔韧带肌瘤


    正确答案：B

  • 第4题：

    女性，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道出血18天，10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B超检查：子宫大小正常，右附件包块约7cm×6cm×5cm大小，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

    A．宫外孕未破损型

    B．宫外孕不稳定型

    C．宫外孕包块型

    D．子宫内膜异位症

    E．右附件炎性包块


    正确答案：B
    解析：根据患者停经2个月余，反复少量阴道出血伴有腹痛，右附件有包块及尿妊娠试验，可首先考虑宫外孕。且患者腹痛及阴道出血反复发作，考虑为不稳定型。宫外孕的诊断。

  • 第5题：

    一女中学生，下腹坠胀不适3个月。肛诊子宫前位，大小活动正常，左侧附件区可扪及女拳大实质性包块，活动，应考虑( )

    A．卵巢浆液性癌

    B．卵巢畸胎瘤

    C．阔韧带肌瘤

    D．盆腔炎性包块

    E．输卵管卵巢囊肿


    正确答案：B

  • 第6题：

    最可能的诊断为

    A．子宫肌瘤囊性变

    B．子宫肌瘤合并卵巢肿瘤

    C．子宫腺肌瘤合并卵巢内膜异位囊肿

    D．子宫肌瘤合并附件炎性包块

    E．子宫肌瘤肉瘤变


    正确答案：B

  • 第7题：

    结合超声图像(彩图19)，最可能的诊断为

    A．畸胎瘤

    B．附件炎性包块

    C．子宫浆膜下肌瘤

    D．宫外孕

    E．囊腺瘤


    正确答案：D

  • 第8题：

    患者女，31岁，已婚，月经正常。妇科检查：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块，最大的可能是

    A.恶性卵巢肿瘤
    B.良性卵巢肿瘤
    C.子宫肌瘤
    D.黄素囊肿
    E.早期妊娠

    答案：B
    解析：
    卵巢良性肿瘤初期较小，患者常无症状，较少影响月经，肿瘤增长至中等大小时可扪及肿块，盆腔检查发现子宫旁一侧或双侧囊性或实性包块，表面光滑或高低不平，活动或固定不动，本例患者符合良性卵巢肿瘤的诊断，故选B。

  • 第9题：

    患者，女，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道流血18天，10天前曾下腹剧痛。现小腹坠胀。妇科盆腔及B超检查：子宫太小正常。右附件包块大小约7cm×6cm×5cm，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

    A.宫外孕未破损型
    B.宫外孕不稳定型
    C.宫外孕包块型
    D.子宫内膜异位症
    E.右附件炎性包块

    答案：B
    解析：
    宫外孕不稳定性的主要症状为停经、少量阴道流血、腹剧痛坠胀，实验室检查见到明显包块，而子宫内无异常。故本题选B。

  • 第10题：

    35岁已婚女性，结婚8年未避孕，亦未孕。主因低热、乏力、消瘦、月经不规律、经量少3年，伴下腹隐痛就诊。查体：子宫未产型大小，后位不活动，右附件区索条状增厚，左附件区似可及2cm×3cm×4cm边界不清的囊性包块。

    鉴别诊断中最不可能的疾患为
    A.黏膜下子宫肌瘤
    B.子宫内膜结核
    C.卵巢肿瘤
    D.子宫内膜异位症
    E.功能性子宫出血

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    女性，37岁，因发热伴下腹疼痛2天就诊。体检：T38.8℃，HR96次／分，心肺（-），妇科检查示左附件区压痛明显。超声检查如图，诊断为

    A.附件炎性包块
    B.异位妊娠
    C.卵巢癌
    D.子宫肌瘤变性
    E.巧克力囊肿

    答案：A
    解析：
    患者有典型的症状即发热、下腹疼痛，且体检时体温升高，利用排除法可作出选择。

  • 第12题：

    女性，36岁，已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5月，B超检查发现盆腔包块1月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断是（）

    • A、盆腔脓肿
    • B、左附件炎性包块
    • C、卵巢恶性肿瘤
    • D、左卵巢良性肿瘤
    • E、左卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:B

  • 第13题：

    50岁，女性。月经每月至3个月来潮l 次，量少，无痛经。以往有子宫小肌瘤史，2cm及3cm各一，位于肌壁间。体检发现左附件区囊实性肿块8cm，活动，无压痛。

    最可能的诊断为

    A.子宫肌瘤囊性变

    B.子宫肌瘤合并卵巢肿瘤

    C.子宫腺肌瘤合并卵巢内膜异位囊肿

    D.子宫肌瘤合并附件炎性包块

    E.子宫肌瘤肉瘤变


    正确答案：B
    略

  • 第14题：

    女性，36岁，药物流产后阴道反复流血，再次清宫术后，出现下腹坠痛，B超发现盆腔包块1天。妇科检查：子宫后位、正常大小、压痛，左附件区可触及直径约6cm的包块，囊性，边界不清，压痛明显。最可能的诊断为

    A．盆腔脓肿

    B．左附件炎性包块

    C．卵巢恶性肿瘤

    D．左卵巢良性肿瘤

    E．左卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案：B

  • 第15题：

    超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位，以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区，最大深径为32mm，子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现，右附件区占位可能的超声提示为

    A．附件区炎性包块

    B．阔韧带肌瘤

    C．黄体囊肿破裂

    D．宫外孕破裂

    E．巧克力囊肿


    正确答案：ACD
    浆膜下子宫肌瘤及阔韧带肌瘤声像图特点为边界清楚、被膜完整、形态规整的低回声实质性占位，仔细扫查可见肌瘤与子宫有蒂相连。卵巢巧克力囊肿典型声像图特点为被膜较厚、透声不好的囊性占位。上述痛变声像图较典型，容易鉴别。根据临床及声像图表现，正确答案为A、D、F。

  • 第16题：

    女，27岁，药物流产术后13天，阴道仍有出血。超声检查如图，最可能的诊断为

    A．子宫肌瘤

    B．葡萄胎

    C．官腔残留

    D．附件炎性包块

    E．官腔积液


    正确答案：C

  • 第17题：

    女，35岁，因发热、下腹疼痛2天就诊。体检：T38.9℃，HR94/min，心肺(-)妇科检查示左附件区压痛明显，超声诊断为

    A．附件炎性包块

    B．宫外孕

    C．卵巢癌

    D．子宫肌瘤

    E．巧克力囊肿


    正确答案：A

  • 第18题：

    女，27岁，停经45天，阴道不规则出血1周余。尿妊娠试验阳性。结合超声图像，最可能的诊断为

    A．宫外孕

    B．附件炎性包块

    C．子宫肌瘤

    D．官腔残留

    E．卵巢囊肿


    正确答案：A

  • 第19题：

    女性，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道出血18天，10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及8超检查：子宫大小正常，右附件包块约7cm×6cm×5cm大小，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

    A.宫外孕未破损型

    B.宫外孕不稳定型

    C.宫外孕包块型

    D.子宫内膜异位症

    E.右附件炎性包块


    正确答案：B
    根据患者停经2个月余，反复少量阴道出血伴有腹痛，右附件有包块及尿妊娠试验，可首先考虑宫外孕。儿患者腹痛及阴道出血反复发作，考虑为不稳定型。考点：宫外孕的诊断。

  • 第20题：

    患者，女，32岁，发现左侧卵巢肿物1年，1小时前突感左下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇科检查：子宫（-），左附件有拳头大囊性肿物，边界清，活动差，右附件（-）。其诊断是

    A.肿瘤破裂
    B.肿瘤感染
    C.左附件肿瘤蒂扭转
    D.肿瘤恶变
    E.左附件炎性包块

    答案：C
    解析：
    左侧肿物病史，出现左下腹剧痛，推断为左附件肿瘤蒂扭转。

  • 第21题：

    35岁已婚女性，结婚8年未避孕，亦未孕。主因低热、乏力、消瘦、月经不规律、经量少3年，伴下腹隐痛就诊。查体：子宫未产型大小，后位不活动，右附件区索条状增厚，左附件区似可及2cm×3cm×4cm边界不清的囊性包块。

    为支持该诊断，最可靠的检查为
    A.宫腔镜检查
    B.子宫内膜病理检查
    C.B超检查
    D.腹腔镜检查
    E.腹部X线检查

    答案：B
    解析：

  • 第22题：

    女性，25岁，已婚未育，体检时超声检查如图所示，最可能的诊断为

    A.附件区良性实质性肿块
    B.附件区恶性实质性肿块
    C.子宫肌瘤
    D.双子宫
    E.纵隔子宫

    答案：D
    解析：
    纵切见两侧宫体，左右对称，两个子宫内均可见到内膜回声，横切见两侧内膜有一间距。

  • 第23题：

    女，36岁，已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断为(　　)

    A.左附件炎性包块
    B.左卵巢囊肿蒂扭转
    C.卵巢恶性肿瘤
    D.盆腔脓肿
    E.左卵巢良性肿瘤

    答案：A
    解析：

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