手外伤后早期闭合创口处理正确的是( )A.缝合张力过大的创面宜采用中厚植皮B.创底组织血循环不佳首先考虑带蒂皮瓣移植C.距受伤时间较长可清创后不缝合D.清创后不缝合的观察时间不宜超过2周E.以上都不正确

题目

手外伤后早期闭合创口处理正确的是( )

A.缝合张力过大的创面宜采用中厚植皮

B.创底组织血循环不佳首先考虑带蒂皮瓣移植

C.距受伤时间较长可清创后不缝合

D.清创后不缝合的观察时间不宜超过2周

E.以上都不正确


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  • 第1题:

    在手外伤的处理中,下列哪项是错误的( )

    A.指骨骨折及脱位需复位及固定

    B.创缘皮肤应尽量保留

    C.清创应彻底

    D.创口张力过大,应将皮肤拉拢缝合闭合创面

    E.术后手部应固定于功能位


    正确答案:D

  • 第2题:

    关于手外伤的处理,下面哪种做法是错误的 ( )

    A、创口与皮纹垂直者,采用“Z”字成形术

    B、不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植

    C、创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖

    D、手部创口术后10~14天拆线

    E、如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者女,36岁。右拇指末节指腹尺侧被机器切削,软组织缺损1.6cm×1.2cm,指骨外露,创面污染12小时。应采取的处理方法是

    A.清创后一期中厚皮片游离植皮

    B.清创后末节短缩缝合

    C.清创后一期示指岛状皮瓣植皮

    D.清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖,72小时后再次清创,示指岛状皮瓣植皮

    E.清创后游离皮瓣植皮


    正确答案:C
    该患者拇指末节软组织缺损较大,骨外露,拇指不能短缩指骨缝合,须皮瓣覆盖。

  • 第4题:

    手外伤早期的临床处理不包括

    A.止血

    B.清创

    C.闭合创口

    D.运动锻炼

    E.注射破伤风抗毒血清


    正确答案:D

  • 第5题:

    关于手外伤的处理,下面哪种做法是错误的()

    A.创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖

    B.不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植

    C.创口与皮纹垂直者,采用“Z”字成形术

    D.手部创口术后10-14天拆线

    E.如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口


    正确答案:A

  • 第6题:

    女性,32岁,不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。

    行清创缝合术中,若血管条件允许,应进行( )
    A.松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合
    B.撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
    C.立刻作血管吻合组织再植术
    D.采用局部皮瓣关闭创面
    E.切取健康组织皮片游离移植消灭创面

    答案:C
    解析:
    撕裂或撕脱伤:为较大的机械力将组织撕裂或撕脱,如长发被卷入机器中,可将大块头皮撕裂或撕脱,甚至整个头皮连同耳廓、眉毛及上眼睑同时撕脱。撕脱伤伤情重,出血多,疼痛剧烈,易发生休克。其创缘多不整齐,皮下及肌肉,组织均有挫伤,常有骨面裸露。撕裂的组织如与正常组织相连,应及时清创,将组织复位缝合。如与正常组织相连或基本脱落的组织,如位于鼻、眼睑及耳垂等重要部位,仍不能放弃游离移植的可能。如撕脱伤有血管可行吻合者,应即作血管吻合组织再植术;如无血管可供吻合,在伤后6小时内,可将撕脱的皮肤在清创后,切削成全厚或中厚层皮片作再植术。如撕脱的组织瓣损伤过重,伤后已超过6小时,组织已不能利用时,则在清创后,切取健康皮片游离移植消灭创面。

  • 第7题:

    污染严重的面部及颈部伤口需()

    • A、清创及一期缝合
    • B、清创及延期缝合
    • C、清创后不予缝合
    • D、清创及植皮
    • E、按感染创口处理

    正确答案:A

  • 第8题:

    多选题
    外伤后早期闭合创口处理正确的是()
    A

    缝合张力过大的创面宜采用中厚植皮

    B

    创底组织血循环不佳首先考虑带蒂皮瓣移植

    C

    距受伤时间较长可清创后不缝合

    D

    清创后不缝合的观察时间不宜超过2周

    E

    以上都不正确


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    在手外伤的处理中,下列哪项是错误的()
    A

    指骨骨折及脱位需复位及固定

    B

    创缘皮肤应尽量保留

    C

    清创应彻底

    D

    创口张力过大,应将皮肤拉拢缝合闭合创面

    E

    术后手部应固定于功能位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    若损伤时间超过6小时,撕脱组织瓣损伤过重,组织已不能利用,应进行

    A.松解创缘,减小张力尽量拉拢缝合

    B.撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植

    C.立即行血管吻合再植

    D.采用局部皮瓣关闭创口

    E.切取健康组织皮片游离移植消灭创面


    正确答案:E

  • 第11题:

    若损伤时间超过6小时,撕脱组织瓣损伤过重而不能利用,应当采取

    A.松懈创缘,减小张力,尽量拉拢缝合

    B.撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植

    C.立即行血管吻合再植术

    D.采用局部皮瓣关闭创口

    E.切取健康组织皮片游离移植消灭创面


    正确答案:E

  • 第12题:

    手外伤的治疗原则,除遵循一般创伤处理原则外,还应包括

    A.早期正确的伤口止血及减少创口污染

    B.力争在6~8小时内进行清创

    C.清创时手部皮肤不宜切除过多,以防伤口闭合困难

    D.如手部皮肤缺失过多,应采用一期组织移植方法予以修复


    正确答案:ABCD

  • 第13题:

    关于手外伤的处理,下面处理方法错误的是

    A、不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植

    B、创口与皮纹垂直者,采用"Z"字成形术

    C、创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖

    D、手部创口术后10~14天拆线

    E、如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口


    参考答案:C

  • 第14题:

    一纺织女工不慎将头发卷入机器,造成大面积头皮撕脱。
    进行清创缝合时,若血管皮片允许,应进行

    A.松解创缘,减小张力尽量拉拢缝合
    B.立即行血管吻合再植
    C.采用局部皮瓣关闭创口
    D.撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
    E.切取健康组织皮片游离移植消灭创面

    答案:B
    解析:
    撕脱伤的创缘一般不整齐。休克禁用吗啡镇静,因为吗啡抑制患者的呼吸,同时还影响对瞳孔的判断。撕裂的组织如与正常组织相连,应及时清创,将组织复位缝合。如完全撕脱的组织有血管可行吻合者,应即行血管吻合组织再植术。如无血管可供吻合,伤后6小时内将撕脱的皮肤在清创后,切削成全厚或中厚皮片作再植术。撕脱的组织瓣损伤过重,伤后已超过6小时,组织已不能利用时,则在清创后切取皮片游离移植,消灭创面。如有组织缺损可早期使用皮瓣技术修复缺损。

  • 第15题:

    外伤后早期闭合创口处理正确的是()

    • A、缝合张力过大的创面宜采用中厚植皮
    • B、创底组织血循环不佳首先考虑带蒂皮瓣移植
    • C、距受伤时间较长可清创后不缝合
    • D、清创后不缝合的观察时间不宜超过2周
    • E、以上都不正确

    正确答案:A,C

  • 第16题:

    在手外伤的处理中,下列哪项是错误的()

    • A、指骨骨折及脱位需复位及固定
    • B、创缘皮肤应尽量保留
    • C、清创应彻底
    • D、创口张力过大,应将皮肤拉拢缝合闭合创面
    • E、术后手部应固定于功能位

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    行清创缝合术中,若血管条件允许,应进行(  )。
    A

    松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合

    B

    撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植

    C

    立刻作血管吻合组织再植术

    D

    采用局部皮瓣关闭创面

    E

    切取健康组织皮片游离移植消灭创面


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男青年,摔伤左小腿20小时,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉碎呈3块但均有骨膜相连,移位少。生理盐水、过氧化氢液反复冲洗创腔,骨肌腱部分外露,缝合皮肤,张力仍大,最宜采取()。
    A

    直接缝合伤口转为闭合骨折处理

    B

    钢板螺丝钉内固定,缝合伤口

    C

    敞开伤口,二期处理

    D

    游离植皮

    E

    邻近皮肤减张切开,覆盖创面缝合


    正确答案: C
    解析: 暂无解析