参考答案和解析
正确答案:ABCD
更多“肝硬化患者因反复大量出血而考虑手术治疗,手术适应证为A.无黄疸B.无腹腔积液C.肝功轻度异常D.无 ”相关问题
  • 第1题:

    关于Crohn病的手术治疗,下列哪项是错误的?( )

    A.手术后复发率高

    B.肠梗阻是手术适应证

    C.急性穿孔宜手术治疗

    D.手术适应证包括瘘管与脓肿形成

    E.不能控制的大量出血宜手术治疗


    答案:B

    解析:Crohn病是一种原因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病,主要累及回肠,其次为结肠、空肠等处。

  • 第2题:

    下列选项中,哪项不是支气管动脉栓塞治疗大咯血的适应证

    A.急性大咯血而缺乏手术条件者

    B.反复较大量咯血经内科久治无效而肺部病变广泛和肺功能低下者

    C.大量咯血手术后复发者

    D.大咯血患者肺切除术前应用

    E.患者拒绝手术者


    正确答案:D

  • 第3题:

    下列哪项不是原发性肝癌超声介入治疗的适应证

    A.肝功能基本正常,无重要脏器器质性病变者

    B.无明显黄疸、大量腹水、发热及远处转移者

    C.巨大肝癌合并肝硬化,不能手术切除者

    D.无严重凝血障碍或出血倾向者

    E.肿瘤直径小于5cm,结节数不超过3个者


    正确答案:C

  • 第4题:

    原发性肝癌手术的适应证不包括下列哪项

    A.无腹水

    B.无黄疽

    C.一般情况良好

    D.肝功能为Child C级


    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。

    若患者反复大量出血,应该考虑手术治疗,下列关于手术适应证的说法不正确的是
    A.无并发症
    B.APTT时间不超过正常值10秒
    C.无黄疸
    D.急诊手术效果较好
    E.无腹水

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者,女,55岁。分段诊刮确诊为子宫内膜癌;宫腔长9cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无癌细胞,应选用

    A.单纯手术
    B.手术+放疗
    C.手术+化疗
    D.雌激素治疗
    E.单纯放疗

    答案:A
    解析:
    子宫内膜癌Ⅰ期时肿瘤局限于子宫体。患者宫颈末侵犯,腹腔液末见癌细胞,符合\"子宫内膜癌Ⅰ期\"的诊断。手术治疗为首选治疗方法。

  • 第7题:

    原发性肝癌患者不适宜手术的指征是

    A:明显腹腔积液、黄疸
    B:无严重肝硬化
    C:肝功能代偿好
    D:肿瘤未超过半肝
    E:肿瘤未侵犯第一肝门

    答案:A
    解析:
    【考点】原发性肝癌的手术指征【精析】原发性肝癌早期症状多不明显,缺乏典型性,出现症状后就诊多已属晚期。早诊早治、结合病情综合治疗是提高生存率的关键。肝癌手术应严格掌握适应证,只有在病变局限于一叶或半肝,肝功能代偿良好,腹腔积液、黄疸得到控制,心肺功能可耐受的情况下才能手术。A项明显腹腔积液、黄疸,是手术的禁忌证,严禁手术。故本题选A项。【避错】本题部分考生容易错选D,见于未掌握原发性肝癌的手术指征及禁忌指征。明显腹腔积液、黄疸严重的患者禁忌手术,考生应该理解记忆该知识点。

  • 第8题:

    患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。

    胸腔穿刺为血性胸腔积液,胸水找到癌细胞,对于治疗,下列哪些说法是错误的

    A.无手术指征
    B.抽取胸腔积液后再手术治疗
    C.先全身化疗,在进行手术加化疗
    D.胸腔内注入化疗药物,在考虑手术治疗
    E.可给予手术切除原发病灶,胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术
    F.放疗待肿块缩小后再考虑手术

    答案:B,C,D,E,F
    解析:

  • 第9题:

    门静脉高压症首次出血1000ml,肝功能轻度损害,无黄疸,腹水者()。

    • A、急诊手术
    • B、暂时非手术治疗
    • C、择期手术
    • D、限时手术
    • E、内科治疗

    正确答案:A

  • 第10题:

    女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热,既往无特殊。PPD(+++),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹腔积液未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。治疗Meig综合征所致的胸、腹腔积液最有效的治疗是()

    • A、积极抽水治疗
    • B、强效利尿剂
    • C、手术切除卵巢肿瘤
    • D、放疗
    • E、宫腔镜

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    男性患者,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血,含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。若患者反复大量出血,应该考虑手术治疗,下列关于手术适应证的说法不正确的是()。
    A

    无黄疸

    B

    无腹腔积液

    C

    APTT时间不超过正常值9秒

    D

    无并发症

    E

    急诊手术效果较好


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    原发性肝癌手术的适应证( )
    A

    无腹水

    B

    无黄疸

    C

    一般情况良好

    D

    肿块小于半肝

    E

    肝功能为Child C级


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    若患者反复大量出血,应该考虑手术治疗,下列关于手术适应证的说法不正确的:是

    A.无黄疸

    B.无腹水

    C.APTT时间不超过正常值10秒

    D.无并发症

    E.急诊手术效果较好


    正确答案:E

  • 第14题:

    关于原发性肝癌手术切除的指征,下列哪一项是错误的?

    A.癌肿未超过半肝

    B.有轻度肝硬化

    C.无远处转移

    D.有黄疸


    正确答案:D

  • 第15题:

    下列哪项不是肝癌放射治疗的指征

    A.肿瘤局限,无转移,不适宜手术者

    B.虽广泛转移,为减轻症状者

    C.手术后复发者

    D.肝功能尚好,不伴肝硬化者

    E.无黄疸、腹水、脾功能亢进和食管静脉曲张者


    正确答案:B

  • 第16题:

    若患者反复大量出血,应该考虑手术治疗,下列关于手术适应证的说法不正确的是

    A.无黄疸

    B.无腹水

    C.PT时间不超过正常值10s

    D.无并发症

    E.急诊手术效果较好


    正确答案:CE

  • 第17题:

    女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热,既往无特殊。PPD(+++),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹腔积液未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。

    最有可能的诊断是
    A.结核性胸、腹膜炎
    B.低蛋白所致胸、腹腔积液
    C.Meig综合征
    D.肝硬化腹腔积液
    E.风湿性胸、腹膜炎

    答案:C
    解析:
    Meig综合征,多发生于卵巢良性纤维瘤,患者常伴有不易控制的胸腹腔积液。

  • 第18题:

    女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热,既往无特殊。PPD(+++),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹腔积液未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。

    治疗Meig综合征所致的胸、腹腔积液最有效的治疗是
    A.积极抽水治疗
    B.强效利尿剂
    C.手术切除卵巢肿瘤
    D.放疗
    E.宫腔镜

    答案:C
    解析:
    Meig综合征,多发生于卵巢良性纤维瘤,患者常伴有不易控制的胸腹腔积液。

  • 第19题:

    A.限期手术
    B.内科治疗
    C.急诊手术
    D.暂时非手术治疗
    E.择期手术

    门静脉高压症首次出血1000ml,肝功能轻度损害,无黄疸、腹水者

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。

    若患者反复大量出血,应该考虑手术治疗,下列关于手术适应证的说法不正确的是
    A.无黄疸
    B.无腹水
    C.APTT时间不超过正常值9秒
    D.无并发症
    E.急诊手术效果较好

    答案:E
    解析:
    3.肝性脑病为肝硬化最严重的并发症之一,消化道出血为其诱因,故本例在控制消化道出血的同时,应积极预防肝性脑病。
    4.手术治疗的目的主要是切断或减少曲张静脉的血流来源、降低门脉压力和消除脾功能亢进,一般用于食管胃底静脉曲张破裂大出血各种治疗无效而危及生命者,或食管胃底静脉曲张破裂大出血后用于预防再出血,特别是伴有严重脾功能亢进者。在无黄疸或腹水、肝功能损害较轻者,手术预后较好;大出血时急诊手术、机体一般状况差、肝功能损害显著者,手术预后差、死亡率高。
    6.肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭,但肾脏本身并无器质性损害,故又称功能性肾衰竭。临床表现为自发性少尿或无尿,氮质血症和血肌酐升高,稀释性低钠血症,低尿钠。
    7.肝肾综合征的诱发因素包括感染、上消化道出血、水电解质紊乱、使用大剂量利尿剂和肾毒性药物等。
    8.对于肝肾综合征的患者可采取下列方案:①特利加压素加输注白蛋白;②奥曲肽与米多君加输注白蛋白;③TIPS;④肝移植。

  • 第21题:

    男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。若患者反复大量出血,应该考虑手术治疗,下列关于手术适应证的说法不正确的是()

    • A、无黄疸
    • B、无腹水
    • C、APTT时间不超过正常值10秒
    • D、无并发症
    • E、急诊手术效果较好

    正确答案:E

  • 第22题:

    原发性肝癌手术的适应证( )

    • A、无腹水
    • B、无黄疸
    • C、一般情况良好
    • D、肿块小于半肝
    • E、肝功能为Child C级

    正确答案:A,B,C,D

  • 第23题:

    单选题
    门静脉高压症首次出血1000ml,肝功能轻度损害,无黄疸,腹水者()。
    A

    急诊手术

    B

    暂时非手术治疗

    C

    择期手术

    D

    限时手术

    E

    内科治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析