男性患者,68岁。今晨无明显诱因突然晕倒,出现四肢抽动,有意识丧失。来院时浅昏迷状态.测体温37.5℃,血糖1.80mmol/ L,血钾3.55mmol/L,血钠135mmol/L。首要处理正确的是A.急检头CTB.静注高渗盐水C.静注50%葡萄糖溶液D.地西泮50mg静脉注射E.苯妥英钠250mg肌内注射

题目

男性患者,68岁。今晨无明显诱因突然晕倒,出现四肢抽动,有意识丧失。来院时浅昏迷状态.测体温37.5℃,血糖1.80mmol/ L,血钾3.55mmol/L,血钠135mmol/L。首要处理正确的是

A.急检头CT

B.静注高渗盐水

C.静注50%葡萄糖溶液

D.地西泮50mg静脉注射

E.苯妥英钠250mg肌内注射


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更多“男性患者,68岁。今晨无明显诱因突然晕倒,出现四肢抽动,有意识丧失。来院时浅昏迷状态.测体温37.5℃, ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,55岁。患肝病,有嗜睡现象,于今晨测体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情。应判断为

    A.昏迷

    B.嗜睡

    C.浅昏迷

    D.深昏迷

    E.意识模糊


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男,60岁,肝硬化10年,近2日出现嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,该患者的意识状态是

    A.深昏迷

    B.昏睡

    C.嗜睡

    D.浅昏迷

    E.意识模糊


    正确答案:D
    浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。该患者意识状态属于浅昏迷。

  • 第3题:

    患者,男,60岁,肝硬化10年,近2日出现嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,该患者的意识状态是

    A:深昏迷
    B:昏睡
    C:嗜睡
    D:浅昏迷
    E:意识模糊

    答案:D
    解析:
    浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。该患者意识状态属于浅昏迷。

  • 第4题:

    患儿男,10岁,8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发,近来自行停药,今晨开始又有频繁抽动,在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时的状态属于

    A.癫痫大发作
    B.癫痫持续状态
    C.精神运动性发作
    D.精神运动性持续状态
    E.肌阵挛性癫痫状态

    答案:B
    解析:
    惊厥持续状态:惊厥发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复者称惊厥持续状态。此时因抽搐时间长,机体氧消耗过多,脑组织缺氧可导致脑水肿及脑损伤,出现颅内压增高及脑损伤的表现。【该题针对“专业知识-小儿惊厥临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第5题:

    男性,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是()

    • A、嗜睡
    • B、意识模糊
    • C、轻度昏迷
    • D、昏睡
    • E、中度昏迷

    正确答案:C

  • 第6题:

    10岁女孩,1年前因发作性四肢强直伴意识丧失就诊,确诊癫痫,口服丙戊酸钠治疗后一直无发作,1周前家长自行停药,今晨患儿出现双目凝视,面色发绀,四肢强直,继之出现四肢有节律的抽动,持续40分钟来院,就诊时发作仍未缓解患儿的发作属于下列哪种情况()

    • A、强直性发作
    • B、阵挛性发作
    • C、部分继发全身性发作
    • D、癫痫持续状态
    • E、癫痫连续状态

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,55岁。患肝病,有嗜睡现象,于今晨测体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情。应判断为(  )。
    A

    深昏迷

    B

    昏迷

    C

    浅昏迷

    D

    嗜睡

    E

    意识模糊


    正确答案: B
    解析:
    意识障碍根据觉醒度可分为:①嗜睡:患者经常入睡,能被唤醒,醒来后意识基本正常,停止刺激后继续入睡。②昏睡:患者处于较深睡眠,一般外界刺激不能被唤醒,不能对答,较强烈刺激可有短时意识清醒,醒后可简短回答提问,当刺激减弱后很快进入睡眠状态。③昏迷:意识活动完全丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动,任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度:①浅昏迷:随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变。②中度昏迷:对外界一般刺激无反应,强烈疼痛刺激可见防御反射活动,角膜反射减弱或消失,呼吸节律紊乱,可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。③深昏迷:随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。根据判断,该患者为浅昏迷,因此答案选C。

  • 第8题:

    单选题
    男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发。近来自行停药,今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时属于下列哪一种()
    A

    癫痫大发作

    B

    癫痫持续状态

    C

    精神运动性发作

    D

    精神运动性持续状态

    E

    肌阵挛性癫痫状态


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,53岁,有肝硬化病史12年,近日患者有嗜睡现象,于今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上有痛苦表情,应判断为()
    A

    嗜睡

    B

    昏睡

    C

    浅昏迷

    D

    深昏迷

    E

    深睡眠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者处于浅昏迷时,可出现A.随意运动丧失B.浅、深反射均消失C.全身肌肉松弛S

    患者处于浅昏迷时,可出现

    A.随意运动丧失

    B.浅、深反射均消失

    C.全身肌肉松弛

    D.自主呼吸无

    E.对任何刺激无反应


    正确答案:A
    B、C、D、E为深昏迷表现。

  • 第11题:

    患者男性,55岁。患肝病,有嗜睡现象,于今晨测体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情,应判断为

    A、嗜睡
    B、浅昏迷
    C、深昏迷
    D、意识模糊
    E、昏迷

    答案:B
    解析:
    浅昏迷:对疼痛刺激有反应,腱反射肌张力亢进,扑翼样震颤无法引出。

  • 第12题:

    患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛,对抽搐的过程无记忆。

    该患者所患病情属于
    A.癫痫强直-阵挛发作
    B.癫痫持续状态
    C.肌阵挛性发作
    D.癫痫的单纯部分性发作
    E.癫痫的复杂部分性发作

    答案:A
    解析:
    考查的均为癫痫的相关知识点。癫痫的强直一阵挛发作以全身对称性抽搐和意识丧失为特征,其发作经过可分为强直期、阵挛期和惊厥后期。故按照该患者病史描述,应属于癫痫的强直一阵挛发作。故第1小题选A。癫痫发作时切勿用力按压病人身体,防止骨折及脱臼。第2小题选D。若短期内癫痫频繁发作,发作间隙期患者意识未恢复至正常水平,称为癫痫持续状态。第3小题选C。若发生癫痫持续状态,应在给氧、防护的同时从速制止发作,地西泮选药。第4小题选E。癫痫是一组由于大脑神经元突然异常放电而致短暂性大脑功能失调的临床综合征,故最易产生的并发症是脑缺氧。第5小题选A。典型失神发作主要见于儿童,特征是突发性瞬间意识丧失,可有凝视、节律性眨眼,上肢或手常伴有小的阵挛性抽动,一般持续数秒至十几秒后骤然消失。第6小题B。癫痫发作肘的脑电图一般可见特异性改变。第7小题选A。典型失神发作治疗的首选药物是丙戊酸钠。第8题选E。

  • 第13题:

    患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷。意识丧失,牙关紧闭’四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒,清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。该患者所患病情属()

    • A、癫痫强直-阵挛发作
    • B、癫痫持续状态
    • C、肌阵挛性发作
    • D、单纯部分性发作
    • E、复杂部分性发作

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者,男性,30岁,2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是()

    • A、嗜睡
    • B、意识模糊
    • C、轻度昏迷
    • D、昏睡
    • E、中度昏迷

    正确答案:C

  • 第15题:

    男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发。近来自行停药,今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。患儿此时属于下列哪一种()

    • A、癫痫大发作
    • B、癫痫持续状态
    • C、精神运动性发作
    • D、精神运动性持续状态
    • E、肌阵挛性癫痫状态

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    男性,60岁。肝硬化10年。近2d嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是
    A

    深昏迷

    B

    昏睡

    C

    嗜睡

    D

    浅昏迷

    E

    意识模糊


    正确答案: C
    解析:

  • 第17题:

    单选题
    患者男,12岁。无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。该患者所患病情属()
    A

    癫痫强直-阵挛发作

    B

    癫痫持续状态

    C

    肌阵挛性发作

    D

    单纯部分性发作

    E

    复杂部分性发作


    正确答案: E
    解析: 暂无解析