患者,女,25岁。近3个月来低热,乏力,于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素,不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀,膝关节明显,同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验:血常规正常,RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影,伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.类风湿关节炎D.结核性风湿症E.系统性红斑狼疮

题目

患者,女,25岁。近3个月来低热,乏力,于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素,不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀,膝关节明显,同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验:血常规正常,RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影,伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为

A.肺炎球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.类风湿关节炎

D.结核性风湿症

E.系统性红斑狼疮


相似考题
更多“患者,女,25岁。近3个月来低热,乏力,于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素,不见好转。近1周来 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,25岁。近3个月来低热,乏力,于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素,不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀,膝关节明显,同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验:血常规正常, RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影,伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为

    A.肺炎球菌肺炎

    B.支原体肺炎

    C.类风湿关节炎

    D.结核性风湿症

    E.系统性红斑狼疮


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女,37岁,近10d来发热,体温最高为38.5℃,多在午后出现。伴咳嗽,多为干咳。应用青霉素治疗1周,不见好转。不除外支原体肺炎与早期继发型肺结核,用于鉴别诊断最重要的检查是

    A.血沉

    B.血常规

    C.肺X线平片

    D.肺炎支原体抗体检测

    E.痰涂片查致病菌


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者。女,35岁。近2个月来午后低热,1周来咯血,食欲不振,乏力,消瘦,用抗生素及止咳化痰药物无效。X线示:右肺上叶后段炎性阴影,其中可见透亮区,痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是( )

    A.空洞性肺结核

    B.尘肺

    C.肺脓肿

    D.慢性支气管炎

    E.癌性空洞


    正确答案:A

  • 第4题:

    女患者,20岁。1个月来刺激性干咳,咽痛,食欲缺乏,乏力。近1周来低热,咳少量黏液血痰。胸X线片显示:两肺下野不规则片状浸润影。血清中支原体IgM抗体阳性。治疗首选

    A.青霉素

    B.红霉素

    C.庆大霉素

    D.链霉素

    E.头孢菌素


    正确答案:B

  • 第5题:

    女,35岁。肠伤寒。静脉应用某药物,1周后出现骨髓抑制的严重不良反应。其应用的药物可能是

    A、头孢菌素
    B、青霉素
    C、链霉素
    D、氯霉素
    E、红霉素

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    HIV感染者,近1个月出现发热,咳嗽,咳痰,为白色,经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转,胸片为双下肺斑片状密度增高影,对于该患者应考虑为合并( )


      正确答案:B

    • 第7题:

      患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。现症见:干咳,咳声短促,咳少量白黏痰,胸部隐痛,午后手足心热,口干,盗汗,舌红少苔,脉细数。 其中医治法是()

      • A、清热解毒
      • B、行气化滞
      • C、益气养阴
      • D、活血化痰
      • E、滋阴润肺

      正确答案:E

    • 第8题:

      患者女,34岁。吸烟,近1年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近1个月来,右脚趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是()

      • A、干酪样坏死
      • B、固缩坏死
      • C、干性坏疽
      • D、湿性坏疽
      • E、变性

      正确答案:C

    • 第9题:

      Addison病患者,34岁,男性,多年来一直服用强的松治疗,近1个月来出现盗汗,午后低热,乏力,消瘦更加明显,血沉60mm/小时,OT试验强阳性。为防止肾上腺危象的发生,在应用下列哪种药物时,应增加激素替代量()

      • A、乙胺丁醇
      • B、青霉素
      • C、利福平
      • D、利血平
      • E、雷公藤

      正确答案:C

    • 第10题:

      单选题
      男性,25岁,10天前受凉后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰,胸片示右上肺大片实变影,治疗2天热渐退。近1周来患者无发热咳嗽,复查胸片见肺部阴影缩小、变淡,未完全吸收。目前进一步处理是( )
      A

      改用新一代头孢菌素继续抗菌治疗

      B

      继续应用青霉素至病灶完全吸收

      C

      停用青霉素

      D

      改用红霉素治疗

      E

      胸部CT除外肺部肿瘤


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      Addison病患者,34岁,男性,多年来一直服用强的松治疗,近1个月来出现盗汗,午后低热,乏力,消瘦更加明显,血沉60mm/小时,OT试验强阳性。为防止肾上腺危象的发生,在应用下列哪种药物时,应增加激素替代量()。
      A

      乙胺丁醇

      B

      青霉素

      C

      利福平

      D

      利血平

      E

      雷公藤


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      患者女,34岁。吸烟,近1年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近1个月来,右脚趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是()
      A

      干酪样坏死

      B

      固缩坏死

      C

      干性坏疽

      D

      湿性坏疽

      E

      变性


      正确答案: C
      解析: 发黑、皱缩、失去知觉为干性坏疽的表现。

    • 第13题:

      患者王某,女,45岁,近2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振,近1周高热、咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。长期应用链霉素可出现的不良反应是()

      A.视神经炎

      B.周围神经炎

      C.肝损害

      D.眩晕、听力障碍

      E.高尿酸血症


      参考答案:D
      解析:链霉素的不良反应。链霉素容易损害听觉神经,可以引起眩晕,运动时失去协调(我们称共济失调);可以引起耳鸣,听力下降,严重时出现耳聋。产生链霉素过敏反应的人很少。

    • 第14题:

      患者女,28岁。近1月来面部出现红斑,全身关节、肌肉痛,上述症状渐加重且有血尿,查血抗sm抗体(+)。患者首选的药物是()

      A.青霉素

      B.泼尼松

      C.长春新碱

      D.硫唑嘌呤

      E.环磷酰胺


      正确答案:B

    • 第15题:

      女性患者,48岁,以“尿频、尿急、尿痛2周”来诊。先后应用氧氟沙星、阿莫西林及头孢菌素治疗,不见好转。尿WBC 40个/HP,RBC 8个/HP,普通细菌培养阴性。静脉肾盂造影发现肾实质虫蚀样缺损。该患者诊断考虑

      A.尿道综合征

      B.慢性肾炎

      C.肾结核

      D.尿路感染

      E.肾肿瘤


      正确答案:C

    • 第16题:

      患者,男,31岁,2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振,近1周高热、咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。对患者的痰液简单有效的处理方法是

      A.深埋
      B.焚烧
      C.阳光下曝晒
      D.用开水煮沸
      E.过氧乙酸浸泡

      答案:B
      解析:
      对肺结核患者的痰液最简单有效的处理方法是焚烧(B对)。

    • 第17题:

      患者女,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近两日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热。

      首先应进行的是
      A.肌注青霉素
      B.加用普萘洛尔
      C.增加丙基硫氧嘧啶剂量
      D.TT、TT的测定
      E.白细胞计数及分类
      F.肝功检查

      答案:E
      解析:
      2.抗甲状腺药物使用剂量过多,可以造成甲状腺功能低下,但不是不良反应,属用药过量。消化道症状、肌无力、房颤是甲亢的表现。
      4.T、T降至正常范围,TSH恢复正常说明抗甲状腺治疗有效,但不能停药,可减量,继续维持治疗1-1.5年。粒细胞减少、肝功损害是抗甲亢治疗药物的不良反应。

    • 第18题:

      患者女性,38岁。近半月来渐感乏力,咽痛,阵发性刺激性咳嗽,无痰,3日来发热,体温38.5℃,血象:白细胞17.2×109/L,中性粒细胞0.78。X线示:双下肺炎症浸润阴影。治疗应首选的药物是()

      • A、青霉素G
      • B、红霉素
      • C、抗病毒药物
      • D、抗结核药物
      • E、氨基糖苷类药物

      正确答案:B

    • 第19题:

      患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。现症见:干咳,咳声短促,咳少量白黏痰,胸部隐痛,午后手足心热,口干,盗汗,舌红少苔,脉细数。若患者痰中带血,可加的中药是()

      • A、丹皮,栀子
      • B、丹参,黄连
      • C、浙贝母,枇杷叶
      • D、地骨皮,青蒿
      • E、白及,仙鹤草

      正确答案:E

    • 第20题:

      患者,女,43岁。近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗菌素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。诊断可能性最大的是( )

      • A、急性气管-支气管炎
      • B、慢性支气管炎
      • C、肺结核
      • D、过敏性肺炎
      • E、以上都不是

      正确答案:C

    • 第21题:

      单选题
      患者,男,31岁,2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振,近1周高热、咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。对患者的痰液简单有效的处理方法是(   )
      A

      深埋

      B

      焚烧

      C

      阳光下曝晒

      D

      用开水煮沸

      E

      过氧乙酸浸泡


      正确答案: A
      解析:

    • 第22题:

      单选题
      患者,男,31岁,2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振,近1周高热、咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是(   )
      A

      周围神经炎

      B

      肝损害

      C

      眩晕、听力障碍

      D

      高尿酸血症

      E

      视神经炎


      正确答案: C
      解析:

    • 第23题:

      单选题
      患者女性,38岁。近半月来渐感乏力,咽痛,阵发性刺激性咳嗽,无痰,3日来发热,体温38.5℃,血象:白细胞17.2×109/L,中性粒细胞0.78。X线示:双下肺炎症浸润阴影。治疗应首选的药物是()
      A

      青霉素G

      B

      红霉素

      C

      抗病毒药物

      D

      抗结核药物

      E

      氨基糖苷类药物


      正确答案: E
      解析: 暂无解析