患者，男性，34岁。幼时曾有哮喘病史10年多。本次突发呼吸困难和发绀来院。发病前有油漆接触史。两肺可闻及大量的哮鸣音。最可能的诊断是A、心源性肺水肿B、肺部感染C、哮喘发作D、肺栓塞E、急性支气管炎是否合并有呼吸衰竭，主要依靠A、临床表现B、血气分析C、胸部X线D、胸部CTE、纤维支气管镜结果

题目

患者，男性，34岁。幼时曾有哮喘病史10年多。本次突发呼吸困难和发绀来院。发病前有油漆接触史。两肺可闻及大量的哮鸣音。最可能的诊断是A、心源性肺水肿

B、肺部感染

C、哮喘发作

D、肺栓塞

E、急性支气管炎

是否合并有呼吸衰竭，主要依靠A、临床表现

B、血气分析

C、胸部X线

D、胸部CT

E、纤维支气管镜结果

相似考题

1.患者，男性，65岁。慢性支气管炎、肺气肿病史20年，冠心病病史5年。突发呼吸困难2天，意识障碍1小时来院。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，血压170／100mmHg，双肺散在湿啰音。心率128次／分，律不齐。该患者下列检查对诊断最重要的是A、床头胸片B、床头心电监测C、动脉血气分析D、头颅CT检查E、血电解质检查

2.男性患者，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A、支气管哮喘B、肺栓塞C、左心衰竭D、右心衰竭E、慢性支气管炎急性发作

3.男性，65岁，冠心病患者。1周前出现呼吸困难。查体：口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿。该患者发绀属于A、肺性发绀B、混合性发绀C、淤血性周围性发绀D、缺血性周围性发绀E、心性混合性发绀

4.患者，女性，30岁。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。此次因"感冒"在外院输液后突发呼吸困难来院。查体：神志清，端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛湿啰音。患者诊断为A.复张性肺水肿B.急性左心衰竭C.急性呼吸窘迫综合征D.神经源性肺水肿E.高原性肺水肿

更多“患者,男性,34岁。幼时曾有哮喘病史10年多。本次突发呼吸困难和发绀来院。发病前有油漆接触史。两肺可 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病20余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。

    该患者目前可能发生的并发症是

    A．左心衰竭

    B．支气管哮喘

    C．呼吸衰竭

    D．休克

    E．窒息


    正确答案：C
    此题考查呼吸衰竭的临床表现。呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀、精神神经症状、心血管系统的表现等，其中具有提示意义并与休克等表现相鉴别的就是二氧化碳潴留引起的临床表现，如多语、失眠等中枢兴奋表现，球结膜水肿，皮肤潮红、湿暖多汗等。考生应重点掌握。另外根据题干其他提示如基础疾病(慢性阻塞性肺疾病)及诱因(受凉)，此题可作出正确判断。

  • 第2题：

    男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是

    A．支气管哮喘

    B．肺栓塞

    C．左心衰竭

    D．右心衰竭

    E．慢性支气管炎急性发作


    正确答案：C
    急性左心衰的临床诊断有急性左室后负荷增高(如高血压危象、急进型恶性高血压、严重主动脉瓣狭窄等)，有急性肺水肿表现，如突然胸闷、气急、端坐呼吸、面色苍白、口唇发绀、阵咳、咯出大量粉红色泡沫痰，严重时咯血，听诊两肺有广泛湿哆音和哮鸣音。

  • 第3题：

    男性，22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊，心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次／min。询问下列哪一项病史有助于诊断（）

    A发病前一月是否有关节疼痛

    B发病前2周有否腹泻

    C有否饮酒史

    D2周前有否患过肺炎

    E发病前有否吸烟史


    B
    略

  • 第4题：

    患者男性,65岁,慢性支气管炎、肺气肿病史20年,冠心病史5年。突发呼吸困难2天,意识障碍1小时来院。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,血压170／100mmHg,双肺散在湿啰音。心率128次／分,律不齐。该患者下列哪项检查对诊断最重要

    A、床头胸片

    B、床头心电监测

    C、动脉血气分析

    D、头颅CT检查

    E、血电解质检查


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。

    该患者目前可能发生的并发症是
    A.窒息
    B.呼吸衰竭
    C.左心衰竭
    D.支气管哮喘
    E.休克

    答案：B
    解析：

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