男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。接诊此患者，急救措施错误的是A、立即封闭伤口B、给氧C、输血补液D、应用吗啡镇痛E、保持呼吸道通畅进一步检查，左胸呼吸音明显降低，腹部肌肉紧张，肠鸣音消失，此时不应做的检查A、床边胸片B、床边心电图C、动脉血气分析D、血常规E、肝肾功能胸片示左胸第3～9肋骨骨折，第4～8为多处骨折，左下胸片状模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出不凝固血液5ml

题目

男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。接诊此患者，急救措施错误的是A、立即封闭伤口

B、给氧

C、输血补液

D、应用吗啡镇痛

E、保持呼吸道通畅

进一步检查，左胸呼吸音明显降低，腹部肌肉紧张，肠鸣音消失，此时不应做的检查A、床边胸片

B、床边心电图

C、动脉血气分析

D、血常规

E、肝肾功能

胸片示左胸第3～9肋骨骨折，第4～8为多处骨折，左下胸片状模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出不凝固血液5ml。此时，患者不可能是A、脾破裂

B、左胸多根多处肋骨骨折

C、左侧开放性血、气胸

D、心脏室间隔穿破

E、左侧膈肌破裂

此时应采取的措施错误的是A、输血输液

B、继续抗生素治疗

C、急诊剖腹、胸探查

D、气管切开辅助呼吸

E、密切观察呼吸及循环

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1.患者，男，20岁。左胸刺伤l小时，明显呼吸困难伴发绀，检查左胸壁有一伤口，可闻气体出入声。首要的急救措施是A.应用抗生素B.补充血容量C.胸腔闭式引流D.立即剖胸探查E.迅速封闭伤口

2.患者,男,15岁,左胸刺伤l小时,明显呼吸困难伴发绀,检查左胸壁有一伤口,可闻气体出入声。首要的急救措施是()A、 补充血容量B、 应用抗生素C、 迅速封闭伤口D、 立即剖胸探查E、 胸腔闭式引流

3.患者男性，28岁，因“不慎从4米高处跌落30分钟”急诊入院。查体；血压30/15 mmHg（4/2 kPa），意识清，呼吸急促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2.0 cm×2.5 cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 根据病历摘要可以明确诊断的是A、 多发性肋骨骨折B、 开放性气胸C、 血胸D、 张力性气胸E、 外伤性膈疝F、 心脏压塞G、 创伤性休克H、 颅脑损伤最紧急的处理应该是A、 快速输血、输液B、 给氧C、 气管切开D、 开胸探查E、 左胸闭式引流F、 “浮动胸壁”加压包扎G、 半坐卧位H、 左胸封闭开放性伤口提示 该患者后续行左侧胸腔闭式引流。其拔管指征有A、 生命体征稳定B、 引流瓶内无气体溢出C、 24小时引流量小于50 mlD、 听诊肺呼吸音清晰，胸片示伤侧肺复张良好E、 夹闭引流管48小时患者无不适F、 置管7天后

4.男，30岁，左胸刀刺伤l小时，呼吸困难。体格检查：左胸壁5cm长伤口，气体随呼吸进出胸膜腔。其主要病理生理变化为A.胸壁反常呼吸运动B.呼吸时纵隔左右摆动C.胸膜腔内压力增高D.循环衰竭E.肺水肿，肺不张

更多“男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷 ”相关问题

  • 第1题：

    男,40岁,被汽车撞伤,送入急诊室。体检:呼吸38次／分。唇发绀,血压60／45mmHg,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折,左下胸片有模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况,可明确诊断为

    A、左胸多发性肋骨骨折

    B、左侧开放性血气胸

    C、胸腹联合伤

    D、脾破裂

    E、肺爆震伤


    参考答案：ABC

  • 第2题：

    男,25岁,因被拖拉机碾伤入院。体查:呼吸36次／分,急促,唇发绀,神智欠清,血压75／60mmHg,左下胸有骨擦音,左下肺呼吸音减低,左下胸壁有一伤口溢血及气泡,腹肌紧张,压痛及反跳痛,肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液体。入院后紧急抢救措施下列哪项不妥? ( )

    A、立即给氧

    B、输血、输液

    C、应用血管活性药物

    D、封闭胸部伤口

    E、立即行剖胸剖腹探查术


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者，男，15岁，左胸刺伤1小时，明显呼吸困难伴发绀，检查左胸壁有一伤口，可闻气体出入声。首要的急救措施是

    A:补充血容量
    B:应用抗生素
    C:迅速封闭伤口
    D:立即剖胸探查
    E:胸腔闭式引流

    答案：C
    解析：
    该患者为开放性气胸，急救时应迅速封闭伤口，然后按封闭性气胸处理。

  • 第4题：

    男，45岁。左胸外伤1小时。查体：P95次/分，R33次/分，BPl20/83mmHg，神清，左胸壁无伤口，左胸第5、6、7肋多处可扪及骨擦感，反常呼吸，双肺呼吸音粗，无啰音。其他部位未见损伤。最重要的急救处理是

    A．给氧、镇静、止痛

    B．静脉输液、扩容

    C．肋骨骨折复位手术

    D．气管插管、呼吸机辅助呼吸

    E．胸壁加压包扎固定


    正确答案：E

  • 第5题：

    男性，18岁，左胸被刀刺伤20分钟，诉呼吸困难，呼吸时左胸有响声，左胸叩诊鼓音血压100/80mmHg，诊断开放性气胸，此病人首先应采取的处理是

    A．缝合伤口

    B．胸腔闭式引流

    C．胸腔穿刺

    D．包扎关闭开放的伤口


    正确答案：D

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