女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP:95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。触诊桡动脉搏动最可能有A、短绌脉B、交替脉C、水冲脉D、奇脉E、以上均不是首选何种治疗措施A、利多卡因静注、静点B、多巴胺静点C、电复律D、静注毛花苷丙E、静注普罗帕酮

题目

女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP:95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。触诊桡动脉搏动最可能有A、短绌脉

B、交替脉

C、水冲脉

D、奇脉

E、以上均不是

首选何种治疗措施A、利多卡因静注、静点

B、多巴胺静点

C、电复律

D、静注毛花苷丙

E、静注普罗帕酮


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  • 第1题:

    患者女性,48岁,诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄5年,昨夜出现心悸伴呼吸困难,不能平卧.BP 100/80mmHg, 脉搏101/min,心律不齐,第一心音强弱不等,心率 120/min,应给予

    A.毛花苷C

    B.维拉帕米

    C.β-受体阻滞药

    D.利多卡因

    E.置人心脏起搏器


    正确答案:A

  • 第2题:

    女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧。查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂膏,肝不大,下肢无水肿触诊桡动脉搏动最可能有

    A.脉短绌

    B.交替脉

    C.水冲脉

    D.奇脉

    E.以上均不是


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,女性,30岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,今日活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是()

    A风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期

    B风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房失代偿期

    C风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房代偿期

    D风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期

    E风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期


    B

  • 第4题:

    患者,女性,30岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,今日活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是

    A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期

    B、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房失代偿期

    C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房代偿期

    D、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期

    E、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期


    参考答案:B

  • 第5题:

    女性,38岁,诊断为“风心病、二尖瓣狭窄(中度)”,突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧。查体,BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。

    触诊桡动脉搏动最可能有

    A、短绌脉
    B、交替脉
    C、水冲脉
    D、奇脉
    E、以上都不是

    答案:A
    解析:
    题干提示:患者已经确诊风心病、二尖瓣狭窄(中度),而此病容易并发房颤,再看后面提示的信息:第一心音强弱不等,节律绝对不规则,确定患者产生房颤,心率150次/分,房颤患者心律快时容易发生脉搏短绌。