患者男性，63岁。诊断为StanfordA升主动脉夹层瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除，人造血管替换术。麻醉诱导最不合适的搭配A、咪达唑仑0.15mg/kg+芬太尼30μg/kg+维库溴铵0.08mg/kgB、艾司洛尔0.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kgC、丙泊酚2.5mg/kg+芬太尼30μg/kg+琥珀胆碱1.5mg/kgD、γ-OH60mg/kg慢静注，入睡后芬太尼40μg/k
题目
患者男性，63岁。诊断为StanfordA升主动脉夹层瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除，人造血管替换术。麻醉诱导最不合适的搭配A、咪达唑仑0.15mg/kg+芬太尼30μg/kg+维库溴铵0.08mg/kg
B、艾司洛尔0.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg
C、丙泊酚2.5mg/kg+芬太尼30μg/kg+琥珀胆碱1.5mg/kg
D、γ-OH60mg/kg慢静注，入睡后芬太尼40μg/kg+泮库溴铵0.08mg/kg
E、1%恩氟烷+艾司洛尔0.5mg/kg+依托咪酯0.6mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg
麻醉诱导用药中，最好不用A、恩氟烷
B、七氟烷
C、芬太尼
D、泮库溴铵
E、阿曲库铵
体外循环开始前需要注意A、维持较高的舒张压，减少心肌缺血
B、可以使用血管扩张药控制血压，以减少手术野出血
C、合并严重主动脉瓣关闭不全者，需要控制较慢的心率
D、较浅的麻醉有利于预防体循环低血压
E、不宜使用胶体液，以防止充血性心衰
该患者主动阻断钳开放后容易发生A、中心低血容量综合征
B、低心排
C、肾衰竭
D、肝功能衰竭
E、气栓
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更多“患者男性,63岁。诊断为StanfordA升主动脉夹层瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血 ”相关问题
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第1题：
患者男性，33岁，主诉突发胸骨后撕裂样疼痛。既往有高度近视，无高血压及冠心病史。ECG示冠状动脉供血不足。血压180/50mmHg，心率90次/分。患者可能的诊断是A、急性心肌梗死
B、气胸
C、胸主动脉瘤
D、急性胆囊炎
E、重度主动脉瓣关闭不全
为鉴别诊断，首选进一步检查A、超声心动检查
B、胸片
C、CT
D、MR
E、DSA
患者需进行急诊手术，麻醉诱导方案哪个不适合A、咪达唑仑+维库溴铵+芬太尼
B、七氟烷+维库溴铵+芬太尼
C、氯胺酮+琥珀胆碱
D、丙泊酚+维库溴铵+舒芬太尼
E、依托咪酯+维库溴铵+芬太尼
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：D
问题 3 答案：C
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第2题：
患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。麻醉中，下列哪种最好不用( )
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.阿曲库铵
D.泮库溴铵
E.芬太尼答案：B解析： -
第3题：
患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。主动脉钳开放后容易发生( )
A.中心低血容量综合征
B.气栓
C.肾衰竭
D.肝功能衰竭
E.低心排答案：A解析： -
第4题：
急性心肌梗死的发生主要是（ ）
A．冠状动脉痉挛
B．肺动脉供血不足
C．心肌炎
D．冠状动脉栓塞
E．主动脉供血不足
正确答案：D
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第5题：
患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。机械通气最合适的选择是( )
A.右支气管双腔管插管PEEP通气
B.右支气管双腔管插管间歇正压通气
C.单腔气管插管间歇正压通气
D.左支气管双腔管插管间歇正压通气
E.单腔气管插管PEEP通气答案：D解析： -
第6题：
一患者主动脉CTA显示升主动脉、主动脉弓及胸主动脉、腹主动脉均呈“双腔”改变，则此患者的主动脉夹层分型为：
A．Debakey I型，Stanford A型
B．Debakey II型，Stanford A型
C．Debakey III型，Stanford A型
D．Debakey I型，Stanford B型
E．Debakey II型，Stanford B型
动脉导管是连于左肺动脉起始部与升主动脉之间