恶性葡萄胎病理诊断的主要依据是A、绒毛水肿B、绒毛间质血管消失C、滋养叶细胞增生D、水泡状绒毛侵犯子宫肌层E、肉眼观呈葡萄状

题目
恶性葡萄胎病理诊断的主要依据是

A、绒毛水肿

B、绒毛间质血管消失

C、滋养叶细胞增生

D、水泡状绒毛侵犯子宫肌层

E、肉眼观呈葡萄状

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1.鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是 （ ）。A．肺转移B．HCG测定C．病理检查有无组织坏死D．是否浸润至子宫深肌层E．病理检查有无绒毛结构

2.下列哪项是诊断恶性瘤的主要依据?A.多核B.巨核C.有病理性核分裂D.核大E.有核分裂

3.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是 ( )。A．继发良性葡萄胎后的时间B．症状轻重C．体内HCG浓度高低D．有无黄素囊肿E．病理切片中有无绒毛结构

4.女性患者，28岁，主诉停经3个月。临床检查发现阴道结节，镜下找到变性绒毛，最可能的病理诊断是（ ）。A．宫外孕B．良性葡萄胎C．恶性葡萄胎D．绒毛膜癌E．葡萄状肉瘤

参考答案和解析
参考答案：D
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  • 第1题：

    可能的诊断为

    A．葡萄胎

    B．先兆流产

    C．双胎妊娠

    D．恶性葡萄胎

    E．妊娠合并子宫肌瘤


    正确答案：A

  • 第2题：

    关于葡萄胎的说法，正确的是

    A、病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

    B、是一种恶性病变

    C、多为部分性葡萄胎

    D、常侵入肌层，发生远处转移

    E、病因尚不清楚


    参考答案：E

  • 第3题：

    区别良、恶性葡萄胎的主要依据是

    A.阴道出血出现的迟早
    B.有无早孕反应
    C.体内HCG的含量
    D.葡萄胎病变有无超出子宫范围
    E.有无转移灶

    答案：D
    解析：
    葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转为水泡；侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，少数转移至子宫外。

  • 第4题：

    侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别的主要依据是（）

    • A、黄素囊肿长期不消失
    • B、阴道出血持续60天以上
    • C、病理检查有无绒毛结构
    • D、有无肺内转移灶
    • E、葡萄胎清宫术后血HCG持续阳性超过4周

    正确答案:C

  • 第5题：

    恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是（）。

    • A、继发良性葡萄胎后的时间
    • B、症状轻重
    • C、体内HCG浓度高低
    • D、有无黄素囊肿
    • E、病理切片中有无绒毛结构

    正确答案:E

  • 第6题：

    下列哪项是诊断恶性瘤的主要依据？（）

    • A、多核
    • B、巨核
    • C、有病理性核分裂
    • D、核大
    • E、有核分裂

    正确答案:C

  • 第7题：

    侵蚀性葡萄胎的诊断主要依据（）

    • A、葡萄胎清宫后出现症状的时间
    • B、葡萄胎清宫后HCG的变化
    • C、黄素囊肿大小
    • D、有无肌层侵润
    • E、葡萄胎清宫后阴道流血的长短

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    恶性葡萄胎的病理特点是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    恶性葡萄胎镜下可见侵入肌层的水泡状组织的形态和葡萄胎相似，可见绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良。

  • 第9题：

    单选题
    侵蚀性葡萄胎的诊断主要依据（　）
    A

    葡萄胎清宫后出现症状的时间

    B

    葡萄胎清宫后HCG的变化

    C

    黄素囊肿大小

    D

    有无肌层浸润

    E

    葡萄胎清宫后阴道流血的长短


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    可能的诊断为（　　）。
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    双胎妊娠

    D

    恶性葡萄胎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤


    正确答案： E
    解析：
    根据停经、子宫增大、尿妊娠（＋），首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超可以帮助鉴别诊断，宫内弥漫光点样同声为葡萄胎的特点。

  • 第11题：

    单选题
    恶性葡萄胎病理诊断的主要依据是（）。
    A

    绒毛水肿

    B

    绒毛间质血管消失

    C

    滋养叶细胞增生

    D

    水泡状绒毛侵犯子宫肌层

    E

    肉眼观呈葡萄状


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    诊断恶性肿瘤的最主要依据是（　　）。
    A

    多核

    B

    巨核

    C

    多核仁

    D

    病理性核分裂象

    E

    核仁明显


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    恶性葡萄胎与绒毛膜癌韵主要鉴别点是：

    A、继发良性葡萄胎后的时间

    B、症状轻重

    C、体内HCG浓度高低

    D、有无黄素囊肿

    E、病理切片中有无绒毛结构


    参考答案：E

  • 第14题：

    区别良、恶性葡萄胎的主要依据是

    A、阴道出血出现的迟早

    B、有无早孕反应

    C、体内HCG的含量

    D、葡萄胎病变有无超出子宫范围

    E、有无转移灶


    参考答案：D

  • 第15题：

    诊断恶性肿瘤的最主要依据是( )。

    A.多核
    B.巨核
    C.多核仁
    D.病理性核分裂象
    E.核仁明显

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    下列哪几项是诊断恶性肿瘤的主要依据（）

    • A、肿瘤生长速度快
    • B、出现病理性核分裂象
    • C、浸润性生长
    • D、瘤细胞有异型性
    • E、老年人

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题：

    对肿瘤异型性的描述，正确的是（）

    • A、异型性的大小是判断良恶性肿瘤的主要依据
    • B、恶性肿瘤的异型性越大，说明分化程度越高
    • C、恶性肿瘤细胞有病理性核分裂像
    • D、恶性肿瘤的异型性明显

    正确答案:A,C,D

  • 第18题：

    葡萄胎分哪几型？完全性葡萄胎和难以诊断者葡萄胎的病理表现各有哪些？


    正确答案:葡萄胎或称水泡状胎块，WHO将其分为完全性葡萄胎、部分葡萄胎、难以诊断者（不能肯定者）葡萄眙和浸润性葡萄胎四型。
    完全性葡萄胎病理表现有：
    1.尿及血内绒毛膜促性腺素（HCG）升高。
    2.临床刮宫或病理大体检查见有水泡。
    3.镜下见不同程度的滋养细胞增生。
    4.绒毛间质显著水肿、肿胀。
    5.绒毛间质血管减少或消失。
    6.无正常绒毛。
    这6条都具备者即可诊断完全性葡萄胎。
    难以诊断者（不能肯定者）葡萄胎病理表现有：
    1.临床显示血及尿中HCG升高，但不明显。
    2.停经史较短。
    3.临床及大体检查未见明显水泡，可见水肿绒毛，其直径都在5毫米以下。
    4.镜下见绒毛间质水肿变性，部分血管也可消失。
    5.滋养叶细胞灶状增生，但一般增生程度较轻。

  • 第19题：

    问答题
    葡萄胎分哪几型？完全性葡萄胎和难以诊断者葡萄胎的病理表现各有哪些？

    正确答案： 葡萄胎或称水泡状胎块，WHO将其分为完全性葡萄胎、部分葡萄胎、难以诊断者（不能肯定者）葡萄眙和浸润性葡萄胎四型。
    完全性葡萄胎病理表现有：
    1.尿及血内绒毛膜促性腺素（HCG）升高。
    2.临床刮宫或病理大体检查见有水泡。
    3.镜下见不同程度的滋养细胞增生。
    4.绒毛间质显著水肿、肿胀。
    5.绒毛间质血管减少或消失。
    6.无正常绒毛。
    这6条都具备者即可诊断完全性葡萄胎。
    难以诊断者（不能肯定者）葡萄胎病理表现有：
    1.临床显示血及尿中HCG升高，但不明显。
    2.停经史较短。
    3.临床及大体检查未见明显水泡，可见水肿绒毛，其直径都在5毫米以下。
    4.镜下见绒毛间质水肿变性，部分血管也可消失。
    5.滋养叶细胞灶状增生，但一般增生程度较轻。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    下列哪项是诊断恶性瘤的主要依据？（）
    A

    多核

    B

    巨核

    C

    有病理性核分裂

    D

    核大

    E

    有核分裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    关于恶性葡萄胎的论述正确的是（　　）。
    A

    葡萄胎伴有转移病灶即证明为恶性

    B

    X线胸部检查无肺部病变，即可除外恶性葡萄胎

    C

    葡萄胎刮宫后阴道出血再次诊刮，未刮出组织即可除外恶性

    D

    葡萄胎刮宫后4周，尿妊娠试验持续阳性，诊断为恶性葡萄胎

    E

    葡萄胎刮宫术后尿妊娠试验阴性1年后又转阳，即可诊断恶性葡萄胎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    下列哪几项是诊断恶性肿瘤的主要依据（）
    A

    肿瘤生长速度快

    B

    出现病理性核分裂象

    C

    浸润性生长

    D

    瘤细胞有异型性

    E

    老年人


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是（）。
    A

    继发良性葡萄胎后的时间

    B

    症状轻重

    C

    体内HCG浓度高低

    D

    有无黄素囊肿

    E

    病理切片中有无绒毛结构


    正确答案： D
    解析： 恶性葡萄胎在病理检查切片中有绒毛结构，绒毛膜癌切片中无绒毛结构。故本题选E。避错：本题易错选B，因为恶性葡萄胎的恶性程度小于绒毛膜的恶性程度。恶性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层引起组织破坏或转移至子宫以外，继发于葡萄胎之后，具有恶性行为，但程度不高，多造成局部侵犯，预后较好。绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，可以继发于正常或异常妊娠之后，早期就可通过血行转移至全身，破坏组织和器官，引起出血坏死。恶心葡萄胎容貌节后和滋养细胞增生和分化不良，而绒毛膜癌容貌结构消失。故本题选E。

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