男性，50岁，门静脉高压大出血，急诊行脾切除、贲门周围血管离断术，术后2天再次呕血，三腔管压迫和药物治疗后出血停止，停药后又有呕血，且患者有嗜睡，轻度黄疸。为控制出血，进一步处理应该是A．内镜下硬化剂注射或套扎治疗B．脾肾静脉分流术C．限制性门—腔分流术D．肠系膜上静脉—下腔静脉分流术E．血管造影加栓塞术

题目

男性，50岁，门静脉高压大出血，急诊行脾切除、贲门周围血管离断术，术后2天再次呕血，三腔管压迫和药物治疗后出血停止，停药后又有呕血，且患者有嗜睡，轻度黄疸。为控制出血，进一步处理应该是

A．内镜下硬化剂注射或套扎治疗

B．脾肾静脉分流术

C．限制性门—腔分流术

D．肠系膜上静脉—下腔静脉分流术

E．血管造影加栓塞术

相似考题

1.门静脉高压症所致上消化道大出血效果较好的手术方法是A.脾切除术B.肝移植术C.脾一肾静脉分流术D.门一腔静脉分流术E.贲门周围血管离断术

2.肝硬化门静脉高压症引起顽固性腹水最彻底有效的治疗方法是A.脾切除术B.肝移植术C.贲门周围血管离断术D.门-腔静脉侧侧分流术E.脾切除十贲门周围血管离断术

3.A.单纯脾切除术 B.肝移植术 C.脾-肾静脉分流术 D.门-腔静脉分流术 E.贲门周围血管离断术对门静脉高压症所致上消化道大出血首选的急诊手术方法是（ ）

4.胃底食管静脉曲张破裂大出血的紧急治疗措施是A．三腔两囊管压迫B．贲门周围血管离断术C．门体分流术D．断流手术E．脾切除术

参考答案和解析
正确答案：A
更多“男性,50岁,门静脉高压大出血,急诊行脾切除、贲门周围血管离断术,术后2天再次呕血,三腔管压迫和药 ”相关问题

  • 第1题：

    门静脉高压症引起的食管、胃底曲张静脉破裂大出血的处理是

    A.三腔管压迫止血
    B.硬化剂注射
    C.贲门周围血管离断术
    D.急诊分流术

    答案：A,B,C
    解析：

  • 第2题：

    食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先宜采取的治疗措施是（）

    • A、紧急三腔双囊管压迫止血
    • B、急诊贲门周围血管离断术
    • C、急诊脾切除术
    • D、急诊经颈静脉肝内门体分流术
    • E、急诊远端脾-肾静脉分流术

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者男，50岁，门静脉高压症伴脾功能亢进，2周内2次大量呕血，急诊行贲门周围血管离断术、脾切除，术后2天再次呕血，用三腔管压迫，胃管内仍有大量血性胃液，如该患者经用药治疗后出血停止，但停药后又有呕血，且患者有轻度黄疸，嗜睡，为控制出血，进一步处理应该是（）

    • A、内镜套扎或硬化剂注射治疗
    • B、支持治疗
    • C、限制性门腔分流术
    • D、下腔静脉、肠系膜上静脉分流术
    • E、食管下端横断吻合术

    正确答案:A

  • 第4题：

    胃底食管静脉曲张破裂大出血的紧急治疗措施是（）

    • A、三腔两囊管压迫
    • B、贲门周围血管离断术
    • C、门体分流术
    • D、断流手术
    • E、脾切除术

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，男性，60岁。门静脉高压上消化道大出血，2天前急诊行脾切除+贲门周围血管离断术，再次呕血行三腔管压迫血止。拔除三腔管后又有呕血，且患者有嗜睡，轻度黄疸。为控制出血，进一步处理应该是（）

    • A、内镜下硬化剂注射或套扎治疗
    • B、近端脾-肾静脉分流术
    • C、限制性门-腔静脉分流术
    • D、肠系膜上静脉，下腔静脉分流术
    • E、DSA血管栓塞

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    肝硬化门静脉高压症引起顽固性腹水最彻底有效的治疗方法是（）.
    A

    脾切除术

    B

    肝移植术

    C

    贲门周围血管离断术

    D

    门-腔静脉侧侧分流术

    E

    脾切除+贲门周围血管离断术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    胃底食管静脉曲张破裂大出血的紧急治疗措施是（）
    A

    三腔两囊管压迫

    B

    贲门周围血管离断术

    C

    门体分流术

    D

    断流手术

    E

    脾切除术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，60岁。门静脉高压上消化道大出血，2天前急诊行脾切除+贲门周围血管离断术，再次呕血行三腔管压迫血止。拔除三腔管后又有呕血，且患者有嗜睡，轻度黄疸。为控制出血，进一步处理应该是（）。
    A

    内镜下硬化剂注射或套扎治疗

    B

    近端脾-肾静脉分流术

    C

    限制性门-腔静脉分流术

    D

    肠系膜上静脉，下腔静脉分流术

    E

    DSA血管栓塞


    正确答案： D
    解析： 患者术后2天再次出血，一般情况差，不宜再次手术，首先考虑非手术治疗。

  • 第9题：

    单选题
    女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，患者否认既往有肝炎病史。下列哪项手术（）
    A

    脾切除，门腔限制性分流术

    B

    脾切除，脾肾分流术

    C

    脾切除，贲门周围血管离断术

    D

    脾切除，脾腔分流术

    E

    单纯脾切除术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施：（）

    • A、胃大部切除术
    • B、三腔二囊管压迫止血
    • C、贲门周围血管离断术+脾切除
    • D、肝叶切除术
    • E、肝总动脉结扎术

    正确答案:B

  • 第11题：

    肝硬化门静脉高压症引起顽固性腹水最彻底有效的治疗方法是（）.

    • A、脾切除术
    • B、肝移植术
    • C、贲门周围血管离断术
    • D、门-腔静脉侧侧分流术
    • E、脾切除+贲门周围血管离断术

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者，男性，46岁。无诱因突然呕血2小时，呕血量约500ml。既往有门静脉高压病史，黄疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。应采取的治疗措施除外（）

    • A、给予大量补液
    • B、静脉给予止血药物
    • C、三腔管压迫止血
    • D、硬化剂注入曲张静脉
    • E、行贲门周围血管离断术

    正确答案:E

  • 第13题：

    女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，患者否认既往有肝炎病史。下列哪项手术（）

    • A、脾切除，门腔限制性分流术
    • B、脾切除，脾肾分流术
    • C、脾切除，贲门周围血管离断术
    • D、脾切除，脾腔分流术
    • E、单纯脾切除术

    正确答案:E

  • 第14题：

    女，45岁。肝硬化病史8年，2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术，此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d，拔管后再次呕血800ml。首选的治疗方法是：（）.

    • A、胃大部切除术
    • B、三腔管压迫止血
    • C、门-腔静脉分流术
    • D、贲门周围血管离断术
    • E、肠系膜上-下腔静脉分流术

    正确答案:D

  • 第15题：

    配伍题
    肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施（　）|胃十二指肠溃疡大出血宜行（　）|肝内胆道出血不易控制者应行（　）|肝功能ChilDA级，门静脉高压大出血者应行（　）
    A

    胃大部切除术

    B

    三腔二囊管压迫止血

    C

    贲门周围血管离断术A脾切除

    D

    肝叶切除术

    E

    肝总动脉结扎术


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，50岁，门静脉高压症伴脾功能亢进，2周内2次大量呕血，急诊行贲门周围血管离断术、脾切除，术后2天再次呕血，用三腔管压迫，胃管内仍有大量血性胃液，如该患者经用药治疗后出血停止，但停药后又有呕血，且患者有轻度黄疸，嗜睡，为控制出血，进一步处理应该是（）
    A

    内镜套扎或硬化剂注射治疗

    B

    支持治疗

    C

    限制性门腔分流术

    D

    下腔静脉、肠系膜上静脉分流术

    E

    食管下端横断吻合术


    正确答案： A
    解析： 在内镜下，注射硬化剂或套扎治疗止血常可靠而且有效。故答案应选A。

  • 第17题：

    单选题
    食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先宜采取的治疗措施是（）.
    A

    紧急三腔双囊管压迫止血

    B

    急诊贲门周围血管离断术

    C

    急诊脾切除术

    D

    急诊经颈静脉肝内门体分流术

    E

    急诊远端脾-肾静脉分流术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施：（）
    A

    胃大部切除术

    B

    三腔二囊管压迫止血

    C

    贲门周围血管离断术+脾切除

    D

    肝叶切除术

    E

    肝总动脉结扎术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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