男性患者,17岁,近1个月来间断发热、伴颈部淋巴结肿大,鉴别淋巴瘤与淋巴结结核有困难时,应首选下列哪项检查A.血常规B.免疫球蛋白测定C.肝、胆、脾超声D.肺CTE.淋巴结活检

题目

男性患者,17岁,近1个月来间断发热、伴颈部淋巴结肿大,鉴别淋巴瘤与淋巴结结核有困难时,应首选下列哪项检查

A.血常规

B.免疫球蛋白测定

C.肝、胆、脾超声

D.肺CT

E.淋巴结活检


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  • 第1题:

    老年女性,近3个月来右颈部淋巴结肿大,如蚕豆其可能性最小的病变是

    A、淋巴结反应性增生
    B、转移癌
    C、恶性淋巴瘤
    D、淋巴结结核
    E、转移性肉瘤

    答案:E
    解析:
    感染是淋巴结肿大最常见的病因,其次为肿瘤,常见的有恶性淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、转移癌,然后是反应性增生,均为慢性起病,逐渐发展。而肉瘤是一种少见的恶性程度很高的肿瘤,以血行转移为主,最常见的是肺,发生淋巴结转移的几率较小,且与本患的病史不符,故选E。

  • 第2题:

    患者,男性,56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热37~39℃左右,伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结,左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结,均活动,临床考虑淋巴瘤。

    如果患者为淋巴瘤且累及骨髓,根据目前提供的病历资料,该患者的临床分期及分组是

    A.Ⅱ期A组
    B.Ⅱ期B组
    C.Ⅲ期A组
    D.Ⅲ期B组
    E.Ⅳ期B组
    F.Ⅰ期B组

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者左颈部淋巴结肿大,无痛。近两个月来经常有头痛、耳鸣、鼻塞、鼻涕带血、鼻出血等。该患者应首先考虑为何病()

    • A、颈淋巴结核
    • B、鼻咽癌
    • C、胃癌颈淋巴结转移
    • D、恶性淋巴瘤
    • E、白血病

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为霍奇金淋巴瘤。为了明确诊断,采用的最佳检查方法是()

    • A、骨髓穿刺
    • B、骨髓活检
    • C、淋巴结活检
    • D、胸部CT
    • E、腹部CT

    正确答案:C

  • 第5题:

    男,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月;病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm,骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项()

    • A、颈部淋巴结照射
    • B、全身淋巴结照射
    • C、颈部淋巴结切除
    • D、脾切除
    • E、联合化疗

    正确答案:E

  • 第6题:

    发热5天伴咽峡炎、鼻塞、肝脾肿大、双侧颈部淋巴结成串肿大,肿大淋巴结无触痛,变异淋巴细胞大于10%()

    • A、传染性单核细胞增多症
    • B、结核病
    • C、化脓性颈淋巴结炎
    • D、白喉
    • E、淋巴瘤

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性患者,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项()

    • A、全身淋巴结照射
    • B、颈部淋巴结照射
    • C、颈部淋巴结切除
    • D、脾切除
    • E、联合化疗

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,33岁,不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结无痛性肿大2个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。 该患者首选的化疗方案是()
    A

    PF

    B

    TP

    C

    CHOP

    D

    VAD

    E

    ABVD


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性患者,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项()
    A

    全身淋巴结照射

    B

    颈部淋巴结照射

    C

    颈部淋巴结切除

    D

    脾切除

    E

    联合化疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,48岁、发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理论断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾助下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项( )
    A

    颈部淋巴结照射

    B

    全身淋巴结照射

    C

    颈部淋巴结切除

    D

    脾切除

    E

    联合化疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    表现颈部淋巴结肿大时,恶性淋巴瘤与淋巴结结核鉴别的主要依据是( )
    A

    症状

    B

    淋巴结肿大的性状

    C

    血沉

    D

    病理组织学检查

    E

    旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPT)做皮试


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,35岁,发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。 该患者首选的化疗方案是()
    A

    COPP

    B

    MOPP

    C

    CHOP

    D

    COP

    E

    ABVD


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体:T38.5°C,除发现双侧颈部各有一个2cmXlcm大小淋巴结外,右腋下有一个1. 5cmXl. 5cm大小淋巴结,均无压痛,其浅表淋巴结未触及肿大;腹软,无压痛,肝脾未触及。行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
    该患者首选的最佳治疗方案是

    A. COP
    B. CHOP
    C. MOPP
    D. ABVD

    答案:B
    解析:
    [考点]淋巴瘤的分期和治疗 [分析]该中年男性患者患NHL,病变发现在横膈同一侧,有二个或二个以上淋巴结区受累(该患者是双侧颈部和右腋下三 个淋巴结区),因此分期属于U期,又因有 发热超过38°C,为B组,所以该患者的临床分期为D期B;给的病例中腹股沟淋巴结不大,肝脾不大,但不知是否有腹腔淋巴结 肿大,若腹部B超发现腹腔淋巴结肿大, 则临床分期应改为HI期,所以腹部B超检查对进一步临床分期有意义.其余三项检查均无帮助;NHL的首选治疗是化学治疗, 方案首选CHOP,而MOPP和ABVD —般用于霍奇金淋巴瘤。 '

  • 第14题:


    患者,男性,56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热37℃~39℃左右,伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结,左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结,均活动,临床考虑淋巴瘤。

    为了明确诊断,采用的最佳检查方法是:
    A.骨髓穿刺
    B.骨髓活检
    C.淋巴结活检
    D.胸部CT
    E.腹部CT
    F.血常规
    G.骨髓细胞免疫分型

    答案:C
    解析:
    淋巴瘤主要靠病理活检确诊。

  • 第15题:

    表现颈部淋巴结肿大时,恶性淋巴瘤与淋巴结结核鉴别的主要依据是( )

    • A、症状
    • B、淋巴结肿大的性状
    • C、血沉
    • D、病理组织学检查
    • E、旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPT)做皮试

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,35岁,发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。 该患者首选的化疗方案是()

    • A、COPP
    • B、MOPP
    • C、CHOP
    • D、COP
    • E、ABVD

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男性,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊反应。该病人应首先考虑的疾病为()

    • A、肠结核合并淋巴结结核
    • B、克罗恩病
    • C、艾滋病
    • D、淋巴瘤
    • E、恶性组织细胞病

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理切片检查为淋巴瘤。脾肋下4cm。骨髓穿刺涂片淋巴肉瘤细胞0.42。下列治疗措施,何者首先考虑()

    • A、颈部淋巴结照射
    • B、全身淋巴结照射
    • C、颈部淋巴结切除
    • D、脾切除
    • E、联合化疗

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,男性,33岁,不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结无痛性肿大2个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。 该患者首选的化疗方案是()

    • A、PF
    • B、TP
    • C、CHOP
    • D、VAD
    • E、ABVD

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热37~39℃左右,伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结,左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结,均活动,临床考虑淋巴瘤。如果患者为NHL,最常用的化疗方案是()。
    A

    COPP

    B

    ABVD

    C

    CF

    D

    CHOP

    E

    MOPP

    F

    COP


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为霍奇金淋巴瘤。根据提供的资料,临床分期和分型是()
    A

    ⅡA

    B

    ⅡB

    C

    ⅢA

    D

    ⅢB

    E

    ⅣB


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项()
    A

    颈部淋巴结照射

    B

    全身淋巴结照射

    C

    颈部淋巴结切除

    D

    脾切除

    E

    联合化疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某患者,男性,23岁,近两月来经常头痛、耳鸣、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄等。检查:左颈部淋巴结肿大,无痛。该患者首先考虑为何病()
    A

    颈淋巴结核

    B

    鼻咽癌

    C

    胃癌颈淋巴结转移

    D

    恶性淋巴瘤

    E

    白血病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析