该患者行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37.3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后患者突然发生寒战、高热，体温达39.8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数 25×109/L，此时应考虑并发A．真菌性脓毒症B．中毒性休克C．革兰阳性细菌脓毒症D．革兰阴性细菌脓毒症E．铜绿假单胞菌脓毒症

题目

该患者行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37.3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后患者突然发生寒战、高热，体温达39.8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数 25×109/L，此时应考虑并发

A．真菌性脓毒症

B．中毒性休克

C．革兰阳性细菌脓毒症

D．革兰阴性细菌脓毒症

E．铜绿假单胞菌脓毒症

相似考题

1.男患者， 62 岁，糖尿病病史 12 年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗 2 周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。138 ．此时宜考虑A ．金黄色葡萄球菌感染性败血症6 ；大肠杆菌感染性败血症C ．变形杆菌感染性败血症D ．绿脓杆菌感染性败血症E ．白色念珠菌感染性败血症139 ． 该病人行清创术及联合应用抗生素 ，病情好转 ，体温下降至 37 ． 3 ℃ ，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染 ，10 天后病人突然发生寒战、高热体温达 39 ． 8 ℃ ，出现神志淡漠 ， 嗜睡及休克 ， 白细胞计数 25 × 109 ／ L ，此时应考虑并发A ．真菌性败血症B ．中毒性休克C ．革兰阳性细菌败血症D ．革兰阴性细菌败血症E ．绿脓杆菌败血症140 ．为确诊其再次高热原因，宜A ．胸部 X 线平片B ．抽血做普通细菌学检查C ．抽血作真菌检查和培养D ．抽血作厌氧性培养E ．抽骨髓作细菌培养141 ．如该病人上述诊断成立，应如何处理A ．加大原抗生素药的剂量B ．输血，进行抗休克治疗C ．联合使用物理和化学疗法降温D ．停止使用原广谱抗生素，改全身应用抗真菌药物E ．应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒症状

2.慢性肺心病患者下列治疗正确的是A、联合抗生素应用可防止真菌感染B、大剂量利尿减轻心脏负荷C、应用β受体阻断药控制心律失常D、应长期应用糖皮质激素控制呼吸衰竭及心力衰竭E、应用低分子肝素防止肺微小动脉原位血栓形成

3.原发性膀胱输尿管反流的药物治疗，下列不可取的是A.适用Ⅰ～Ⅲ度反流者B.方法是长期应用抗生素治疗，用药持续至证实反流消失为止C.感染时用治疗剂量，控制后改用预防剂量(治疗剂量的1/3～1/2)D.选药原则为广谱抗生素，大剂量，联合用药E.预防剂量睡前服用1次，根据病情和药物敏感试验结果调整

4.该患者经积极治疗，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。一直持续应用抗生素，15天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109／L。此时应考虑并发 查看材料A.中毒性休克B.革兰阳性细菌败血症C.革兰阴性细菌败血症D.绿脓杆菌败血症E.真菌性败血症

更多“该患者行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制 ”相关问题

  • 第1题：

    对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是()

    A、严密观察病情变化

    B、应用广谱抗生素

    C、理疗，改善局部血液循环

    D、早期施行清创术

    E、加强营养，增加伤口愈合能力


    答案：D

  • 第2题：

    ICU脓毒症患者培养出耐药鲍曼不动杆菌,应该()。

    A、换用广谱抗生素

    B、换用窄谱抗生素

    C、停用抗生素

    D、联合应用抗生素

    E、加大抗生素剂量


    答案C

  • 第3题：

    休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是

    A．大剂量联合应用抗生素

    B．对烧伤创面进行彻底清创

    C．加强营养支持及免疫疗法

    D．早期切痂、削痂与植皮

    E．保护肠黏膜屏障，防止肠源性感染


    正确答案：D

  • 第4题：

    男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。
    该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37．3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然发生寒战、高热体温达39．8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109／L，此时应考虑并发

    A. 真菌性败血症
    B. 中毒性休克
    C. 革兰阳性细菌败血症
    D. 革兰阴性细菌败血症
    E、. 绿脓杆菌败血症

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周未见好转，近日体温明显升高，有时烦躁不安，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。 该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37.3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然又发生寒战、高热，体温达39.8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10/L此时应考虑可能已并发下列哪种病症（　）

    • A、真菌性脓毒症
    • B、多器官功能不全综合征
    • C、革兰染色阳性细菌脓毒症
    • D、革兰染色阴性细菌脓毒症
    • E、绿脓杆菌脓毒症

    正确答案:A

  • 第6题：

    男，36岁。被火焰烧伤2小时，估计深Ⅱ度面积15%，Ⅲ度面积25%，患者入院经清创、抗休克治疗，病情稳定。 对该患者应立即采取的治疗措施是（）。

    • A、补液加快，增加胶体
    • B、输血及血浆
    • C、联合应用有效广谱抗生素
    • D、排碱纠正酸中毒
    • E、尽快切除感染的焦痂与深Ⅱ度痂皮

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，男性，28岁，双下肢、躯干重度烧伤6天后突发高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄色浓稠的分泌物。经积极治疗，联合应用大剂量广谱抗生素后，患者的病情有所好转，但仍有低热。持续应用抗生素一段时间后再次突发寒战、高热，体温达40℃，神志淡漠、嗜睡，血压87/65mmHg，白细胞计数26×10/L。此时应考虑并发（）

    • A、真菌性败血症
    • B、革兰阳性细菌败血症
    • C、革兰阴性细菌败血症
    • D、金葡菌感染败血症
    • E、中毒性休克

    正确答案:A

  • 第8题：

    预防战创伤感染最有效的措施是（）

    • A、及早包扎伤口
    • B、加压包扎止血
    • C、良好的固定
    • D、大剂量应用广谱抗生素
    • E、早期施行清创术

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    预防战创伤感染最有效的措施是（）
    A

    及早包扎伤口

    B

    加压包扎止血

    C

    良好的固定

    D

    大剂量应用广谱抗生素

    E

    早期施行清创术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    战伤感染最有效的预防措施是（）
    A

    及早包扎伤口

    B

    加压包扎止血

    C

    固定好伤肢，避免后送途中加重损伤或污染

    D

    大剂量应用广谱抗生素

    E

    早期施行清创术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，36岁。被火焰烧伤2小时，估计深Ⅱ度面积15%，Ⅲ度面积25%，患者入院经清创、抗休克治疗，病情稳定。 对该患者应立即采取的治疗措施是（）。
    A

    补液加快，增加胶体

    B

    输血及血浆

    C

    联合应用有效广谱抗生素

    D

    排碱纠正酸中毒

    E

    尽快切除感染的焦痂与深Ⅱ度痂皮


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，10岁，右小腿疼痛伴发热1天入院，入院时T39.2℃，P98次/分，WBC12×10/L，经大剂量抗生素及全身支持治疗1周，疼痛缓解，体温降至正常，下一步的治疗是（）
    A

    停用抗生素，观察病情

    B

    继续应用抗生素治疗

    C

    行闭式冲洗吸引法

    D

    行病灶清除术

    E

    死骨剔除肌瓣充填手术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于原发性膀胱输尿管反流的药物治疗，下列不可取的是

    A、适用Ⅰ～Ⅲ度反流者

    B、方法是长期应用抗生素治疗，用药持续至证实反流消失为止

    C、感染时用治疗剂量，控制后改用预防剂量(治疗剂量的1/3～1/2)

    D、选药原则为广谱抗生素，大剂量，联合用药

    E、预防剂量睡前服用1次，根据病情和药物敏感试验结果调整


    参考答案：D

  • 第14题：

    该患者经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，l5天后患者又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发（ ）


    正确答案：E

  • 第15题：

    患者女性，30岁，急性呼吸道感染入院，体温39℃。患者应用抗生素后症状消失、体温恢复正常，继续使用抗生素的时间A、症状消失即可停药

    B、2～3天

    C、3～4天

    D、5～6天

    E、6～7天

    患者应用抗菌药物治疗后病情没有好转，以下处理的方法错误的是A、改用其他抗生素药物

    B、避免使用广谱抗生素

    C、调整给药途径

    D、选择联合使用抗生素

    E、调整药物剂量


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D

  • 第16题：

    对开放性颅脑损伤患者，预防创口和颅内感染的首要措施是（）
    A.严密观察病情变化
    B.应用广谱抗生素
    C.理疗，改善局部血液循环
    D.加强营养，增强创口愈合能力
    E.早期施清创术


    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    女，10岁，右小腿疼痛伴发热1天入院，入院时T39.2℃，P98次/分，WBC12×10/L，经大剂量抗生素及全身支持治疗1周，疼痛缓解，体温降至正常，下一步的治疗是（）

    • A、停用抗生素，观察病情
    • B、继续应用抗生素治疗
    • C、行闭式冲洗吸引法
    • D、行病灶清除术
    • E、死骨剔除肌瓣充填手术

    正确答案:B

  • 第18题：

    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。对该患儿应采取下列哪些治疗方案？（）

    • A、全身支持疗法
    • B、早期联合应用大剂量抗生素
    • C、早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位
    • D、局部减压引流加植骨术
    • E、应用大剂量激素治疗

    正确答案:A,B,C

  • 第19题：

    对开放性颅脑损伤病人，预防创口和颅内感染的首要措施是：（）

    • A、严密观察病情变化
    • B、应用广谱抗生素
    • C、理疗，改善局部血液循环
    • D、加强营养，增强创口愈合能力
    • E、早期施清创术

    正确答案:E

  • 第20题：

    男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为，6o%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109/L。 如该病人上述诊断成立，应采用哪种措施最为合理（）

    • A、输血，抗休克治疗
    • B、加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物
    • C、立即停止使用原广谱抗生素，改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物
    • D、联合应用物理和化学疗法降温
    • E、应用大剂量激素

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，30岁，急性呼吸道感染入院，体温39℃。患者应用抗菌药物治疗后病情没有好转，以下处理的方法错误的是（）
    A

    改用其他抗生素药物

    B

    避免使用广谱抗生素

    C

    调整给药途径

    D

    选择联合使用抗生素

    E

    调整药物剂量


    正确答案： C
    解析： 抗菌药物治疗应用剂量足够，疗程够长，取得稳定的疗效后，方可停用，中途不可随便减量或停药，以免治疗不彻底造成疾病复发，或诱导耐药菌株产生。

  • 第22题：

    单选题
    在感染性休克的治疗中，错误的是（　）
    A

    及时进行脓肿切开排脓

    B

    抗生素大剂量、联合应用，积极迅速控制感染

    C

    休克持续时间长，肾功能受损，应选用无肾毒性抗生素

    D

    为减轻毒血症状，应用大剂量皮质激素，疗程不少于7天

    E

    加强支持疗法及综合治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是（）
    A

    严密观察病情变化

    B

    应用广谱抗生素

    C

    理疗改善局部血液循环

    D

    加强营养，增强伤口愈合能力

    E

    早期施行清创术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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