女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30个/HP,红细胞3~5个/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数﹥105/L,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案A、单剂抗生素治疗B、几种抗生素序贯应用C、低剂量抑菌治疗D、标准的抗生素2周治疗E、抗生素联合治疗

题目
女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30个/HP,红细胞3~5个/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数﹥105/L,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案

A、单剂抗生素治疗

B、几种抗生素序贯应用

C、低剂量抑菌治疗

D、标准的抗生素2周治疗

E、抗生素联合治疗


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  • 第1题:

    58岁男性患者,1周来有反复尿频、尿痛,且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10~15/HP,红细胞5~10/HP,清洁中段尿培养为有大肠埃希菌生长,菌落计数>10^5/m1,宜采用下列何种治疗方案:

    A. 抗生素3天疗法
    B. 多种抗生素联合治疗
    C. 抗生素治疗14天
    D. 几种抗生素序贯应用
    E. 长疗程、低剂量抑菌疗法

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    女性,28岁,突发畏寒、发热39℃,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(+),白细胞(+++),白细胞管型1~3/HP,血肌酐89μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,白细胞15.6X109/L,中性0.85。本例最可能诊断是

    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.肾结核
    D.慢性肾盂肾炎急性发作

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状。伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30/HP,红细胞3~5/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数>10/ml,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案

    A.单剂抗生素治疗
    B.几种抗生素序贯应用
    C.低剂量抑菌治疗
    D.标准的抗生素2周治疗
    E.抗生素联合治疗

    答案:E
    解析:
    该例临床诊为慢性肾盂肾炎急性发作,应抗生素联合治疗。

  • 第4题:

    女性,45岁,反复发作“尿路感染”10年,近2年来夜尿增多,昨日发生尿频、尿急、尿痛症状,尿液检查白细胞10~15/HP,BUN10mmol/L,B超探测右肾稍缩小,左肾明显缩小,中段尿培养有大肠杆菌生长。本例的治疗方案应选用()。

    • A、单剂治疗
    • B、选用敏感药物治疗2周
    • C、系统联合用药,疗程稍长
    • D、低剂量抑菌治疗,疗程1年
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,25岁,受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史,当时中段尿培养为大肠杆菌生长,服药3天后症状消失停药。提示:患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长,自行停药,现再次出现肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛。提问:此时最有诊断意义的检查()

    • A、尿蛋白定量
    • B、肾功能测定
    • C、中段尿培养和菌落计数
    • D、尿L型细菌培养
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状。伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30/HP,红细胞3~5/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数>10/ml,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案()

    • A、单剂抗生素治疗
    • B、几种抗生素序贯应用
    • C、低剂量抑菌治疗
    • D、标准的抗生素2周治疗
    • E、抗生素联合治疗

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    女性,36岁,尿频、尿急、尿痛伴发热、腰痛3天。体温39.2℃,双肾区明显叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,红细胞15~20/HP,外周血白细胞总数13.7×109/L,中性分叶89%追问病史,该患者在1个月前有相似症状发作,中段尿培养为变形杆菌,细菌计数>105/ml。本次培养结果尚未报告,此时应考虑的诊断是()
    A

    复发

    B

    慢性间质性肾炎

    C

    再感染

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,40岁,1周来有反复尿频、尿痛,且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10~20/HP,红细胞5~10/HP,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数〉105/ml,宜采用下列何种治疗方案

    A.抗生素3天疗法
    B.多种抗生素联合治疗
    C.抗生素治疗14天
    D.抗生素治疗12~18周

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    30岁女性患者,突发畏寒、发热39°C,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(+),白细胞(+++),白细胞管型1~3个/HP,血肌酐89μmo1/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,WBC 15.6×109/L, N 0.85。本例最可能诊断是

    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.慢性肾盂肾炎
    D.肾结核

    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30个/HP,红细胞3~5个/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数﹥105/L,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案()

    • A、单剂抗生素治疗
    • B、几种抗生素序贯应用
    • C、低剂量抑菌治疗
    • D、标准的抗生素2周治疗
    • E、抗生素联合治疗

    正确答案:E

  • 第11题:

    诊断肾盂肾炎最有价值的是()

    • A、尿频、尿急、尿痛
    • B、尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>105/ml
    • C、尿频、尿急、腰痛伴尿培养菌落计数>105/ml
    • D、尿频、尿急、尿痛伴白细胞计数>3×105/ml
    • E、尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

    正确答案:C

  • 第12题:

    女性,40岁,畏寒.高热伴腰痛.尿频.尿急.尿痛2天,查体:双肾区有压痛和叩击痛,尿蛋白微量,镜检尿白细胞成堆,白细胞管型1~2/HP,肾功能正常,中段尿培养有大肠杆菌生长,菌落计数大于105/ml,血白细胞14.7×109/L,中性分叶88%,最可能的诊断是()

    • A、下尿路感染
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、慢性肾盂肾炎
    • D、急性膀胱炎
    • E、慢性肾盂肾炎急性发作

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30个/HP,红细胞3~5个/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数﹥105/L,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案()
    A

    单剂抗生素治疗

    B

    几种抗生素序贯应用

    C

    低剂量抑菌治疗

    D

    标准的抗生素2周治疗

    E

    抗生素联合治疗


    正确答案: C
    解析: 该例临床诊为慢性肾盂肾炎急性发作,病情迁延,单用抗生素疗效差,序贯疗法容易诱发耐药且亦丢失治疗良机,低剂量抑菌不能有效杀菌亦诱发耐药,应抗生素联合治疗以最大限度地控制感染;疗程延长。

  • 第14题:

    单选题
    患者,28岁,女性,已婚。突发尿频,尿急,尿痛,伴寒战高热,T40℃,检查:右侧肾区叩痛(+),尿常规比重1.025,白细胞(+++),白细胞管型0~11个/HP,红细胞(+),蛋白(+)。为了尽快选用有效的治疗药物,最应采用何种检查()
    A

    新鲜尿沉渣镜检

    B

    亚硝酸盐还原试验

    C

    尿细胞计数

    D

    尿细菌培养+药敏试验

    E

    尿细菌普通培养+菌落计数


    正确答案: E
    解析: 暂无解析