一名42岁、75kg男性因腹股沟嵌顿疝行急诊疝修补手术。其唯一的内科疾病为高血压，每日晨口服可乐定0.2mg。在等候区给予氟哌利多1.25mg后患者诉恶心呕吐。给予2mg咪达唑仑用于镇静。预给氧后，采用芬太尼、利多卡因及150mg丙泊酚进行诱导，肌松采用100mg琥珀胆碱。随后发现患者胸部出现皮疹、肺部有哮鸣音，静脉给予苯海拉明50mg。30分钟手术顺利。术毕患者苏醒、拔管后被送入PACU。但患者在PACU昏睡。以下药物都可能引起患者昏睡，除了A、可乐定B、氟哌利多C、丙泊酚D、咪达唑仑E、苯海拉明

题目

一名42岁、75kg男性因腹股沟嵌顿疝行急诊疝修补手术。其唯一的内科疾病为高血压，每日晨口服可乐定0.2mg。在等候区给予氟哌利多1.25mg后患者诉恶心呕吐。给予2mg咪达唑仑用于镇静。预给氧后，采用芬太尼、利多卡因及150mg丙泊酚进行诱导，肌松采用100mg琥珀胆碱。随后发现患者胸部出现皮疹、肺部有哮鸣音，静脉给予苯海拉明50mg。30分钟手术顺利。术毕患者苏醒、拔管后被送入PACU。但患者在PACU昏睡。以下药物都可能引起患者昏睡，除了

A、可乐定

B、氟哌利多

C、丙泊酚

D、咪达唑仑

E、苯海拉明

相似考题

1.男性，80岁，右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年，检查：右侧腹股沟至阴囊10cm*6cm，嵌顿疝，皮肤无红肿，最恰当的治疗方法是A、试行手法复位B、手术复位并行疝囊高位结扎C、手术复位并加强腹股沟管疝修补术D、手术复位并行无张力疝修补E、手术复位

2.下列嵌顿性疝的处理措施中，不正确的是A、嵌顿性疝均需急诊手术B、术中发现肠袢已绞窄坏死，行肠切除肠吻合术C、手术的关键是判断疝内容物有无血循障碍D、手术时嵌顿疝内容物已还纳腹腔应仔细寻找，必要时腹部切口探查E、施行肠切除肠吻合者仅行疝囊高位结扎术，不宜做疝修补术

3.患者，男性，40岁。抬重物时突感下腹坠痛，发现右腹股沟区一核桃样肿块，质硬，有触痛，不能推动。最可能的诊断为A.腹股沟直疝嵌顿B.直疝嵌顿C.滑疝嵌顿D.腹股沟斜疝嵌顿E.腹股沟淋巴结肿大

4.患者，男，48岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约3cm坏死，行坏死回肠切除肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝的处理应首选A、无张力疝修补术B、单纯疝囊高位结扎术C、Halsted法疝修补术D、Bassini法疝修补术E、Ferguson法疝修补术

更多“一名42岁、75kg男性因腹股沟嵌顿疝行急诊疝修补手术。其唯一的内科疾病为高血压,每日晨口服可乐定0 ”相关问题

  • 第1题：

    病人，男性，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年，10h前，用力排便时突感肿块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热，全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可触及肿块，张力高，触痛明显，全腹有压痛，腹、肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。

    此类疝属

    A．腹股沟直疝，嵌顿性疝

    B．腹股沟斜疝，嵌顿性疝

    C．腹股沟直疝，绞窄性疝

    D．腹股沟斜疝，绞窄性疝

    E．股疝，绞窄性疝


    正确答案：D

  • 第2题：

    男性，55岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿10小时人院。急诊手术中发现嵌顿人疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除术。对伤口进行彻底清洗后，疝的处理应首选

    A. Bassini法疝修补术‘

    B．Ferguson法疝修补术

    C．单纯疝囊高位结扎术

    D．Halsted法疝修补术

    E．无张力疝修补术


    正确答案：C

  • 第3题：

    男性，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝处理应首选

    A.单纯疝囊高位结扎术

    B.Ferguson法疝修补术

    C.Bassini法疝修补术

    D.Halsted法疝修补术

    E.无张力疝修补术


    正确答案：A

  • 第4题：

    男性，80岁。右腹股沟斜疝嵌顿小时来诊，既往有可复往腹股沟斜疝史30年，检查：右侧腹股沟至阴10cm×6cm嵌顿疝，张力较高，皮肤无红肿首选的治疗方法是

    A.试行手法复位

    B.手术复位并行疝囊高位结扎

    C.手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术

    D.手术复位并行无张力疝修补术

    E.手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术


    正确答案：B
    因张力较高，只能行手术治疗。结扎囊经防止复发。

  • 第5题：

    男性，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年。检查：右侧腹股沟至阴囊10cm*6cm嵌顿性疝，皮肤无红肿。首选的治疗方法是

    A:试行手法复位
    B:手术复位并行疝囊高位结扎
    C:手术复位并行加强腹股沟管疝修补术
    D:手术复位并行无张力疝修补术
    E:经腹腔镜疝修补术

    答案：A
    解析：
    年老体弱或不能耐受手术者，应试行手法复位。

  • 第6题：

    下列选项中,予需行疝修补术的腹股沟疝有
    A.婴幼儿疝 B.嵌顿性疝 C.绞窄性疝 D.直疝


    答案：A,C
    解析：
    ①1岁以内（此为5、7版外科学数据，6版外科学为半岁以内）的婴幼儿腹股沟斜采用采用保守治疗,暂不手术。因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能。即使因疝内容物嵌顿施行修补术。②绞窄性疝因肠管坏死，局部可能发生严重感染,通常采取单纯疝囊高位结扎，避免施行修补术，因感染常使修补失败。腹壁的缺损应在以后另作择期手术加强之。③嵌顿性疝的疝内容物不能自行还纳,需急诊行疝囊高位结扎+修补术。④直疝嵌顿几率小，宜择期行疝囊高位结扎Mc Vay修补。

  • 第7题：

    男性，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切降、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝的处理应首选

    A.单纯疝囊高位结扎术
    B.Ferguson法疝修补术
    C.Bassini法疝修补术
    D.Halsted法疝修补术
    E.无张力疝修补术

    答案：A
    解析：
    嵌顿疝发生绞窄后，首选压迫静脉，后压迫动脉。当发生绞窄坏死，应切除坏死肠段，行高位结扎疝囊，因手术区污染重，一般不宜做修补，以免感染。

  • 第8题：

    患者女，49岁。因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为（）

    • A、Richter疝
    • B、Littre疝
    • C、滑疝
    • D、难复性疝
    • E、嵌顿疝

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，男性，68岁。左侧腹股沟部可复性肿物10余年，肿物无法还纳2小时，初步诊断为"左侧腹股沟嵌顿疝"。此时若行手术治疗，对腹股沟疝最适宜的处理方式是（）

    • A、疝环内口人造补片修补手术
    • B、单纯疝囊高位结扎手术
    • C、Bassini疝修补手术
    • D、Shouldice疝修补手术
    • E、McVay疝修补手术

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    下列选项中，不需行疝修补术的腹股沟疝有（）
    A

    婴幼儿疝

    B

    嵌顿性疝

    C

    切口疝

    D

    直疝

    E

    斜疝


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，56岁。因右腹股沟斜疝行手术治疗。手术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成，此时的诊断是（）
    A

    嵌顿性疝

    B

    Littre疝

    C

    滑疝

    D

    Richter疝

    E

    逆行性疝


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，49岁。因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为（）
    A

    Richter疝

    B

    Littre疝

    C

    滑疝

    D

    难复性疝

    E

    嵌顿疝


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，69岁，右腹股沟斜疝，无嵌顿与绞窄，体质弱，目前的处理办法是( )

    A．手术修补

    B．手术高位结扎

    C．棉线束带压迫

    D．佩带疝带

    E．手术结扎加强修补


    正确答案：D

  • 第14题：

    下列选项中，不需行疝修补术的腹股沟疝有

    A．婴幼儿疝

    B．嵌顿性疝

    C．绞窄性疝

    D．直疝


    正确答案：AC
    解析：①半岁以内(5版外科学为1岁以内)的婴幼儿腹股沟斜疝多采用保守治疗，暂不手术。因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能。即使因疝内容物嵌顿一定要急诊手术，行单纯疝囊高位结扎也常能获得满意疗效，无需施行修补术。②绞窄性斜疝因肠管坏死而局部有严重感染，通常也采取单纯疝囊高位结扎避免施行修补术，因感染常使修补失败。腹壁的缺损应在以后另作择期手术加强之。③嵌顿性疝的疝内容物不能自行还纳，需急诊行疝囊高位结扎+修补术。④直疝嵌顿几率小，宜择期行疝囊高位结扎+Me　Vay修补术。

  • 第15题：

    男性，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年，检查：右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm，嵌顿疝，皮肤无红肿，首选的治疗方法是

    A．试行手法复位

    B．手术复位并行疝囊高位结扎

    C．手术复位并行加强腹股沟管疝修补术

    D．手术复位并行无张力疝修补术

    E．经腹腔镜疝修补术


    正确答案：A
    A【解析】年老体弱或不能耐受手术者，应试行手法复位。

  • 第16题：

    男性，40岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急诊手术中发现嵌顿入疝囊的回肠约5 cm，坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝处理应首选

    A．Ferguson法疝修补术

    B．Bassini法疝修补术

    C．Halsted法疝修补术

    D．无张力疝修补术

    E．单纯疝囊高位结扎术


    正确答案：E
    凡进行肠切除吻合术的患者，因手术区污染，在高位结扎疝囊后，一般不宜做疝修补术，以免因感染而致修补失败。

  • 第17题：

    男，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小对入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底淸洗后，无明显炎症表现。疝的处理应首选

    A、单纯疝囊高位结扎术
    B、FErguson法疝修补术
    C、BAssini法疝修补术
    D、HAlstED法疝修补术
    E、无张力疝修补术

    答案：A
    解析：
    嵌顿疝发生绞窄后，首选压迫静脉，后压迫动脉。当发生绞窄坏死，应切除坏死肠段，行高位结扎疝囊，因手术区污染重，一般不宜做修补，以免修补失败。

  • 第18题：

    男.80岁.右腹股沟斜疝嵌顿2小时来诊，既往有可复性腹股沟斜疝史30年，检查：右侧腹股沟至阴10cm×6cm嵌顿疝，张力较高，皮肤无红肿首选的治疗方法是
    A.试行手法复位
    B.手术复位并行疝囊高位结扎
    C.手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术
    D.手术复位并行无张力疝修补术
    E.手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术


    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    男性，56岁。因右腹股沟斜疝行手术治疗。手术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成，此时的诊断是（）

    • A、嵌顿性疝
    • B、Littre疝
    • C、滑疝
    • D、Richter疝
    • E、逆行性疝

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，男性，40岁。抬重物时突感下腹坠痛，发现右腹股沟区一核桃样肿块，质硬，有触痛，不能推动。最可能的诊断为（）

    • A、腹股沟直疝嵌顿
    • B、直疝嵌顿
    • C、滑疝嵌顿
    • D、腹股沟斜疝嵌顿
    • E、腹股沟淋巴结肿大

    正确答案:D

  • 第21题：

    下列关于嵌顿性腹股沟疝的叙述，正确的是（）

    • A、嵌顿性腹股沟疝以直疝为多见
    • B、嵌顿性腹股沟疝一般应急诊手术
    • C、嵌顿性腹股沟疝在12h内且症状轻者可行手法复位
    • D、嵌顿性腹股沟疝都可先行手法复位

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    下列关于嵌顿性腹股沟疝的叙述，正确的是（）
    A

    嵌顿性腹股沟疝以直疝为多见

    B

    嵌顿性腹股沟疝一般应急诊手术

    C

    嵌顿性腹股沟疝在12h内且症状轻者可行手法复位

    D

    嵌顿性腹股沟疝都可先行手法复位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，80岁，右腹股沟斜疝嵌顿5小时来诊。既往有可复性腹股沟肿物史30年。检查：右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝，皮肤无红肿。首选（　　）。
    A

    试行手法复位

    B

    手术复位并行疝囊高位结扎

    C

    手术复位并行腹股沟管疝修补术

    D

    手术复位并行无张力疝修补

    E

    手术复位并行加强腹股沟管疝修补术


    正确答案： B
    解析：
    年老体弱或伴有其他严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者可先试行手法复位。

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