患者男性，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是A．大动脉炎B．巨细胞动脉炎C．结节性多动脉炎D．显微镜下多血管炎E．Wegener肉芽肿

题目

患者男性，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是

A．大动脉炎

B．巨细胞动脉炎

C．结节性多动脉炎

D．显微镜下多血管炎

E．Wegener肉芽肿

相似考题

1.患者男性，12岁，因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体：四肢关节显著增粗，膝关节屈曲畸形，手指短粗，活动受限，扁平足，四肢肌肉中度萎缩。X线片：四肢骺板消失，部分骨化，骨端增粗。 最可能的诊断是A、 类风湿关节炎B、 慢性化脓性骨髓炎C、 硬化性骨髓炎D、 右股骨远端恶性肿瘤E、 大骨节病治疗的重点在于A、 预防为主B、 手术治疗C、 中药内服D、 针灸E、 物理治疗

2.患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）A、单一关节肿胀B、血沉增快C、X线平片关节间隙有无狭窄D、关节穿刺行关节液检查E、活组织检查

3.患者，男性，56岁。右肘关节疼痛3个月来诊；查体：右前臂近肘关节外侧压痛，右肘关节活动自如，局部未见明显红肿及静脉怒张。下列检查方法首选（）A、MRI平扫B、血管造影C、CT平扫D、超声E、体层摄影

4.患者，男，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是A．大动脉炎B．巨细胞动脉炎C．结节性多动脉炎D．显微镜下多血管炎E．Wegener肉芽肿

更多“患者男性,67岁,以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体:颞动脉屈曲、怒张,血沉显著增 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据（）。

    • A、单一关节肿胀
    • B、血沉增快
    • C、X线平片关节间隙有无狭窄
    • D、关节穿刺行关节液检查
    • E、活组织检查
    • F、膝关节MRI检查

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年，近2周来逐渐出现右眼视物不清，伴右侧头皮红肿，肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，运动时加剧，无肌力减退及肌肉萎缩。下一步最先应对患者进行的检查是（）。

    • A、皮肤活检
    • B、颞动脉活检
    • C、肌肉组织病理学检查
    • D、眼底检查
    • E、颅脑CT

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，男性，56岁。右肘关节疼痛3个月来诊；查体：右前臂近肘关节外侧压痛，右肘关节活动自如，局部未见明显红肿及静脉怒张。该患者首选影像检查方法为（）

    • A、MRI
    • B、血管造影
    • C、CT
    • D、X线平片
    • E、体层摄影

    正确答案:D

  • 第4题：

    多选题
    患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V-级。 恰当的干预措施包括（）
    A

    注意休息

    B

    大剂量糖皮质激素

    C

    小剂量糖皮质激素

    D

    联合非甾体消炎药

    E

    联合免疫抑制药

    F

    补充钙剂和维生素D


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。复位不成功的标志是（）
    A

    疼痛减轻

    B

    原肩胛盂处空虚感消失

    C

    方肩畸形消失

    D

    Duga征阴性

    E

    弹性固定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR55mm/h。该患者最可能的诊断是（）
    A

    脑膜脑炎

    B

    大动脉炎

    C

    巨细胞动脉炎

    D

    ANCA相关性血管炎

    E

    风湿性多肌痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。为明确诊断，建议行以下检查，但应除外（）
    A

    骨盆十双膝关节正侧位片

    B

    骶髂关节CT

    C

    类风湿因子

    D

    血尿酸

    E

    HLA-B27


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，67岁，因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年，近2周来逐渐出现右眼视物不清，伴右侧头皮红肿，肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，运动时加剧，无肌力减退及肌肉萎缩。最可能的诊断是（）。
    A

    皮肌炎

    B

    结节性多动脉炎

    C

    坏疽性脓皮病

    D

    巨细胞动脉炎

    E

    吉兰-巴雷综合征（格林-巴利综合征）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。该患者可能的诊断为（）
    A

    强直性脊柱炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    痛风

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    骨性关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。首先考虑的诊断是（）
    A

    肱骨外科颈骨折

    B

    肩锁关节脱位

    C

    锁骨中外1/3骨折

    D

    肩关节脱位

    E

    肩关节周围炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR55mm/h。最有助于确诊的检查是（）
    A

    C-反应蛋白

    B

    脑电图

    C

    颅脑MRI

    D

    血管造影

    E

    颞浅动脉活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。复位成功后，应屈肘90°用三角巾悬吊上肢的时间是（）
    A

    1周

    B

    2周

    C

    3周

    D

    4周

    E

    6周


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。此患者的膝关节早期X线主要表现是（）。

    • A、以骨质增生为主
    • B、骨质增生与破坏并存
    • C、以骨破坏为主
    • D、局限性脱钙
    • E、关节间隙消失
    • F、关节间隙增宽

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者，男性，56岁。右肘关节疼痛3个月来诊；查体：右前臂近肘关节外侧压痛，右肘关节活动自如，局部未见明显红肿及静脉怒张。询问患者病史：有咳嗽，曾有痰中带血丝；可建议患者行下列哪种检查（）

    • A、手术探查
    • B、专家体检
    • C、放射性核素扫描
    • D、支气管镜
    • E、胸部X线片

    正确答案:E

  • 第15题：

    某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。为明确诊断，建议行以下检查，但应除外（）

    • A、骨盆十双膝关节正侧位片
    • B、骶髂关节CT
    • C、类风湿因子
    • D、血尿酸
    • E、HLA-B27

    正确答案:D

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，12岁，因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体：四肢关节显著增粗，膝关节屈曲畸形，手指短粗，活动受限，扁平足，四肢肌肉中度萎缩。X线片：四肢骺板消失，部分骨化，骨端增粗。治疗的重点在于（）
    A

    预防为主

    B

    手术治疗

    C

    中药内服

    D

    针灸

    E

    物理治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    [复合型非选择题]某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。为明确诊断，建议行以下检查，但应除外（）
    A

    骨盆+双膝关节正侧位片

    B

    骶髂关节CT

    C

    类风湿因子

    D

    血尿酸

    E

    HLA-B


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，56岁。右肘关节疼痛3个月来诊；查体：右前臂近肘关节外侧压痛，右肘关节活动自如，局部未见明显红肿及静脉怒张。下列检查方法首选（）
    A

    MRI平扫

    B

    血管造影

    C

    CT平扫

    D

    超声

    E

    体层摄影


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V-级。 该患者目前的诊断为（）（提示尿常规：正常。ESR115mm/h，CRP36mg/L。肝、肾功能：正常。肌酶谱：正常。EMG://正常。EEG://正常。颞浅动脉病理：肉芽肿性炎症，伴大量单核细胞浸润。）
    A

    巨细胞动脉炎

    B

    风湿性多肌痛

    C

    多发性肌炎

    D

    大动脉炎

    E

    巨细胞动脉炎合并风湿性多肌痛

    F

    巨细胞动脉炎合并多发性肌炎

    G

    大动脉炎合并骨关节炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V-级。 为明确诊断，应进行的检查包括（）
    A

    尿常规

    B

    红细胞沉降率及C-反应蛋白

    C

    肝、肾功能

    D

    血清肌酶谱

    E

    颞浅动脉活检

    F

    肌电图


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，12岁，因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体：四肢关节显著增粗，膝关节屈曲畸形，手指短粗，活动受限，扁平足，四肢肌肉中度萎缩。X线片：四肢骺板消失，部分骨化，骨端增粗。最可能的诊断是（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    慢性化脓性骨髓炎

    C

    硬化性骨髓炎

    D

    右股骨远端恶性肿瘤

    E

    大骨节病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR55mm/h。首选的治疗药物是（）
    A

    环磷酰胺

    B

    硫唑嘌呤

    C

    甲氨蝶呤

    D

    糖皮质激素

    E

    来氟米特


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。解除外固定后，该患者左侧肩、肘关节活动受限，处理方法是（）
    A

    单纯予以物理治疗

    B

    行关节囊切开松解术

    C

    在局部麻醉下行手法复位

    D

    延长外固定1～2周

    E

    进行关节各个活动方向的主动锻炼


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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