24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。检查血压26／16kPa(195／120mmHg),尿蛋白(＋＋＋),全身水肿,胎心率140次／分,无宫缩,枕左前位。血细胞比容0.40,下列哪项治疗不恰当A、静脉滴注低分子右旋糖酐B、静脉滴注硫酸镁C、给予镇静药物D、左侧卧位E、紧急行剖宫产

题目
24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。检查血压26／16kPa(195／120mmHg),尿蛋白(＋＋＋),全身水肿,胎心率140次／分,无宫缩,枕左前位。血细胞比容0.40,下列哪项治疗不恰当

A、静脉滴注低分子右旋糖酐

B、静脉滴注硫酸镁

C、给予镇静药物

D、左侧卧位

E、紧急行剖宫产

相似考题

1.初孕妇，26岁，妊娠42周，无宫缩来院就诊，查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是A、胎儿躯干局部受压B、胎儿畸形C、宫缩时脐带受压D、宫缩时胎头受压E、胎儿缺氧

2.27岁初孕妇，妊娠38周，枕左前位，胎心140次／分，血压190/120mmHg，尿蛋白3g/24h，骨盆外测量正常。本例恰当处理应是A、积极治疗，等待产程发动B、积极治疗24~48小时后终止妊娠C、积极治疗1周后予以引产D、立即引产E、立即行剖宫产术

3.初产妇，27岁。妊娠32周，头痛、眼花1周急诊来院。查血压170/110mmHg，尿蛋白（++），胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是A、静脉滴注地塞米松B、静脉滴注硫酸镁C、静滴低分子右旋糖酐D、立即行剖宫产E、左侧卧位

4.27岁初孕妇，妊娠37周，头痛、眼花1周。查血压170/110mmHg，尿蛋白(++)，胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容0.43。不恰当的紧急处理措施是A、静脉滴注地塞米松B、静脉滴注硫酸镁C、静脉滴注葡萄糖酐D、治疗24小时后行剖宫产术E、左侧卧位

参考答案和解析
参考答案：E
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  • 第1题：

    27岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿，血压升高3天不伴头晕头痛。检查：血压165/100mmHg，心率 88次/分，下肢水肿＋＋。宫高 30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白＋＋。入院应用硫酸镁治疗2天后，血压仍波动在 150/90mmHg和165/100mmHg，复查尿蛋白＋～＋＋，尿比重1.024，血细胞比容0.38。还应采取何种治疗

    A．催眠药

    B．利尿药

    C．镇静药

    D．扩容

    E．中药


    正确答案：D

  • 第2题：

    初孕妇，27岁。妊娠32周，头痛、眼花1周急诊来院。查血压170／110mmHg，尿蛋白（++），胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是

    A.静脉滴注地塞米松

    B.静脉滴注硫酸镁

    C.静滴低分子右旋糖酐

    D.立即行剖宫产

    E.左侧卧位


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，女，38岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏95次/分，血压180/120mmHg，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕左前位，水肿（+），无宫缩，未见红，未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。

    该孕妇发生的问题是
    A.子痫前期重度
    B.妊娠期高血压
    C.子痫前期轻度
    D.高血压脑病
    E.子痫

    答案：A
    解析：
    高血压、水肿、蛋白尿是妊高征的三大临床表现。子痫前期根据病情严重程度分为：①轻度：妊娠20周以后出现血压≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；可伴有上腹不适、头痛等症状。②重度：BP≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++）；血清肌酐>106μmmol/L。该患者妊娠晚期，基础血压正常，现血压增高，24小时尿蛋白量定量超过5g，自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清，町诊断为子痫前期重度。子痫前期重度患者应住院治疗。限制盐的摄入，每天少于3g。

  • 第4题：

    26岁初孕妇，妊娠36周，枕左前位，少量阴道无痛性流血，无宫缩，胎心率140次／分。本例最恰当的处理应是（）

    • A、期待疗法
    • B、药物引产
    • C、立即人工破膜
    • D、行剖宫产术
    • E、口服止血药物

    正确答案:A

  • 第5题：

    26岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2天，急诊入院。血压170/110mmHg，尿蛋白（＋＋），全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0.43，紧急治疗不恰当的是（）

    • A、静脉滴注低分子右旋糖酐
    • B、静脉滴注硫酸镁
    • C、口服肼屈嗪
    • D、即行剖宫产术
    • E、左侧卧位

    正确答案:D

  • 第6题：

    24岁初孕妇，妊娠38周，头晕头痛2天，急诊来院。检查血压26／16kPa（195／120mmHg），尿蛋白（+++），全身水肿，胎心率140次／分，无宫缩，枕左前位。血细胞比容0．40，下列哪项治疗不恰当（）。

    • A、静脉滴注低分子右旋糖酐
    • B、静脉滴注硫酸镁
    • C、给予镇静药物
    • D、左侧卧位
    • E、紧急行剖宫产

    正确答案:E

  • 第7题：

    27岁初孕妇，妊娠39周，头痛、眼花1周。查血压170／110mmHg，尿蛋白（++），胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容o．43。不恰当的紧急处理措施是（）

    • A、静脉滴注地塞米松
    • B、静脉滴注硫酸镁
    • C、静脉滴注葡萄糖酐40
    • D、治疗24小时后行剖宫产术
    • E、左侧卧位

    正确答案:A

  • 第8题：

    初孕妇，26岁。妊娠42周，无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次／分，进行宫缩素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是（）

    • A、胎儿躯干局部受压
    • B、胎儿畸形
    • C、宫缩时脐带受压
    • D、宫缩时胎头受压
    • E、胎儿缺氧

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    初孕妇，26岁。妊娠42周，无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次／分，进行宫缩素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是（）
    A

    胎儿躯干局部受压

    B

    胎儿畸形

    C

    宫缩时脐带受压

    D

    宫缩时胎头受压

    E

    胎儿缺氧


    正确答案： E
    解析： 该例患者胎心率120次／分，宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿宫内缺氧，有胎儿窘迫的危险。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，38岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏95次/分，血压180/120mmHg，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕左前位，水肿（+），无宫缩，未见红，未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。此时的处理措施，以下哪项不正确（）。
    A

    遵医嘱给予地西泮

    B

    遵医嘱给予硫酸镁解除血管痉挛

    C

    应用降压药

    D

    适时终止妊娠

    E

    加强孕期保健，每周产前检查一次


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，38岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏95次/分，血压180/120mmHg，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕左前位，水肿（+），无宫缩，未见红，未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。该孕妇发生的问题是（）。
    A

    子痫前期重度

    B

    妊娠期高血压

    C

    子痫前期轻度

    D

    高血压脑病

    E

    子痫


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，38岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏95次／分，血压180/120mmHg，子宫大小与孕周相符，胎心150次／分，枕左前位，水肿(+)，无宫缩，未见红，未破膜。24小时尿蛋向定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。该孕妇发生的问题是
    A

    子痫前期重度

    B

    妊娠期高血压

    C

    子痫前期轻度

    D

    高血压脑病

    E

    子痫


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    初孕妇，26岁。妊娠42周，无宫缩来院就诊。查子宫高度32em，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是

    A．胎儿躯干局部受压

    B．胎儿畸形

    C．宫缩时脐带受压

    D．宫缩时胎头受压

    E．胎儿缺氧


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者女性，26岁，初孕妇。妊娠42+2周，无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行宫缩素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。最可能的诊断是

    A、巨大胎儿
    B、临产
    C、先兆临产
    D、胎儿窘迫
    E、胎儿生长受限

    答案：D
    解析：
    宫缩素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿窘迫。

  • 第15题：

    26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右前位，胎心144次/分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。

    最重要的检查项目是

    A、B超检查
    B、总蛋白和白蛋白
    C、眼底检查
    D、血细胞比容
    E、血常规

    答案：C
    解析：
    因为大多数妊高症孕妇出现视力障碍，甚至危及母子平安，因此眼底检查非常重要和必要。70％的妊高症孕妇出现视网膜小动脉收缩和痉挛，眼底出现高血压视网膜病变和视乳头视网膜病变。可见视网膜动脉狭窄，视网膜水肿、出血、渗出等改变。严重者出现下半眼底视网膜脱离,造成视力障碍。症状轻者，眼底病变在分娩后数周消失。暂时性视力障碍可恢复，视网膜脱离在产后可消失。

  • 第16题：

    27岁初孕妇，妊娠40周，头痛、眼花2日急诊来院。查血压170/110mmHg，尿蛋白（++），双踝部水肿，胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是（）

    • A、口服呋塞米
    • B、静脉滴注硫酸镁
    • C、静滴低分子右旋糖酐
    • D、积极解痉降压24～48小时后.行剖宫产结束分娩
    • E、左侧卧位

    正确答案:A

  • 第17题：

    27岁初孕妇，妊娠38周，枕左前位，胎心146次/分，血压190/120mmHg，骨盆外测量正常。下列恰当处理应是（）

    • A、积极治疗，等待产程发动
    • B、积极治疗24-48小时后终止妊娠
    • C、积极治疗一周后予以引产
    • D、立即引产
    • E、.立即行剖宫产

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，女，38岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏95次/分，血压180/120mmHg，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕左前位，水肿（+），无宫缩，未见红，未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。以下护理措施不正确的是（）。

    • A、卧床休息，左侧卧位
    • B、备好抢救物品及药品
    • C、每天监测尿蛋白、血压、水肿情况
    • D、限制盐的摄入，每天少于6g
    • E、做好终止妊娠的准备

    正确答案:D

  • 第19题：

    26岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2天，急诊入院。BP170／110mmHg，尿蛋白（++），全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0．43，紧急治疗不恰当的是（）

    • A、静脉滴注低分子右旋糖酐
    • B、静脉滴注MgSO
    • C、口服肼屈嗪
    • D、即行剖宫产术
    • E、左侧卧位

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    初孕妇，26岁，妊娠42周，无宫缩来院就诊，查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是（）
    A

    胎儿躯干局部受压

    B

    胎儿畸形

    C

    宫缩时脐带受压

    D

    宫缩时胎头受压

    E

    胎儿缺氧


    正确答案： B
    解析： 胎心监护宫缩时重复出现晚期减速表示胎盘功能减退，即缩宫素激惹试验（+），提示宫内胎儿缺氧，故选E。

  • 第21题：

    单选题
    24岁初孕妇，妊娠38周，头晕头痛2天，急诊来院。检查血压26／16kPa（195／120mmHg），尿蛋白（+++），全身水肿，胎心率140次／分，无宫缩，枕左前位。血细胞比容0．40，下列哪项治疗不恰当（）。
    A

    静脉滴注低分子右旋糖酐

    B

    静脉滴注硫酸镁

    C

    给予镇静药物

    D

    左侧卧位

    E

    紧急行剖宫产


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    27岁初孕妇，妊娠39周，头痛、眼花1周。查血压170／110mmHg，尿蛋白（++），胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容o．43。不恰当的紧急处理措施是（）
    A

    静脉滴注地塞米松

    B

    静脉滴注硫酸镁

    C

    静脉滴注葡萄糖酐40

    D

    治疗24小时后行剖宫产术

    E

    左侧卧位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    27岁初孕妇，妊娠40周，头痛、眼花2日急诊来院。查血压170/110mmHg，尿蛋白（++），双踝部水肿，胎心良好，无宫缩，正常胎位，血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是（）
    A

    口服呋塞米

    B

    静脉滴注硫酸镁

    C

    静滴低分子右旋糖酐

    D

    积极解痉降压24～48小时后.行剖宫产结束分娩

    E

    左侧卧位


    正确答案： B
    解析： 利尿剂一般不主张应用，仅限于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、血容量过多且伴有潜在性肺水肿者。

  • 第24题：

    单选题
    26岁初孕妇，妊娠36周，枕左前位，少量阴道无痛性流血，无宫缩，胎心率140次／分。本例最恰当的处理应是（）
    A

    期待疗法

    B

    药物引产

    C

    立即人工破膜

    D

    行剖宫产术

    E

    口服止血药物


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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