12岁,女孩,发现高血压3月,体重稍增,颈、肩、腹部脂肪较厚,四肢相对较瘦,发音较低沉,下腹稍许紫纹,面部多痤疮,出现髭鬃明显,乳房外生殖器未发育,但阴蒂增大,尚未初潮,经激素测定及有关检查确定为皮质醇增多症,其病理诊断提示下述哪种可能最大A、异位ACTH综合征B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质腺癌D、垂体瘤E、双侧肾上腺结节性增生

题目
12岁,女孩,发现高血压3月,体重稍增,颈、肩、腹部脂肪较厚,四肢相对较瘦,发音较低沉,下腹稍许紫纹,面部多痤疮,出现髭鬃明显,乳房外生殖器未发育,但阴蒂增大,尚未初潮,经激素测定及有关检查确定为皮质醇增多症,其病理诊断提示下述哪种可能最大

A、异位ACTH综合征

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺皮质腺癌

D、垂体瘤

E、双侧肾上腺结节性增生


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  • 第1题:

    某患儿,女,12岁,发现高血压3月,体重稍增,颈、肩、腹部脂肪较厚,四肢相对较瘦,发音较低沉,下腹稍许紫纹,面部多痤疮,出现髭鬃明显,乳房外生殖器未发育,但阴蒂增大,尚未初潮,经激素测定及有关检查确定为皮质醇增多症,其病理诊断提示以下哪种可能最大

    A.异位ACTH综合征

    B.肾上腺皮质腺瘤

    C.肾上腺皮质腺癌

    D.垂体瘤

    E.双侧肾上腺结节性增生


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。

    患者口服地塞米松0.5mgV6h,连续2天。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为
    A.多囊卵综合征
    B.单纯性肥胖
    C.原发性醛固酮增多症
    D.皮质醇增多症
    E.原发性高血压

    答案:B
    解析:
    患者血皮质醇有节律性,应考虑单纯性肥胖,为进一步排除Cushing综合征,可进行小剂量地塞米松试验以助两者鉴别。A、B、D、E对两者鉴别无帮助,故不选。

  • 第3题:

    女性,27岁,因1年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体发现患者为向心性肥胖,面部、胸背部有多个痤疮,下腹部皮肤有紫纹,血压165/100mmHg,血糖8.4mmol/L,血皮质醇增高。其诊断为()。

    • A、高血压病
    • B、2型糖尿病
    • C、单纯性肥胖症
    • D、皮质醇增多症
    • E、闭经

    正确答案:D

  • 第4题:

    第二性征发育是指()。

    • A、除内外生殖器外的女性所特有的外部特征发育
    • B、乳房发育、身高和体重变化
    • C、月经初潮、生殖器官发育
    • D、卵巢发育及性激素分泌逐渐增加
    • E、子宫逐渐增大

    正确答案:A

  • 第5题:

    皮质醇增多症最具特征的症状是()

    • A、低血钾性碱中毒
    • B、皮肤紫纹
    • C、皮肤痤疮
    • D、高血压
    • E、向心性肥胖,而四肢相对瘦削

    正确答案:E

  • 第6题:

    女孩15岁,因身材矮小就诊,查体:身高135cm,体重45kg,发际低,颈侧皮肤松弛,面部及前胸散在较多的痣,智能发育正常。胸比较宽,两侧乳头间距增宽,乳房未发育,无阴毛及腋毛,外生殖器婴儿型。心肺听诊无异常。追问病史未来过月经。如果经检查诊断为先天性卵巢发育不全综合征,其染色体核型可能为()。

    • A、45.XO
    • B、46,XX
    • C、45,XO/46,XX
    • D、47.XXY
    • E、46,Xi(Xq)

    正确答案:A,C,E

  • 第7题:

    皮质醇增多症,主要临床表现()

    • A、满月面
    • B、多血质外貌
    • C、向心性肥胖
    • D、紫纹、痤疮、高血压,骨质疏松
    • E、四肢无力

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇581μmol/24h(21mg/24h)。首诊时,以下哪项诊断的可能性最大()

    • A、原发性醛固酮增多症
    • B、皮质醇增多症
    • C、肾上腺肿瘤
    • D、糖尿病
    • E、单纯性肥胖

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    12岁,女孩,发现高血压3月,体重稍增,颈、肩、腹部脂肪较厚,四肢相对较瘦,发音较低沉,下腹稍许紫纹,面部多痤疮,出现髭鬃明显,乳房外生殖器未发育,但阴蒂增大,尚未初潮,经激素测定及有关检查确定为皮质醇增多症,其病理诊断提示下述哪种可能最大()。
    A

    异位ACTH综合征

    B

    肾上腺皮质腺瘤

    C

    肾上腺皮质腺癌

    D

    垂体瘤

    E

    双侧肾上腺结节性增生


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女孩青春期性生理发育的一般顺序是()
    A

    乳房增大→臀部脂肪沉积→阴毛出现→月经初潮,长出腋毛→开始变声

    B

    开始变声→臀部脂肪沉积→乳房增大→月经初潮,长出腋毛→阴毛出现

    C

    开始变声→乳房增大→臀部脂肪沉积→阴毛出现→月经初潮,长出腋毛

    D

    开始变声→乳房增大→阴毛出现→臀部脂肪沉积→月经初潮,长出腋毛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    皮质醇增多症,主要临床表现()。
    A

    满月面

    B

    多血质外貌

    C

    向心性肥胖

    D

    紫纹、痤疮、高血压,骨质疏松

    E

    四肢无力


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    皮质醇增多症最具特征的症状是()
    A

    低血钾性碱中毒

    B

    皮肤紫纹

    C

    皮肤痤疮

    D

    高血压

    E

    向心性肥胖,而四肢相对瘦削


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,37岁,体重逐增2年,伴高血压,低血钾半年,尿糖时阳性,多血质貌,多毛,多痤疮,上、下肢可见瘀斑,腹脂肪明显,四肢相对细。下列最可能的诊断为

    A、原发醛固酮增多症

    B、2型糖尿病

    C、单纯肥胖

    D、皮质醇增多症(库欣综合征)

    E、嗜铬细胞瘤


    参考答案:D

  • 第14题:

    12岁,女孩,发现血压升高3个月,体重稍增,颈、肩、腹部脂肪较厚,四肢相对较瘦,发音较低沉,下腹稍许紫纹,面部多痤疮,出现髭鬃明显,乳房外生殖器未发育,但阴蒂增大,尚未初潮,经激素测定及有关检查确定为皮质醇增多症,其病理诊断提示下述哪种可能最大

    A.异位ACTH综合征
    B.肾上腺皮质腺瘤
    C.肾上腺皮质腺癌
    D.垂体瘤
    E.双侧肾上腺结节性增生

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    单纯性肥胖的脂肪积聚特点为()。

    • A、分布均匀,以面颊、乳房、腹壁明显
    • B、面颊、颏下、胸背部明显
    • C、以面部、胸腹部明显皮肤紫纹
    • D、颈、髋及大腿上部明显
    • E、面部、颈部、略带水肿

    正确答案:A

  • 第16题:

    某患者,不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。最可能的诊断为()。

    • A、高血压病
    • B、糖尿病
    • C、单纯肥胖症
    • D、皮质醇增多症
    • E、原发闭经

    正确答案:D

  • 第17题:

    女孩青春期性生理发育的一般顺序是()

    • A、乳房增大→臀部脂肪沉积→阴毛出现→月经初潮,长出腋毛→开始变声
    • B、开始变声→臀部脂肪沉积→乳房增大→月经初潮,长出腋毛→阴毛出现
    • C、开始变声→乳房增大→臀部脂肪沉积→阴毛出现→月经初潮,长出腋毛
    • D、开始变声→乳房增大→阴毛出现→臀部脂肪沉积→月经初潮,长出腋毛

    正确答案:D

  • 第18题:

    女孩15岁,因身材矮小就诊,查体:身高135cm,体重45kg,发际低,颈侧皮肤松弛,面部及前胸散在较多的痣,智能发育正常。胸比较宽,两侧乳头间距增宽,乳房未发育,无阴毛及腋毛,外生殖器婴儿型。心肺听诊无异常。追问病史未来过月经。为进一步确诊可以进行下列哪项检查()。

    • A、血生长激素测定
    • B、染色体核型分析
    • C、血雌激素水平测定
    • D、肝、肾功
    • E、口腔黏膜刮片X染色质检查
    • F、腕部骨龄平片

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第19题:

    12岁,女孩,发现高血压3个月,体重稍增,颈、肩、腹部脂肪较厚,四肢相对较瘦,发音较低沉,下腹少许紫纹,面部多痤疮,出现髭鬃明显,乳房外生殖器未发育,但阴蒂增大,尚未初潮,经激素测定及有关检查确定为皮质醇增多症,其病理诊断提示下述哪种可能最大()。

    • A、垂体瘤
    • B、肾上腺皮质腺瘤
    • C、肾上腺皮质腺癌
    • D、异位ACTH综合征
    • E、双侧肾上腺结节性增生

    正确答案:C

  • 第20题:

    男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。患者口服地塞米松0.5mgV6h,连续2天。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降67.0%。此时可能的诊断为()

    • A、多囊卵综合征
    • B、单纯性肥胖
    • C、原发性醛固酮增多症
    • D、皮质醇增多症
    • E、原发性高血压

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    女性,27岁,因1年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体发现患者为向心性肥胖,面部、胸背部有多个痤疮,下腹部皮肤有紫纹,血压165/100mmHg,血糖8.4mmol/L,血皮质醇增高。其诊断为()。
    A

    高血压病

    B

    2型糖尿病

    C

    单纯性肥胖症

    D

    皮质醇增多症

    E

    闭经


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某患者,不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。最可能的诊断为()。
    A

    高血压病

    B

    糖尿病

    C

    单纯肥胖症

    D

    皮质醇增多症

    E

    原发闭经

    F

    高脂血症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某患者,不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。最可能的诊断为()。
    A

    高血压病

    B

    糖尿病

    C

    单纯肥胖症

    D

    皮质醇增多症

    E

    原发闭经


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    单纯性肥胖的脂肪积聚特点为()。
    A

    分布均匀,以面颊、乳房、腹壁明显

    B

    面颊、颏下、胸背部明显

    C

    以面部、胸腹部明显皮肤紫纹

    D

    颈、髋及大腿上部明显

    E

    面部、颈部、略带水肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析