患者女性，25岁，牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白52g/L，白细胞31×109/L，血小板20×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，细胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是A．急性早幼粒细胞白血病B．再生障碍性贫血C．急性粒细胞白血病D．原发性血小板减少性紫癜E．急性淋巴细胞白血病

题目

患者女性，25岁，牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白52g/L，白细胞31×109/L，血小板20×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，细胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是

A．急性早幼粒细胞白血病

B．再生障碍性贫血

C．急性粒细胞白血病

D．原发性血小板减少性紫癜

E．急性淋巴细胞白血病

相似考题

1.（题干）某男性患者，38岁，头昏、乏力伴面色苍白半年。体检：面色、眼睑、口唇、甲床颜色苍白。血象：血红蛋白79g/L，白细胞5.5×10 /L，血小板110×10 /L。骨髓象：幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常。 评估病人贫血时较为可靠的检查部位是A.面颊皮肤及上颚黏膜B.耳廓皮肤及口腔黏膜C.手掌皮肤及眼睑结膜D.手背皮肤及鼻腔黏膜E.颈部皮肤及黏膜

2.患者女性，50岁，因牙龈疼痛、溃疡5年就诊。检查可见全口牙龈剥脱状，鲜红色,弥漫性；浅层糜烂及破裂的疱壁；两颊、软腭有大小不等、外形不规则的糜烂面，咽充血，舌腭弓和咽腭弓粘连，此时，最有助于诊断的检查是A．皮肤大疱B．外阴溃疡C．眼部球结膜、睑结膜粘连D．唇红部血痂E．唇红一皮肤界限消失

3.患者女，25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白52g/L，白细胞 31×109/L，血小板20×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是A．急性早幼粒细胞白血病B．再生障碍性贫血C．急性粒细胞白血病D．原发性血小板减少性紫癜E．急性淋巴细胞白血病

4.女性，25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白52g/L，白细胞31×109/L，血小板20×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，胞浆中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是A．急性早幼粒细胞白血病B．再生障碍性贫血C．急性粒细胞白血病D．原发性血小板减少性紫癜E．急性淋巴细胞白血病

更多“患者女性,25岁,牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白,四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。血红蛋白5 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，25岁。牙龈和鼻出血7d入院。眼结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb 52g/L，WBC 31×109/L，PLT 20×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，胞浆中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是

    A．急性早幼粒细胞白血病

    B．再生障碍性贫血

    C．急性粒细胞白血病

    D．原发性血小板减少性紫瘫

    E．急性淋巴细胞白血病


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，女，25岁。牙龈和鼻出血7d入院。睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb52g/L，WBC31×109/L，PLT20×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是

    A．急性早幼粒细胞白血病

    B．再生障碍性贫血

    C．急性粒细胞白血病

    D．原发性血小板减少性紫癜

    E．急性淋巴细胞白血病


    正确答案：A

  • 第3题：

    患儿，女，3岁。因全身瘀点、瘀斑2天入院，查体：体温36.2℃，面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑，肝脾未及。血常规：Hb 122g／L。白细胞6.8×109／L，中性0.35，淋巴0．60，血小板62×109／L。护士在观察患儿病情时，尤应注意的是

    A.有无血便
    B.有无鼻出血
    C.有无血尿
    D.有无颅内出血
    E.皮肤瘀点、瘀斑的变化

    答案：D
    解析：
    患者血小板低且伴有皮肤出血症状，高热、失眠、情绪波动等均可增加患者出血甚至颅内出血的危险，且颅内出血最为严重，危及生命。

  • 第4题：

    女，31 岁，5 天来发现四肢皮肤出血点和牙龈出血，1 天来间断鼻出血，查体发现口 腔 黏膜血疱，急诊查血小板8*109mol/L，临床诊断为ITP。出血证有颅内出血的征象

    A.鼻出血
    B.牙龈出血
    C.四肢散在的出血点
    D.口腔血泡

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    感染性心内膜炎常见的周围体征（）

    A皮肤、口腔黏膜和睑结膜瘀点

    BJaneway损害

    COsler结节

    D指和趾甲下线状出血

    ERoth斑


    A,B,C,D,E
    略

  • 第6题：

    林某，女，35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年，伴月经量多，拟为"慢性ITP"收入院。身体评估：轻度贫血貌，牙龈渗血，四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。下列哪项不是此型ITP病人的临床表现及特点（）

    • A、病情反复而迁徙
    • B、发病前多有病毒感染
    • C、以皮肤紫癜或瘀斑为主
    • D、月经量过多可为女病人唯一症状
    • E、多见于成年女性

    正确答案:B

  • 第7题：

    眼睑的构造从外向内依次为（）。

    • A、皮肤、皮下组织、睑板、肌层和睑结膜
    • B、皮肤、皮下组织、睑结膜、睑板和肌层
    • C、皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜
    • D、皮肤、皮下组织、睑结膜、肌层和睑板
    • E、皮肤、皮下组织、睑板、睑结膜和肌层

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，14岁，全身皮肤出血点伴口腔血泡3天，黑便1天。查体：全身皮肤散在出血点及瘀斑，牙龈渗血，肝脾无肿大。血红蛋白120g／L，白细胞11×109/L，血小板7×109/L，骨髓示增生活跃，粒系、红系正常，全血可见巨核细胞32个。 对该患者不应选的应急处理是（）

    • A、血小板悬液输注
    • B、静脉注射丙种球蛋白
    • C、血浆置换
    • D、大剂量甲泼尼龙
    • E、达那唑

    正确答案:E

  • 第9题：

    多选题
    女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。为了明确诊断，需完善下列哪些检查？（）
    A

    骨髓细胞学检查

    B

    狼疮相关检查

    C

    腹部B超

    D

    胸片

    E

    自身抗体检查

    F

    体液免疫检查


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    感染性心内膜炎常见的周围体征（）
    A

    皮肤、口腔黏膜和睑结膜瘀点

    B

    Janeway损害

    C

    Osler结节

    D

    指和趾甲下线状出血

    E

    Roth斑


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，2岁，因全身瘀点、瘀斑2天入院，查体：体温36.2℃，面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑，肝脾未及。血常规：Hb122g/L，白细胞6.5xlO9/L.中性0.35，淋巴0.60，血小板62x109/L。护士在观察患儿病情时，尤应注意的是
    A

    有无鼻出血

    B

    有无血便

    C

    有无血尿

    D

    有无颅内出血

    E

    皮肤瘀点、瘀斑的变化


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    女性患者，25岁。牙龈和鼻出血7d入院。险结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb 52g/L，WBC 31×109/L，PLT 20×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，胞浆中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是

    A．急性早幼粒细胞白血病

    B．再生障碍性贫血

    C．急性粒细胞白血病

    D．原发性血小板减少性紫瘫

    E．急性淋巴细胞白血病


    正确答案：A

  • 第13题：

    眼睑的构造从外向内依次为( )

    A.皮肤、皮下组织、睑板、肌层和睑结膜
    B.皮肤、皮下组织、睑结膜、睑板和肌层
    C.皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜
    D.皮肤、皮下组织、睑结膜、肌层和睑板
    E.皮肤、皮下组织、睑板、睑结膜和肌层

    答案：C
    解析：
    眼睑分上睑和下睑，位于眼球前方，为保护眼球的屏障。眼睑的构造从外向内依次为皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜。

  • 第14题：

    缺铁性贫血最早和最常见症状是（ ）

    A：皮肤干燥
    B：结膜及甲床苍白
    C：心悸、气短
    D：记忆力减退、注意力不集中
    E：乏力、困倦、活动耐力减退

    答案：E
    解析：
    缺铁性贫血临床表现
    　　1.一般情况：乏力、困倦、活动耐力减退是最早和最常见症状。
    　　2.皮肤黏膜：结膜及甲床苍白，皮肤干燥、萎缩，毛发干燥、脱落，指甲扁平、反甲或脆裂。
    　　3.呼吸、循环系统：轻微活动甚至休息时出现乏力、心悸、气短等表现。呼吸频率及深度增加，心率增快，心绞痛。长期严重贫血可以导致贫血性心脏病，表现为心脏扩大，劳累感染时可诱发心力衰竭。
    　　4.中枢神经系统：头晕、眼花、耳鸣、头痛、失眠、记忆力减退及注意力不集中等。
    　　5.消化系统：食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、吞咽困难、腹泻等。
    　　6.泌尿生殖系统：女性可有月经增多或继发性闭经。严重贫血可有夜尿增多、低比重尿和轻度蛋白尿，男女均可有性欲减退。
    　　贫血的临床表现与血红蛋白下降的速度、患者的活动量有关。急性失血超过1000ml，可以出现低血压、心率加快，口渴等容量不足的改变，慢性贫血的耐受性个体差异很大。

  • 第15题：

    中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。

    体检中应特别注意的体征是

    A、睑结膜苍白
    B、胸骨压痛
    C、心脏杂音
    D、皮肤出血点
    E、浅表淋巴结肿大

    答案：B
    解析：
    急性白血病患者可有贫血、发热、出血等正常骨髓造血功能受抑表现，还可有淋巴结和肝脾大、骨骼和关节、眼、口、皮肤、中枢神经系统、睾丸病变等白血病细胞增殖浸润的表现，其中骨骼和关节病变中常出现白血病较典型体征:胸骨压痛。故选B。

  • 第16题：

    患者男，26岁。6天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。 体检中应特别注意的体征是（）

    • A、睑结膜苍白
    • B、胸骨压痛
    • C、浅表淋巴结肿大
    • D、皮肤出血点
    • E、皮肤瘀斑

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，男，36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80gL，血小板34×109/L。 体检中应特别注意的体征是（）

    • A、睑结膜苍白
    • B、胸骨压痛
    • C、浅表淋巴结肿大
    • D、皮肤出血点
    • E、心脏杂音

    正确答案:B

  • 第18题：

    血友病A患儿出血的临床特征是（）

    • A、皮肤黏膜出血点、瘀斑
    • B、肌肉血肿或关节出血
    • C、鼻出血或牙龈渗血
    • D、血尿
    • E、颅内出血

    正确答案:B

  • 第19题：

    贫血病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是（）

    • A、面颊皮肤及上腭黏膜
    • B、手背皮肤和口腔黏膜
    • C、耳廓皮肤
    • D、颈部皮肤及舌面
    • E、睑结膜、指甲及口唇

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是（）
    A

    睑结膜苍白

    B

    胸骨压痛

    C

    浅表淋巴结肿大

    D

    皮肤出血点

    E

    心脏杂音


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，26岁。6天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。 体检中应特别注意的体征是（）
    A

    睑结膜苍白

    B

    胸骨压痛

    C

    浅表淋巴结肿大

    D

    皮肤出血点

    E

    皮肤瘀斑


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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