初产妇,会阴侧切后胎头吸引器助产,新生儿体重4200g,总产程21小时。产后2小时内阴道出血约400ml,导致此产妇出血较多最可能的原因为A、胎盘残留B、产后宫缩乏力C、宫颈裂伤D、产妇疲劳E、膀胱充盈

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g。胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，有凝血块。阴道出血原因最可能是因为（）。

• A、产后宫缩乏力
• B、软产道裂伤
• C、胎盘剥离不全
• D、凝血功能障碍
• E、子宫破裂

正确答案:B

第5题：

初产妇，29岁，临产后产程进展顺利，胎头拨露时胎心110次／分，应采取什么措施（）

• A、点滴稀释缩宫素
• B、立即剖宫产
• C、吸氧等待自然分娩
• D、会阴侧切助产
• E、胎儿监护仪监测是否缺氧

正确答案:D

第6题：

出血较多，不易缝合的为（）

• A、会阴侧切术
• B、会阴正中切开术
• C、阴道后穹隆穿刺术
• D、人工胎盘剥离术
• E、胎头吸引术

正确答案:A

第7题：

初产妇，会阴侧切后胎头吸引器助产，新生儿体重4200g，总产程21小时。产后2小时内阴道出血约400ml，导致此产妇出血较多最可能的原因为（）.

• A、胎盘残留
• B、产后宫缩乏力
• C、宫颈裂伤
• D、产妇疲劳
• E、膀胱充盈

正确答案:B

第8题：

初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后阴道流血约500ml。查：BP90/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固首选处理措施是（）

• A、按摩子宫
• B、导尿
• C、注射止血剂
• D、检查软产道
• E、刮宫

正确答案:D

第9题：

初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后阴道流血约500ml。查：BP90/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固导致出血最可能的原因是（）

• A、子宫收缩乏力
• B、软产道损伤
• C、胎盘残留
• D、凝血功能障碍
• E、尿潴留

正确答案:B

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

关于产后出血的预防，下列哪一项是错误的（　）

• A、双胎妊娠分娩时，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱
• B、第一产程要避免产妇体力衰竭
• C、第二产程要指导产妇适时及正确使用腹压，适时适度做会阴侧切
• D、有产后出血危险的产妇提前入院待产
• E、产后2小时内在产房观察宫缩及阴道流血情况

正确答案:A

第16题：

会阴切开缝合术的适应症是（）

• A、初产妇阴道助产手术
• B、会阴过紧或胎头过大
• C、早产儿预防颅内出血
• D、经产妇第二产程过长
• E、初产妇臀位

正确答案:A,B,C,E

第17题：

24岁初产妇，因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产，娩出4500g女婴，产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍，伴肛门里急后重感。检查贫血貌，血压90/60mmHg，宫缩良好，阴道出血中量，侧切伤口发紫、肿胀。应考虑下列哪项诊断可能性大（）

• A、宫颈裂伤
• B、胎盘残留
• C、阴道壁血肿
• D、产后宫缩痛
• E、会阴Ⅲ度裂伤

正确答案:C

第18题：

妊娠高血压综合征孕妇在第二产程中，应尽量缩短产程，避免产妇用力，初产妇可行会阴侧切并用产钳或胎吸助产。（）

正确答案:正确

第19题：

某女，28岁，初产妇，足月临产，产程进展顺利。宫口开全，80分钟后胎心110次/分。检查：胎头高位+2，胎方位LOT，羊水胎粪污染，行手转胎头，低位产钳助产娩出胎儿，重4200g。随即阴道有活动性新鲜血液流出，约200ml，胎盘自述娩出，检查胎盘、胎膜完整，但阴道出血仍多，伴血块300ml。请问：引起出血的最可能的原因是什么?列出两项护理诊断或合作性问题，并制订护理措施。

正确答案: 出血原因为软产道损伤。①潜在并发症，出血性休克；②有感染的危险，与手术操作、出血及全身抵抗力下降有关。
护理措施：①止血，抗休克。及时准确地修复缝合撕裂的软产道，同时注意补充血容量。②按医嘱给予抗生素防治感染，并注意全身补充营养。

第20题：

初产妇，行胎头吸引器助产分娩一巨大儿，胎儿娩出后伴有阴道大量出血，有凝血块，出血原因可能为（）

• A、胎盘剥离不全
• B、子宫收缩乏力
• C、软产道裂伤
• D、凝血功能障碍
• E、子宫破裂

正确答案:C

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：