男性,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3次,为进一步明确诊断,首选的检查措施是A、急诊内镜检查B、急诊剖腹探查C、急诊胃肠钡餐检查D、吞线检查E、出血停止1周后再做有关检查

题目
男性,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3次,为进一步明确诊断,首选的检查措施是

A、急诊内镜检查

B、急诊剖腹探查

C、急诊胃肠钡餐检查

D、吞线检查

E、出血停止1周后再做有关检查


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更多“男性,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3次,为进一步明确诊断,首选的检查措施是 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,35岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕吐,首选哪项检查( )

    A、血清胃泌素测定

    B、B型超声检查

    C、X线胃肠钡餐

    D、急诊胃镜检查

    E、胃液分析


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,l8岁,因关节疼痛服用吲哚美辛 (消炎痛)3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3口,为进一步明确诊断,首选的检查措施为

    A.急诊胃肠钡餐检查

    B.急诊内镜检查

    C.急诊剖腹探查

    D.吞线试验

    E.出血停止1周后再作有关检查


    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。

    诊断消化性溃疡首选的检查是
    A.胃镜
    B.X线钡餐检查
    C.上腹部增强CT
    D.上腹部超声
    E.幽门螺杆菌检查

    答案:A
    解析:
    1.消化性溃疡上腹痛具有典型的节律性,十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),持续不减至下餐进食后缓解;胃溃疡表现为餐后约1小时发生,1~2小时后逐渐缓解,至下餐进食后重复上述节律。根据患者疼痛的节律性考虑胃溃疡,因患者近期有服用NSAID药物史,查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分,可诊断为胃溃疡合并出血。
    3.幽门管位于胃远端,与十二指肠交界,长约2cm,胃酸分泌一般较多。幽门管溃疡上腹痛的节律不明显,对药物治疗反应较差,呕吐较多见,较易发生出血、穿孔及幽门梗阻等并发症。
    4.消化性溃疡最常见的并发症包括:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变,其中出血是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。

  • 第4题:

    男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。

    下列选项中,该患者不会出现的并发症是
    A.穿孔
    B.出血
    C.癌变
    D.胃多发息肉
    E.幽门梗阻

    答案:D
    解析:
    4.根据患者有慢性腹痛病史,且有餐后疼痛的节律性,考虑胃溃疡可能性大。因患者近期有服用NSAID药物史,今晨突然出现大汗、头晕、胸闷,查体见血压下降,心率加快,贫血貌,肠鸣音亢进,表现为低血容量性休克,考虑诊断为胃溃疡合并出血。因为目前患者为休克状态,最应给予的处置是抗休克治疗。休克状态为胃镜检查的禁忌证。当内科治疗仍有大量出血时可考虑手术治疗。但患者如果存在严重心肺疾病,不能耐受手术及内镜下止血治疗时,可选择介入治疗,行选择性肠系膜动脉造影找到出血灶,同时进行血管栓塞。

  • 第5题:

    男性,35岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕吐,首选哪项检查()。

    A血清胃泌素测定

    BB型超声检查

    CX线胃肠钡餐

    D急诊胃镜检查

    E胃液分析


    D

  • 第6题:

    患者,女性,60岁,因多关节肿痛,自行服用吲哚美辛(消炎痛)25mg每天3次,服用2天后患者出现不适,请问下述哪一项症状与服用吲哚美辛无关()

    • A、上消化道出血
    • B、头痛、烦躁
    • C、肾功能减退
    • D、咽痛
    • E、耳鸣

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,28岁,有风湿性关节炎多年,近2周因关节痛加剧,口服吲哚美辛1周,今晨起呕吐少许咖啡色液体,晚上排黑便2次。其呕血的原因可能是()

    • A、胃溃疡
    • B、食管静脉曲张破裂出血
    • C、急性胃黏膜病变
    • D、十二指肠溃疡
    • E、食管贲门黏膜撕裂症

    正确答案:C

  • 第8题:

    男,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体300ml,为进一步明确诊断,首选的检查措施为()

    • A、急诊胃肠钡餐检查
    • B、急诊内镜检查
    • C、急诊剖腹探查
    • D、吞线试验
    • E、出血停止1周后再作有关检查

    正确答案:B

  • 第9题:

    女,48岁,因类风湿关节炎,一直服用阿司匹林。昨晚胃不适后呕吐咖啡色液体来诊。大便隐血(++)()


      正确答案:B

    • 第10题:

      男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次;昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是()

      • A、胃溃疡并出血
      • B、十二指肠溃疡并出血
      • C、胃癌并出血
      • D、急性胃黏膜病变
      • E、食管静脉曲张破裂出血

      正确答案:D

    • 第11题:

      单选题
      男性,65岁。右侧踝骨、踝关节红肿疼痛,被诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是(   )
      A

      美洛昔康

      B

      布洛芬

      C

      秋水仙碱

      D

      糖皮质激素

      E

      吲哚美辛


      正确答案: B
      解析:

    • 第12题:

      单选题
      患者,女性,60岁,因多关节肿痛,自行服用吲哚美辛(消炎痛)25mg每天3次,服用2天后患者出现不适,请问下述哪一项症状与服用吲哚美辛无关()
      A

      上消化道出血

      B

      头痛、烦躁

      C

      肾功能减退

      D

      咽痛

      E

      耳鸣


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      男性,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3口,为进一步明确诊断,首选的检查措施为

      A、急诊胃肠钡餐检查

      B、急诊内镜检查

      C、急诊剖腹探查

      D、吞线试验

      E、出血停止1周后再作有关检查


      参考答案:B

    • 第14题:

      男,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体300ml,为进一步明确诊断,首选的检查措施为

      A.急诊胃肠钡餐检查
      B.急诊内镜检查
      C.急诊剖腹探查
      D.吞线试验
      E.出血停止1周后再作有关检查

      答案:B
      解析:
      上消化道出血为消化性溃疡最常见的并发症,其发生率约为15%~25%。而穿孔发生率约为5%~10%,幽门梗阻发生率约为2%~4%。复合溃疡为胃和十二指肠同时发生溃疡,不属消化性溃疡的并发症。

    • 第15题:

      男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。

      该患者最可能的诊断
      A.冠心病
      B.溃疡穿孔
      C.多发性溃疡
      D.溃疡出血
      E.溃疡并发幽门梗阻

      答案:D
      解析:
      4.根据患者有慢性腹痛病史,且有餐后疼痛的节律性,考虑胃溃疡可能性大。因患者近期有服用NSAID药物史,今晨突然出现大汗、头晕、胸闷,查体见血压下降,心率加快,贫血貌,肠鸣音亢进,表现为低血容量性休克,考虑诊断为胃溃疡合并出血。因为目前患者为休克状态,最应给予的处置是抗休克治疗。休克状态为胃镜检查的禁忌证。当内科治疗仍有大量出血时可考虑手术治疗。但患者如果存在严重心肺疾病,不能耐受手术及内镜下止血治疗时,可选择介入治疗,行选择性肠系膜动脉造影找到出血灶,同时进行血管栓塞。

    • 第16题:

      男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。

      目前对于该患者最应选择的诊疗措施是
      A.胃镜检查
      B.补充血容量抗休克治疗
      C.上消化道造影
      D.急诊手术
      E.腹部增强CT

      答案:B
      解析:
      4.根据患者有慢性腹痛病史,且有餐后疼痛的节律性,考虑胃溃疡可能性大。因患者近期有服用NSAID药物史,今晨突然出现大汗、头晕、胸闷,查体见血压下降,心率加快,贫血貌,肠鸣音亢进,表现为低血容量性休克,考虑诊断为胃溃疡合并出血。因为目前患者为休克状态,最应给予的处置是抗休克治疗。休克状态为胃镜检查的禁忌证。当内科治疗仍有大量出血时可考虑手术治疗。但患者如果存在严重心肺疾病,不能耐受手术及内镜下止血治疗时,可选择介入治疗,行选择性肠系膜动脉造影找到出血灶,同时进行血管栓塞。

    • 第17题:

      男性,28岁,有风湿性关节炎多年,近2周因关节痛加剧,口服吲哚美辛1周,今晨起呕吐少许咖啡色液体,晚上排黑便2次。其黑便提示上消化道出血量在多少毫升以上()

      • A、10ml
      • B、20ml
      • C、30ml
      • D、40ml
      • E、50ml

      正确答案:E

    • 第18题:

      女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。诊断消化性溃疡首选的检查是()

      • A、胃镜
      • B、X线钡餐检查
      • C、上腹部增强CT
      • D、上腹部超声
      • E、幽门螺杆菌检查

      正确答案:A

    • 第19题:

      男性,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3次,为进一步明确诊断,首选的检查措施是()

      • A、急诊内镜检查
      • B、急诊剖腹探查
      • C、急诊胃肠钡餐检查
      • D、吞线检查
      • E、出血停止1周后再做有关检查

      正确答案:A

    • 第20题:

      男性,52岁,因反复上腹隐痛不适10年,复发加重伴呕吐咖啡色样物质1天,消瘦,中度贫血,钡餐查见:胃体上段腔内龛影。该患者需进一步作什么检查以明确诊断()。

      • A、腹部B超
      • B、上腹部CT
      • C、上腹部MRI
      • D、胃镜及病理检查
      • E、同位素核素扫描

      正确答案:D

    • 第21题:

      男性,40岁,因关节痛于昨晚服吲哚美辛(消炎痛)3片,今晨起上腹不适随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约300ml呕血最可能的原因是()

      • A、胆道出血
      • B、胃溃疡并出血
      • C、急性胃黏膜损害
      • D、十二指肠球部溃疡并出血
      • E、胃癌并出血

      正确答案:C

    • 第22题:

      女性,40岁,既往无胃病史,因关节痛曾服用解热镇痛药物数片,今晨突发恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为()


        正确答案:B

      • 第23题:

        单选题
        患者,男,50岁,因服吲哚美辛两日后出现胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。为进一步明确病情,首选的检查是
        A

        血清胃泌素测定

        B

        B型超声检查

        C

        X线胃肠钡餐

        D

        急诊胃镜检查

        E

        胃液分析


        正确答案: E
        解析:

      • 第24题:

        单选题
        男性,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3次,为进一步明确诊断,首选的检查措施是()
        A

        急诊内镜检查

        B

        急诊剖腹探查

        C

        急诊胃肠钡餐检查

        D

        吞线检查

        E

        出血停止1周后再做有关检查


        正确答案: B
        解析: 暂无解析